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警惕不经意间的跟腱断裂
http://www.100md.com 2004年6月21日 广州日报
     跟腱断裂可分为两类:一类是自发性断裂,常见于运动员和演员;一类是外伤,通常伴有皮肤的损伤或骨折。

    运动员、练武的人和演员,要经常进行强度很大的跳跃、蹬腿等动作。超过耐受能力,可使跟腱劳损,周围发生无菌性炎症,强度降低。当动作不协调,或用力过猛时,跟腱可被肌肉拉断。这时,似乎有人在小腿后方用棍子敲了一下。跟腱部位随之感到疼痛,皮下瘀血,局部渐渐肿胀,足踝活动不灵,不能用力蹬地。

    小腿上除了跟腱,还有其他几根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以虽然跟腱断了,踝关节仍能做少许足尖向下、抬高足跟的动作。加之病人疼痛,检查受到影响,可能误以为是急性扭伤。肌肉具有很强的弹性,跟腱断端向上回缩,时间长了,就难以拉下来。这时只得采取其他方法修补,效果不如即刻治疗的好。

    因此,怀疑跟腱断裂时,一定要仔细检查,争取尽早接上。没有伤口的自发性断裂,可用石膏固定小腿和足部,尽量使足尖向下,让跟腱的断端靠在一起,慢慢长牢。这种方法对一般患者适用。如运动员、演员,准备伤愈后重返赛场、舞台,对小腿和足部力量要求较高者,则以手术治疗为好。

    跟腱断裂愈合后,经过循序渐进的功能锻炼,一般均能达到相当满意的效果。

    脚突然抽筋怎么办?

    脚部经常抽筋往往和神经受到刺激有关系,但是也有一些情况不能用现在的科学观点来解释。在临床上是中年女性多出现这种情况,往往和更年期有关系,自然还有一些特殊情况,比如缺钙。对于和神经有关系的病变应该进行专业的检查才能作出最终的诊断,对于和更年期有关的情况,建议进行相应的心理调整。如果病变没有严重的不良后果,可以放一放,也许随着时间的推移,病症就会慢慢消失了。

    脚指甲往肉里长怎么办?

    大拇指的指甲两侧总是往肉里长,疼痛难忍。一般一两个月就发生一次,这在临床上诊断为“嵌甲”,这是一些青少年患者经常出现的问题,一些经验不丰富的医师往往仅仅施行“拔甲术”,其结果是每隔一两个月患者发病一次。嵌甲的发生主要取决于甲床的病变,所以建议切除部分指甲及病变的部分甲床,这样就可以解决问题了。

    老年人足跟痛怎么办?

    足跟疼痛有很多原因,有的是跟腱炎,如患跟腱炎,可进行局部的热敷及封闭;也有可能是跖腱膜炎,它的主要表现就是足下有条索样硬块感,这是需要考虑手术切除的。如果拍片子发现有骨刺可以考虑进行骨刺的切除;如果这些方法都不行的话,可以考虑是否有足部的神经性病变,可以进行局部皮神经的切断。

    对于足跟疼痛,可以在足跟垫一些软垫,或者穿一些特殊的软底鞋。这些主要是针对病情不是很严重的和不愿意手术的患者。有时足跟疼痛是更年期的一种表现,不是特别严重,保守治疗就可以了。, 百拇医药