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http://www.100md.com 2004年7月1日 新闻晨报
     成都一位严重强迫症患者担心自己暴力倾向 求医上海

    10年的"噩梦煎熬",能通过一个神奇的外科手术,换来真实的生活吗?

    成都一名大学生,严重的"强迫症"病人,把他新生的希望托付给上海医生。

    昨天上午8时,瑞金医院一间手术室里,一场手术正在静悄悄地进行。这是瑞金医院神经外科权威专家孙伯民教授第63次实施"神经调控"手术---在病人的大脑中放入一个"天平",以治疗心病,接受手术的正是来自成都某高校的大四学生郑松(化名)。

    昨天下午,记者走进瑞金医院神经外科病房,郑松已经进入梦乡,他睡得很香,或许这是郑松几年来的第一个好觉。

    病房里很静,只有心电监护仪发出滴滴的声音,监控着郑松的心脏和血压。看上去,那是一个普通的男生,外表看不出任何异常,为了手术他已经剃了个光头,前额包着两块纱布,这是早上手术的切口,郑松显得些许苍白,还有些浮肿。

    一边,父亲守在病床旁,静静地,眼神中充满了焦虑、慈祥、无奈和深深的怜爱。

    一个父亲的心酸回忆

    “不知道儿子是否能告别这个疾病,家里就这么一个儿子,是我们百分之百的希望。”郑父心中充满着矛盾,“现在我心里很痛苦,手术是儿子坚持要做的,治病是儿子最大的愿望,现在也没有其他办法,只能最后一搏了。”

    郑松父亲点起一根香烟,艰难地回忆起这段心酸的病史。往事随着烟雾慢慢升腾起来:“从初二起就发现孩子洗手非常勤快。到了高中的时候,孩子的压力大了,‘怪动作’也多起来。一旦有了怪念头,郑松就会放下手中所有的事情去想。他经常对我说,爸爸我很难受,但是他却很难控制自己。无论是做作业,还是看电视,郑松都喜欢摸地。每到考试的时候,郑松都要不断地去苛求自己的机读卡是否填得规整、名字是否写对了。通常这些事情都要花去一两个小时,干完后,他才开始做题,不过由于天资聪颖,智商高达139,郑松半个小时左右就可以做完题因此他也顺利通过了各种考试并上了大学。”

    “大学的时候,本想压力小了,孩子会轻松些,没想到郑松更紧张了。”述说中,郑松父亲不停地抽着烟,“郑松的病越来越厉害,甚至出现暴力倾向,滋生了报复社会和他人的欲望,这才引起了郑松心底的恐惧感。特别是在‘马加爵案’发生后,郑松感到自己和马的心理惊人相似,对自己的心理倾向惧怕不已。”

    在这几年里,一家人一直陪着郑松治病,换了十几种药品,治疗费用高达五六万元,却没有任何收获。郑松父亲告诉记者:“得病后,全家人思想负担很重,我们不敢和学校说,只能偷偷地看病。我们更怕别人不理解,怕别人用歧视的眼光看我们。在家里,郑松的情绪很低落,经常发脾气。平时在学校里郑松也不合群,他不愿意和别人交流,因为郑松一直觉得没有人能够理解他的心情。我们始终企盼着‘奇迹’早日出现。”

    前段时间,郑松和父亲去河北接受了“森田疗法”。医生采用疏导方式让他放松自由想象,但结果却是该有的不该有的念头、幻觉都一起“爆炸”了,让他感觉自己好像进入了火场被活活烧死。对此,智商高达139的郑松说,连他自己都在研究“森田疗法”,却越来越钻牛角尖,对心理和行为治疗法已彻底悲观,甚至不想活了。

    一个可能改变命运的重要手术

    在多处求医未果的情况下,郑松在父亲的陪伴下来到了上海瑞金医院神经外科。瑞金医院孙伯民教授、上海市精神卫生中心张海音等专家会诊后,集体亮分38分(7分以上就属于强迫症,30分以上则属于严重的强迫症)。郑松是典型的强迫症患者,药物和心理治疗都无明显效果,只能进行手术治疗。

    据主治医生孙伯民教授介绍,手术前,郑松情绪非常激动。焦虑不安的他不断地找医生谈话,了解手术的过程、手术的效果、手术的原理。

    对手术充满信心的孙伯民教授介绍,这个被称为“神经调控”的手术,就像在病人的大脑中放入一个“天平”。医生先通过核磁共振确定大脑内控制症状的神经环路,在大脑左右半球各开一个指甲盖大小的洞,确定大脑上能控制该病症的环路,将电极植入大脑核团中,干预情绪情感神经环路,就能控制郑松的症状。

    整个手术在局部麻醉情况下进行,郑松神智很清醒,手术中,他还能分清自己的左右腿。主刀医生孙伯民表示,这类手术的完全治愈率达50%至60%,明显改善率为80%以上,郑松很有希望。手术后,郑松可能会发生短暂近距离记忆障碍、脑子一时糊涂、答非所问、遗尿等轻度症状,但几个星期后这些病症都能消除。至于“兴趣缺乏及人格改变”等极少数并发情况是否与手术有关,现在国际上都没有定论。不过专家认为,手术后情况会比现在好。

    昨天深夜,当记者离开病房的时候,郑松又进入了梦乡,郑松的父亲还在病房里陪伴。今天上午,郑松将接受检查,检验手术的效果。 (陈里予)