“心绞痛”不一定病在心脏
不少中老年人近来频发“心绞痛”，救心丸吃了不少，疼痛依然，进行有关检查却很难查出实质性的毛病。有关专家告诉记者，像这种痛在心脏，却并没有心脏病特点的病，很可能是由胆囊、胆管相关疾病引起的心脏症状，医学上称之为“胆心综合征”。由于胆囊胆管疾病比较常见，因此，这种假冒的“心脏病”不可小视，严重时还可使人猝死。
40多岁的吴姨身体一直都很好，就是经常觉得胸前区不适，心跳忽快忽慢，右上腹疼痛，按照心脏病的方法治疗后，症状却并没有什么改善。日前，吴姨早餐吃了一根油条，没想到过了一会“心绞痛”就来了，而且这一次比以前任何一次都严重，竟然昏了过去，家人急忙把她送入医院急救，才把吴姨从鬼门关救了回来。这回医生做了腹部的B超检查，这才真相大白，原来吴姨的胆囊充满了大大小小的结石，吃了油条后导致急性胆囊炎发作，引起剧烈的心绞痛，在医生为吴姨切除了胆囊后，困扰吴姨多时的心绞痛也不药自愈了。
易被误诊为冠心病
, http://www.100md.com 据珠江医院普外科主任黄宗海介绍，吴姨患的不是心脏病，而是胆心综合征。胆心综合征是一种易与心脏病相混淆的疾病。为什么得了胆囊内结石，病人的疼痛会类似心绞痛呢？胆囊、胆道有病时，胆囊壁和胆道受到炎症和结石的刺激，经迷走神经反射上行，传到大脑。这种刺激不断积累后再通过神经反射，反馈到冠状动脉，使其收缩、狭窄、血流量减少，引起冠状动脉收缩、痉挛，冠状动脉血流骤减，心肌缺血缺氧而发生心绞痛及严重的心律失常，可致猝死。由于病因在胆道，所以，胆的病变治愈后，心脏症状大多也会随之改善。
专家特别提醒，胆心综合征有时胆绞痛并不明显，只表现为心绞痛，因此容易被误诊为冠心病。但此类心绞痛多为针刺样、疼痛发作频繁，持续时间较长，没有胸骨后压榨感和恐惧感。另外，疼痛发作频繁，常在情绪变化和摄入油腻食物后发生，而单纯冠心病心绞痛发作持续时间一般在3~5分钟，很少超过15分钟，且服用硝酸甘油或速效救心丸可迅速缓解。
忌油腻食物和情绪激动
, 百拇医药
近年来，随着人们饮食结构的改变(主要是进食胆固醇食物增多)，胆病(特别是胆石症)的发病率显著增高，胆心综合征的发生率也大幅度上升。但是，由于中老年人易患冠心病，因此，胆心综合征最易被误诊为冠心病并误治，这样治疗不仅无效，还会贻误病情。如急性胆囊炎可以诱发心脏早搏、引起严重的心绞痛，甚至是猝死。
因此，专家提醒，在碰到一些原因不明的“心病”时，最好检查一下是否患有胆结石、胆囊炎等疾病。对于药物治疗效果不佳、反复发作者，应积极进行胆囊手术。据临床观察，有胆心综合征的病人做胆囊切除术后，95%的病人心脏功能不全的症状在半年内可以消失，心电图亦会逐渐恢复正常。
对于没进行手术的胆心综合征的患者，日常生活中一定要注意，首先必须忌油腻食物，当肝胆有病如胆石症时，因胆汁分泌或排出大大减少而不能完成脂肪的乳化过程，因此，进食油腻食物后，脂肪不能被消化吸收会刺激小肠鼓膜反射性引起胆囊收缩，促使胆病发作而引起胆绞痛。此外，油炸食物因脂肪在高温下产生一种有害物质，能反射性地引起胆管痉挛，同样能诱发胆囊炎等各种疾病，引发胆心综合征。另外，情绪不要太激动。
黄教授提醒说，如胆心综合征持续时间过久，心脏已发生不可逆转的器质性病变，即使肝病已治愈，心脏病症状亦不能得到改善，治疗将十分棘手。因此，胆心综合征越早治疗效果越好。, 百拇医药
40多岁的吴姨身体一直都很好，就是经常觉得胸前区不适，心跳忽快忽慢，右上腹疼痛，按照心脏病的方法治疗后，症状却并没有什么改善。日前，吴姨早餐吃了一根油条，没想到过了一会“心绞痛”就来了，而且这一次比以前任何一次都严重，竟然昏了过去，家人急忙把她送入医院急救，才把吴姨从鬼门关救了回来。这回医生做了腹部的B超检查，这才真相大白，原来吴姨的胆囊充满了大大小小的结石，吃了油条后导致急性胆囊炎发作，引起剧烈的心绞痛，在医生为吴姨切除了胆囊后，困扰吴姨多时的心绞痛也不药自愈了。
易被误诊为冠心病
, http://www.100md.com 据珠江医院普外科主任黄宗海介绍，吴姨患的不是心脏病，而是胆心综合征。胆心综合征是一种易与心脏病相混淆的疾病。为什么得了胆囊内结石，病人的疼痛会类似心绞痛呢？胆囊、胆道有病时，胆囊壁和胆道受到炎症和结石的刺激，经迷走神经反射上行，传到大脑。这种刺激不断积累后再通过神经反射，反馈到冠状动脉，使其收缩、狭窄、血流量减少，引起冠状动脉收缩、痉挛，冠状动脉血流骤减，心肌缺血缺氧而发生心绞痛及严重的心律失常，可致猝死。由于病因在胆道，所以，胆的病变治愈后，心脏症状大多也会随之改善。
专家特别提醒，胆心综合征有时胆绞痛并不明显，只表现为心绞痛，因此容易被误诊为冠心病。但此类心绞痛多为针刺样、疼痛发作频繁，持续时间较长，没有胸骨后压榨感和恐惧感。另外，疼痛发作频繁，常在情绪变化和摄入油腻食物后发生，而单纯冠心病心绞痛发作持续时间一般在3~5分钟，很少超过15分钟，且服用硝酸甘油或速效救心丸可迅速缓解。
忌油腻食物和情绪激动
, 百拇医药
近年来，随着人们饮食结构的改变(主要是进食胆固醇食物增多)，胆病(特别是胆石症)的发病率显著增高，胆心综合征的发生率也大幅度上升。但是，由于中老年人易患冠心病，因此，胆心综合征最易被误诊为冠心病并误治，这样治疗不仅无效，还会贻误病情。如急性胆囊炎可以诱发心脏早搏、引起严重的心绞痛，甚至是猝死。
因此，专家提醒，在碰到一些原因不明的“心病”时，最好检查一下是否患有胆结石、胆囊炎等疾病。对于药物治疗效果不佳、反复发作者，应积极进行胆囊手术。据临床观察，有胆心综合征的病人做胆囊切除术后，95%的病人心脏功能不全的症状在半年内可以消失，心电图亦会逐渐恢复正常。
对于没进行手术的胆心综合征的患者，日常生活中一定要注意，首先必须忌油腻食物，当肝胆有病如胆石症时，因胆汁分泌或排出大大减少而不能完成脂肪的乳化过程，因此，进食油腻食物后，脂肪不能被消化吸收会刺激小肠鼓膜反射性引起胆囊收缩，促使胆病发作而引起胆绞痛。此外，油炸食物因脂肪在高温下产生一种有害物质，能反射性地引起胆管痉挛，同样能诱发胆囊炎等各种疾病，引发胆心综合征。另外，情绪不要太激动。
黄教授提醒说，如胆心综合征持续时间过久，心脏已发生不可逆转的器质性病变，即使肝病已治愈，心脏病症状亦不能得到改善，治疗将十分棘手。因此，胆心综合征越早治疗效果越好。, 百拇医药