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肾移植显著改善终末期肾病患儿的长期存活率
http://www.100md.com 2004年6月29日 医业网
     【医业网据路透社2004年6月28日纽约讯】据6月24日《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed2004;350:2637-2639,2654-2662)上的一项报告,近40年来,终末期肾病(ESRD)患儿的长期生存率显著改善,特别是进行了移植的患儿。j*wl, 百拇医药

    “40多年来,透析和移植患儿的生存时间都有了明显改善,但移植对生存的益处更超过了透析的”,作者、南澳大利亚伊莉沙白皇后医院的麦当那(StephenP.McDonald)告诉路透社记者,“因此,增加患儿的移植率很可能是改善总生存的最佳方法”。他和悉尼大学的克雷格(JonathanC.Craig)检查了1,634名20岁以下儿童和青少年(或透析或肾移植)的长期存活率。j*wl, 百拇医药

    10年生存率为79%,20年为66%,尽管他们的死亡率比非ESRD患儿高30倍,但麦当那补充说,“这些患儿是可能实现长期生存的”。他们还指出,患儿在需要行肾替代治疗时的年龄越大,长期生存的机率也越大,这一点对不足1岁的患儿更明显――他们的死亡危险比10多岁才开始肾替代治疗的患儿大4倍。“可能更重要的结论是”,研究者们注意到,“透析的死亡危险是肾移植的4倍,而且肾移植后存活率的改善很明显而且可以维持”。j*wl, 百拇医药

    美国明尼苏达州梅欧医院的米林勒(DawnS.Milliner)在随发评论中说,在出现晚期肾衰退的迹象前应尽可能快地行肾移植。她总结说,事实上部分人会说“肾移植是这些病人长期存活唯一的适当方法”。