今春SARS来源之谜
随着确诊病例相继痊愈，北京、安徽两地相关人员陆续解除隔离观察，今春出现的SARS疫情基本可以划上句号了。然而，这次的疫情究竟有什么特点？造成传播的原因在哪里？我们应当从中吸取什么教训？“五一”长假后，记者带着这些亟待揭开的谜采访了我国著名流行病学专家，中国CDC流行病学首席科学家曾光教授。
又是一个突然袭击
曾光说，去年底出现在广东的SARS疫情显得不堪一击，被隔离的相关人员无一人被感染。然而，今年4月发生在中国CDC病毒病预防控制所的SARS疫情却相对严重得多，共传播了三代病人。从流行病学规律上看，此次SARS与去年初那场SARS相仿，而与去年底的特点有很多不同之处。
曾光在今年初曾呼吁过“要重视SARS的实验室传播途径”，此次不幸被他言中。曾光说，去年SARS大流行后全球又出现了4次疫情，其中3次源于实验室，新加坡、台湾的教训没有引起我们足够的重视，没有及时弥补防控措施中的疏漏，所以，今春的SARS又给了我们一个突然袭击。然而，与去年相比，今年的SARS流行病学特点有很多不同——全部续发病例都有明确的接触史；掌握诊断标准向传染病诊断的共性靠拢：血清抗体检测作为确诊依据；全部疑似病例最后均诊断为确诊病例。这说明当前我们对SARS的认识水平和控制能力有了很大进步。
高度怀疑实验室传播
虽然这次SARS疫情传染来源调查的最后结果还没有公布，但曾光高度怀疑为实验室传播。他说，实验室传播一般不外通过三种途径：一是气溶胶传播，比如开启活病毒或细菌的容器、瓶罐破裂等；二是经污染的手或器皿传播；三是经实验室垃圾传播。但有一点是肯定的，即造成感染说明肯定有活的致病性病原体存在，并且有人员暴露。
曾光说，“像SARS这样的强致病病毒，必须在生物安全实验室(P3实验室)中操作。中国CDC病毒所的P3实验室硬件条件完全达标，这次的问题绝不可能出在硬件上。”但要找到造成感染的真正原因并非易事。最近以来，曾光一直带领中国现场流行病学培训项目学员与卫生部的调查组同时在查找感染原因。调查组侧重环境检测，曾光的工作主要是“医学侦察”，通过对疾病整个过程及人员、时间、地点分布的调查分析判断，得出初步结果。
实验室安全举足轻重
国家有关部门三令五申强调实验室安全，为什么还会发生实验室感染？对此，曾光认为原因是多方面的。比如，过去对实验室的管理最看重的是硬件，取消了不少硬件不合格的、级别低的实验室，但对软件重视不够。下发的行政文件比较多，却缺乏技术性规范的配套支持。病毒应当怎么保存？什么人有权使用？审批手续如何？这些问题都急需明确。
曾光说，由于我们急于破解SARS之谜，从去年开始，全国很多实验室都在开展相关研究课题，仅中国CDC病毒所就承担了十余个国家级SARS研究课题，接触病毒的人员自然就多。正是因为我们目前对SARS还不完全了解，所以感染的风险也就大，而且，病毒所的研究人员比一般人受到病毒感染的可能性更大。因此，对科研人员、研究生、外来进修者，甚至研究生导师的规范化操作培训就显得尤为重要。, http://www.100md.com
又是一个突然袭击
曾光说，去年底出现在广东的SARS疫情显得不堪一击，被隔离的相关人员无一人被感染。然而，今年4月发生在中国CDC病毒病预防控制所的SARS疫情却相对严重得多，共传播了三代病人。从流行病学规律上看，此次SARS与去年初那场SARS相仿，而与去年底的特点有很多不同之处。
曾光在今年初曾呼吁过“要重视SARS的实验室传播途径”，此次不幸被他言中。曾光说，去年SARS大流行后全球又出现了4次疫情，其中3次源于实验室，新加坡、台湾的教训没有引起我们足够的重视，没有及时弥补防控措施中的疏漏，所以，今春的SARS又给了我们一个突然袭击。然而，与去年相比，今年的SARS流行病学特点有很多不同——全部续发病例都有明确的接触史；掌握诊断标准向传染病诊断的共性靠拢：血清抗体检测作为确诊依据；全部疑似病例最后均诊断为确诊病例。这说明当前我们对SARS的认识水平和控制能力有了很大进步。
高度怀疑实验室传播
虽然这次SARS疫情传染来源调查的最后结果还没有公布，但曾光高度怀疑为实验室传播。他说，实验室传播一般不外通过三种途径：一是气溶胶传播，比如开启活病毒或细菌的容器、瓶罐破裂等；二是经污染的手或器皿传播；三是经实验室垃圾传播。但有一点是肯定的，即造成感染说明肯定有活的致病性病原体存在，并且有人员暴露。
曾光说，“像SARS这样的强致病病毒，必须在生物安全实验室(P3实验室)中操作。中国CDC病毒所的P3实验室硬件条件完全达标，这次的问题绝不可能出在硬件上。”但要找到造成感染的真正原因并非易事。最近以来，曾光一直带领中国现场流行病学培训项目学员与卫生部的调查组同时在查找感染原因。调查组侧重环境检测，曾光的工作主要是“医学侦察”，通过对疾病整个过程及人员、时间、地点分布的调查分析判断，得出初步结果。
实验室安全举足轻重
国家有关部门三令五申强调实验室安全，为什么还会发生实验室感染？对此，曾光认为原因是多方面的。比如，过去对实验室的管理最看重的是硬件，取消了不少硬件不合格的、级别低的实验室，但对软件重视不够。下发的行政文件比较多，却缺乏技术性规范的配套支持。病毒应当怎么保存？什么人有权使用？审批手续如何？这些问题都急需明确。
曾光说，由于我们急于破解SARS之谜，从去年开始，全国很多实验室都在开展相关研究课题，仅中国CDC病毒所就承担了十余个国家级SARS研究课题，接触病毒的人员自然就多。正是因为我们目前对SARS还不完全了解，所以感染的风险也就大，而且，病毒所的研究人员比一般人受到病毒感染的可能性更大。因此，对科研人员、研究生、外来进修者，甚至研究生导师的规范化操作培训就显得尤为重要。, http://www.100md.com