CTPH实际发病率可能超过传统认识

    慢性血栓栓塞性肺动脉高压(Chronic thromboembokic pukmonary hypertension，CTPH)是指由静脉血栓形成后脱落，造成一次或反复多次的肺动脉栓塞而发生的肺动脉高压。

    过去，人们曾认为由急性肺栓塞所导致的CTPH较为少见，因为超过90%的急性肺栓塞患者在发病30天内，其血栓栓子全部溶解或仅残留少量血栓，肺血流动力学可基本恢复正常。在急性肺栓塞发病后10～21天复查右心导管，绝大部分患者右室压也已基本恢复正常。但最近一项研究却表明，在急性非致命性肺栓塞患者中，CTPH的发生率约为0.1%～0.5%。另一项超声心动图的研究也提示，急性肺栓塞后持续性肺动脉高压的发病率较既往报道的数据要高一些。

    今年5月27日《新英格兰医学杂志》发表了Pengo等医师一项前瞻性、多中心队列研究，研究者对急性肺栓塞患者进行了中位随访期近8年的观察 ......