肺超声检查可预测支气管肺发育不良
本报讯 南非Pieper等报告，肺超声检查对于预测新生儿支气管肺发育不良的发生是一项有价值的技术。(Pediatr Radiok 2004，34∶227)
支气管肺发育不良是新生儿机械通气最严重的并发症之一，早期诊断可影响治疗方案的选择，如早期是否给予激素治疗。在该研究中，研究者对肺超声检查是否有助于预测透明膜病患儿发展为支气管肺发育不良进行探讨，为临床医师及时开始有关治疗、减轻患儿病情提供帮助。
在1997年2月至1998年8月期间，研究者连续对需要接受辅助机械通气的透明膜病早产儿进行前瞻性研究。出生后3天内以及以后每周3次，对所有新生儿进行肺超声检查，直至新生儿从重症监护病房出院。出生后28天，对每例患儿进行临床和放射学评价，判断是否有支气管肺发育不良。
结果显示，在36例透明膜病患儿中，28例患儿最初的超声检查表现有横膈后高回声，其中25例无并发症的患儿中，有24例(96%)高回声完全减退。
在10例发展为支气管肺发育不良的患儿中，有8例持续存在横膈后高回声。最早在生后9天即可观察到持续的异常横膈后高回声，这对支气管肺发育不良的发生有很好的预测价值。
研究者认为，对接受机械通气的早产儿在生后3天内进行肺超声检查，以确定有无典型透明膜病的超声波图型，并在生后9天评价超声波图型的演变与消退情况，有可能成为常规检查手段。
研究者发现，与既往研究不同的是，那些生后28天被诊断为支气管肺发育不良的患儿，最早在生后9天可有持续的横膈后异常高回声。
研究者还认为，对透明膜病患儿进行实时评估性研究是十分重要的。在这种的研究中，可前瞻性地记录患儿的临床表现，特别是肺炎的发生、动脉导管未闭(增加肺水肿危险)以及其他可能影响肺底超声波图型的临床表现。, http://www.100md.com(刘春艳)
支气管肺发育不良是新生儿机械通气最严重的并发症之一，早期诊断可影响治疗方案的选择，如早期是否给予激素治疗。在该研究中，研究者对肺超声检查是否有助于预测透明膜病患儿发展为支气管肺发育不良进行探讨，为临床医师及时开始有关治疗、减轻患儿病情提供帮助。
在1997年2月至1998年8月期间，研究者连续对需要接受辅助机械通气的透明膜病早产儿进行前瞻性研究。出生后3天内以及以后每周3次，对所有新生儿进行肺超声检查，直至新生儿从重症监护病房出院。出生后28天，对每例患儿进行临床和放射学评价，判断是否有支气管肺发育不良。
结果显示，在36例透明膜病患儿中，28例患儿最初的超声检查表现有横膈后高回声，其中25例无并发症的患儿中，有24例(96%)高回声完全减退。
在10例发展为支气管肺发育不良的患儿中，有8例持续存在横膈后高回声。最早在生后9天即可观察到持续的异常横膈后高回声，这对支气管肺发育不良的发生有很好的预测价值。
研究者认为，对接受机械通气的早产儿在生后3天内进行肺超声检查，以确定有无典型透明膜病的超声波图型，并在生后9天评价超声波图型的演变与消退情况，有可能成为常规检查手段。
研究者发现，与既往研究不同的是，那些生后28天被诊断为支气管肺发育不良的患儿，最早在生后9天可有持续的横膈后异常高回声。
研究者还认为，对透明膜病患儿进行实时评估性研究是十分重要的。在这种的研究中，可前瞻性地记录患儿的临床表现，特别是肺炎的发生、动脉导管未闭(增加肺水肿危险)以及其他可能影响肺底超声波图型的临床表现。, http://www.100md.com(刘春艳)