前列腺癌伴淋巴结转移: 激素治疗有效
本报讯 丹麦学者报告称，对前列腺癌伴淋巴结转移病人，应用比卡鲁胺bicakutamide治疗可获显著效益。Urokogy 200463∶928
主要研究者、丹麦哥本哈根大学泌尿科Lversen医师说，他们进行了一项历时3年的“早期前列腺癌EPC项目”研究。首次综合性分析表明，对于局限性或晚期局限性前列腺癌的病人，不管其是否存在淋巴结转移，在标准治疗的基础上加用比卡鲁胺，均能显著降低癌症进展危险和前列腺特异性抗原PSA成倍增高的危险。
该项随机双盲安慰剂对照试验，共纳入北美、欧洲、南非、澳大利亚、以色列、墨西哥等国8113例病人。病人在进入研究前均经组织学或影像学检查确定有无淋巴结转移。
年龄≥18岁男性分期T1b～T4期，任何淋巴结状态和无前列腺癌转移的病人纳入研究。病人随机分为两组，在标准治疗的基础上分别应用比卡鲁胺150 mg(4052例)每日1次或同量安慰剂(4061例)。在分组时，有150例2%病人有淋巴结转移(N+)，4806例59%无淋巴结转移(NO)，3157例39%淋巴结状态不明 (NX)。
在进入研究时被评估为N+或N0的病人中，分别有57.3%和67.9%的病人获得了淋巴结切除或淋巴结活检组织学证据。平均治疗2年，中位随访时间3年。
结果显示，无论是否存在淋巴结转移，比卡鲁胺组前列腺癌进展显著低于安慰剂组。其中N+组获益最大，疾病进展的危险比率(HR)为0.29(P＝0.0002)。N0组HR 为0.59(P<0.001)。NX组HR 为0.60(P<0.001)。
分析还表明，比卡鲁胺显著降低了N+、N0和NX组病人PSA双倍增高的危险。其中N+组获益最明显，HR为0.16(P<0.0001。而N0组HR为0.45P<0.0001，NX组HR为0.38P<0.0001)。
研究者结论为，前列腺癌病人应用比卡鲁胺治疗，N+组病人疾病进展和PSA双倍增高的危险降低最明显，所获额外效益最大。, 百拇医药(王建国)
主要研究者、丹麦哥本哈根大学泌尿科Lversen医师说，他们进行了一项历时3年的“早期前列腺癌EPC项目”研究。首次综合性分析表明，对于局限性或晚期局限性前列腺癌的病人，不管其是否存在淋巴结转移，在标准治疗的基础上加用比卡鲁胺，均能显著降低癌症进展危险和前列腺特异性抗原PSA成倍增高的危险。
该项随机双盲安慰剂对照试验，共纳入北美、欧洲、南非、澳大利亚、以色列、墨西哥等国8113例病人。病人在进入研究前均经组织学或影像学检查确定有无淋巴结转移。
年龄≥18岁男性分期T1b～T4期，任何淋巴结状态和无前列腺癌转移的病人纳入研究。病人随机分为两组，在标准治疗的基础上分别应用比卡鲁胺150 mg(4052例)每日1次或同量安慰剂(4061例)。在分组时，有150例2%病人有淋巴结转移(N+)，4806例59%无淋巴结转移(NO)，3157例39%淋巴结状态不明 (NX)。
在进入研究时被评估为N+或N0的病人中，分别有57.3%和67.9%的病人获得了淋巴结切除或淋巴结活检组织学证据。平均治疗2年，中位随访时间3年。
结果显示，无论是否存在淋巴结转移，比卡鲁胺组前列腺癌进展显著低于安慰剂组。其中N+组获益最大，疾病进展的危险比率(HR)为0.29(P＝0.0002)。N0组HR 为0.59(P<0.001)。NX组HR 为0.60(P<0.001)。
分析还表明，比卡鲁胺显著降低了N+、N0和NX组病人PSA双倍增高的危险。其中N+组获益最明显，HR为0.16(P<0.0001。而N0组HR为0.45P<0.0001，NX组HR为0.38P<0.0001)。
研究者结论为，前列腺癌病人应用比卡鲁胺治疗，N+组病人疾病进展和PSA双倍增高的危险降低最明显，所获额外效益最大。, 百拇医药(王建国)