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为农民健康做实事--首届全国基层医生培训暨肝病防治研讨会侧记
http://www.100md.com 2004年6月25日 《中国中医药报》 第2166期
     由国家中医药管理局科技开发交流中心和北京华神制药有限公司联合举办的“首届全国基层医生培训暨肝病防治研讨会”前不久在京落幕,来自全国19个省市、自治区的70名基层医生参加了这次培训。这是国家中医药管理局科技开发交流中心与北京华神制药公司为了更好地贯彻有关“三农”政策,为广大农民健康进行的一次有益尝试。

    培训农村基层医生

    要为农民做些实事,就必须找到恰当的切入点。考虑到提高广大基层医生,尤其是农村地区基层医生的业务水平是提高农村三级卫生机构服务质量的一个重要因素,国家中医药管理局科技开发交流中心决心充分发挥首都中医药界雄厚的人才优势,针对我国农村的常见病、多发病和疑难病症对基层医生进行培训,使他们在为农民诊病治病中发挥更重要的作用。这个构想与北京华神制药公司要为农民做些实事的一些设想不谋而合,他们正在策划向农村基层医务工作者宣传治疗乙肝的科学知识与正确态度。共同的理念使双方一拍即合,于是就诞生了首届全国基层医生培训暨肝病防治研讨会。
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    参加培训的70名基层医生有20名来自于西部地区,其中年龄最大的62岁,最年轻的21岁,平均年龄36岁;县级以上卫生机构2人,乡(镇)级13人,村级58人;学历水平在大专以上的3人,中专(包括高中)43人;执业时间最长的40年,最短的2年,平均10年。这些数据与国家有关统计资料比较近似,基本上可以代表我国基层卫生工作者的现实状况。刚开始培训时发现,这些坚持服务于医疗保健第一线的医生们极为缺乏科学防治乙肝的知识,甚至搞不清“大三阳”与“小三阳”的区别。

    医生渴望补充新知识

    培训中发现,这些基层医生们更需要系统地、有针对性地补充、完善并更新其知识体系。因此,培训班邀请授课的车念聪、刘艳玲、马桂香、吴文娟、刘庆生等教授,都是我国肝病、消化系统疾病的专家,他们在4天的紧张培训中,为基层医生们就《病毒性肝炎的预防和治疗》、《肝炎的分型、鉴别与诊断》、《国内外治疗肝炎的前沿动态与中医药治疗肝炎的进展》、《肝病的临床检验和诊断》、《中药饮片的鉴别》、《如何辨别虚假医疗或中药广告》等进行了专题讲授,取得了很好的效果,基层医生们纷纷表示受益匪浅。
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    陕西省大荔县的乡村医生孙平安说,在农村,大多数农民文化水平比较低,不懂得乙肝的基本知识,不能正确对待乙肝的治疗,片面追求转阴,面对这种情况,很多乡村医生都束手无策,患者也苦不堪言。现在我们了解到针对不同的情况,有很多有效的乙肝治疗途径可以解除患者的病痛,是我们最大的收获,这确实是一次解决实际问题的培训。甘肃省临泽县的乡村医生张云表示,农村缺乏乙肝的科学防治知识,相当一部分人的病情不能得到有效控制,以至贻误病情,最终导致病情恶化的例子屡见不鲜。通过这次培训,我们乡村医生对乙肝有了正确的认识,也增强了分辨和抵制伪科学宣传的能力,在采取合理的规范化治疗等方面得到了正确的指导,这种培训既是落实党的三农政策,把卫生工作的重点放到农村去的具体步骤,又是提高我们乡村医生水平、获取医疗新知识的好方法。来自新疆昌吉州中医院的羌树林主任是一位在农村基层工作过32年的老医务工作者,他认为,广大的农民在慢性疾病方面主要存在两个认识误区,例如对待乙肝,一是盲目乐观,不及时进行治疗,等到不得不就医的时候往往已经太晚了。二是悲观消极,觉得这个病没有特殊的治疗方法,花不少钱还不一定能治好,索性放弃了治疗。尤其是一些困难地区,对乙肝能够积极治疗的仅限于学生,因为不治疗将妨碍其升学或就业。所以,亟需在农村宣传、普及科学的疾病防治知识。这次专科专病式的培训非常好,使我们基层医生,尤其是偏远地区的基层医生有机会了解肝病治疗方面最前沿的信息,掌握肝病检验、诊断及治疗的最新动态或方法,使我们能够更加有效地为广大农牧民解除病痛,这些正是我们基层所急需的。
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    农民痛恨虚假广告

    在培训过程中,不时可以听到这些基层医生对虚假医药广告同仇敌忾的讨伐。他们认为,由于农村地区文化水平偏低,缺医少药的现象比较严重,致使不法商贩利用患者求医心切、容易上当的情形,不择手段地大肆行骗,导致农村乙肝患者不能正确就医,以致上当受骗,等到醒悟过来往往为时已晚。现在虚假医药广告太多,国家规定恶性肿瘤、肝病等10大疾病不允许做广告,可屡禁不止。现在是基因疗法、生物工程、纳米技术一齐上,吹得天花乱坠,什么“一个疗程转阴、两三个疗程治愈、永不复发”等等,吹得神乎其神。我们还能从以往获得的知识和经验里知道这根本不可能,但事关所谓的“高科技”,我们也无法对人们进行科学的解释,农民们就更没有识别的能力了。所以,国家亟待在这方面严格加强管理,免得贻害百姓。

    华神公司服务社会

    据记者了解,这次培训还有一个特点值得关注:这次培训虽然是一次企业出资举办的,食宿费用全部由企业承担,然而他们却不仅没有借此机会推销其产品,就是该企业生产的“双虎清肝颗粒”剂,也是在基层医生们反复提出要求后才加以说明的,并且在介绍中再三明确了其产品的适应症,指出了“没有包打天下的药”这样一个业内人人皆知却“失传”的事实,并对目前市场上可见的治疗肝病比较有效的药物予以介绍,体现了华神制药公司严谨的科学态度及为人民健康高度负责的精神。

    据悉,国家中医药管理局科技开发交流中心正在积极探索,把向全国基层医生提供培训与“送医、送药、送知识”和科技、文化、卫生“三下乡”有机地结合起来,形成一项系统工程,提高我国医疗保健服务水平,加快迈向小康社会的步伐而努力。目前他们已举办了两期防治乙肝基层医生培训班,共有120名基层医生参加了培训,今后还将面向全国举办肿瘤、糖尿病及心脑血管疾病等培训班,以提高基层医生的医学理论知识和临床业务水平,为广大农民的健康贡献一份力量。, 百拇医药(秦 秋)