感染与生殖健康
生殖健康是指在生命各阶段，生殖系统及其功能和生殖过程中的体质、精神和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不适。感染性疾病对优生的影响，主要与感染的病原体、发生感染的时间(是胚胎期，还是胎儿期、围生期)相关。母亲孕期感染和新生儿出生后的感染对小儿后果不相同，但都有可能导致严重的损害，影响优生。母亲患感染性疾病时对胎儿可能有以下影响：①引起妊娠的中止。②引起胎儿的先天畸形。③发育障碍。④不发生明显异常。⑤新生儿先天感染。
风疹临床症状轻，预后良好，但常造成胎儿先天畸形。风疹的典型症状是经过16～18天潜伏期后，先有低热、畏寒、头痛等类似感冒的症状，伴皮疹、耳后及颈部淋巴结肿大，皮疹第一天即可布满全身，第二天先出现于面部的皮疹已开始消退，3日内基本消失。成人患风疹时很多不出现明显皮疹及淋巴结肿大，给早期诊断正确处理和及时预防带来困难。风疹对胎儿的危害性大。风疹病毒的特点是可通过胎盘感染胎儿。
单纯疱疹病毒有Ⅰ型和Ⅱ型，与胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型。I型多引起腰部以上的皮肤疱疹和眼、口腔疱疹，Ⅱ型多引起腰部以下的皮肤疱疹及外生殖器疱疹。单纯疱疹病毒宿主是人。病人及带毒者是唯一的传染源。皮疹疱液、唾液、尿和粪便都可有病毒。传染主要是通过皮肤、粘膜的直接接触；Ⅱ型则主要通过性交。由于带毒者和隐性感染的范围广，加上传播方式多，且无可靠的疫苗，故难以预防。如果孕妇患原发性疱疹病毒感染，病毒有可能在病毒血症期间通过胎盘感染胎儿而形成先天感染。如果孕妇产道中有疱疹病毒(原发感染或复发均可)，则病毒可于分娩过程中感染新生儿。
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弓形虫感染与死胎、死产、胎儿畸形之间有很强的联系。几乎所有的哺乳动物和一些鸟类，均可有弓形虫的寄生，并相互传播。其中猫和猫科动物在传播本病中最为主要。如人手、食具、食物或水被弓形虫卵囊污染，即可经口受染。家畜如猪、羊等的肌肉因含有包囊，故食用未煮熟的肉，也可经口感染。此外，手、脸被猫、狗等动物舐也可受染。当孕妇感染急性弓形虫病时有虫血症，30%～46%可通过胎盘垂直感染胎儿，或由于被弓形虫污染的羊水进入胎儿的胃肠道，而引起宫内感染，造成先天性弓形虫病。受染胎儿的发育可受到不同程度的损害，甚至死亡。
近年研究证明，在我国妊娠初期受CMV原发感染是引起胎儿宫内感染和发育缺损的重要原因，甚至被认为其在致畸病因方面比风疹更重要。孕妇巨细胞病毒感染的临床表现可分为原发感染、潜伏(或慢性)感染及复发(或再感染)。原发感染病人可无症状，仅能靠血清学进行诊断。孕妇的原发感染因病毒常广泛存在于病人的各种器官及血流中，可穿过胎盘感染胎儿，对胎儿的危险性较大；潜伏或慢性感染因不形成病毒血症，故通常不使胎儿感染。仅在分娩过程中则可感染新生儿；复发或再感染临床常无任何症状，对胎儿的影响远比原发性感染小。
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一旦确定有上述病原体感染就应该积极治疗。及时发现和处理孕期的宫内感染是母婴保健工作的重要内容。建议：
1.孕妇要进行早期宫内感染筛查，如果血清IgM抗体检测结果阳性，就要进行重复测定。
2.对已经确定有感染的孕妇，无论有无宫内感染证据，都要积极治疗。
3.经治疗未见明显效果者，要做胎儿宫内产前感染诊断，以确定是否有胎儿宫内感染。
4.确定有宫内感染者，可采取宫内给药治疗，或建议终止妊娠，以利优生。
(资料来源：中国人口宣传教育中心), http://www.100md.com(吴晓洋)
风疹临床症状轻，预后良好，但常造成胎儿先天畸形。风疹的典型症状是经过16～18天潜伏期后，先有低热、畏寒、头痛等类似感冒的症状，伴皮疹、耳后及颈部淋巴结肿大，皮疹第一天即可布满全身，第二天先出现于面部的皮疹已开始消退，3日内基本消失。成人患风疹时很多不出现明显皮疹及淋巴结肿大，给早期诊断正确处理和及时预防带来困难。风疹对胎儿的危害性大。风疹病毒的特点是可通过胎盘感染胎儿。
单纯疱疹病毒有Ⅰ型和Ⅱ型，与胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型。I型多引起腰部以上的皮肤疱疹和眼、口腔疱疹，Ⅱ型多引起腰部以下的皮肤疱疹及外生殖器疱疹。单纯疱疹病毒宿主是人。病人及带毒者是唯一的传染源。皮疹疱液、唾液、尿和粪便都可有病毒。传染主要是通过皮肤、粘膜的直接接触；Ⅱ型则主要通过性交。由于带毒者和隐性感染的范围广，加上传播方式多，且无可靠的疫苗，故难以预防。如果孕妇患原发性疱疹病毒感染，病毒有可能在病毒血症期间通过胎盘感染胎儿而形成先天感染。如果孕妇产道中有疱疹病毒(原发感染或复发均可)，则病毒可于分娩过程中感染新生儿。
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弓形虫感染与死胎、死产、胎儿畸形之间有很强的联系。几乎所有的哺乳动物和一些鸟类，均可有弓形虫的寄生，并相互传播。其中猫和猫科动物在传播本病中最为主要。如人手、食具、食物或水被弓形虫卵囊污染，即可经口受染。家畜如猪、羊等的肌肉因含有包囊，故食用未煮熟的肉，也可经口感染。此外，手、脸被猫、狗等动物舐也可受染。当孕妇感染急性弓形虫病时有虫血症，30%～46%可通过胎盘垂直感染胎儿，或由于被弓形虫污染的羊水进入胎儿的胃肠道，而引起宫内感染，造成先天性弓形虫病。受染胎儿的发育可受到不同程度的损害，甚至死亡。
近年研究证明，在我国妊娠初期受CMV原发感染是引起胎儿宫内感染和发育缺损的重要原因，甚至被认为其在致畸病因方面比风疹更重要。孕妇巨细胞病毒感染的临床表现可分为原发感染、潜伏(或慢性)感染及复发(或再感染)。原发感染病人可无症状，仅能靠血清学进行诊断。孕妇的原发感染因病毒常广泛存在于病人的各种器官及血流中，可穿过胎盘感染胎儿，对胎儿的危险性较大；潜伏或慢性感染因不形成病毒血症，故通常不使胎儿感染。仅在分娩过程中则可感染新生儿；复发或再感染临床常无任何症状，对胎儿的影响远比原发性感染小。
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一旦确定有上述病原体感染就应该积极治疗。及时发现和处理孕期的宫内感染是母婴保健工作的重要内容。建议：
1.孕妇要进行早期宫内感染筛查，如果血清IgM抗体检测结果阳性，就要进行重复测定。
2.对已经确定有感染的孕妇，无论有无宫内感染证据，都要积极治疗。
3.经治疗未见明显效果者，要做胎儿宫内产前感染诊断，以确定是否有胎儿宫内感染。
4.确定有宫内感染者，可采取宫内给药治疗，或建议终止妊娠，以利优生。
(资料来源：中国人口宣传教育中心), http://www.100md.com(吴晓洋)