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哮喘是人类的一个重负
http://www.100md.com 2004年7月1日 《中国医学论坛报》 2004年第25期
哮喘是人类的一个重负//
哮喘是人类的一个重负//

     根据2004年5月4日第6个世界哮喘日发布的“全球哮喘负担报告”,全球估计有3亿哮喘患者,给各国政府的医疗卫生系统、家庭及病人都带来巨大负担,随着发病率的升高,对国家的经济负担将越来越沉重。

    社会因素,包括经济、文化、产业、环境和公共卫生均可能与哮喘患病率的增加有关。目前,发达国家的哮喘发病率高于发展中国家。但在发展中国家(如中国),随着工业化、城市化及生活习惯西方化,哮喘发病率也迅猛上升。目前中国的哮喘患病率为2%(远低于澳洲和新西兰的15%),但估计在下一个10年,中国哮喘患病率将增加2%,达4000多万。全球250例死亡病人中就有1例为哮喘所致死亡,其中很多为长期不理想药物治疗和哮喘发作时治疗延误所致。很多这种死亡完全可以避免。

    哮喘的经济负担,无论是直接医疗消费(包括住院费和药费),还是间接医疗消费(如误工费和早逝),都相当巨大。哮喘对社会、经济、就业、上学、家庭生活和患者心理均有显著影响。

    哮喘负担不断加重,是因为存在一些阻碍因素,如:贫穷,教育落后;空气污染,吸烟;资源匮乏;医疗卫生系统的内部因素,倾向于关注“急性发作”而不是“日常管理”;药物获得和使用存在局限性,有些药物未列入基本药物目录;病人因素,未进行自我管理。

    我国在一些药物的获得和使用方面存在局限性。

    1、忽视WHO制定的基本药物,或一些有效药物未被列入国家基本药物目录中;

    2、药物的供应及分发不完善,基层医院的药物种类局限;

    3、药物花费不合理,该用的药没有用,而不该用的药却大量使用;

    4、给药方法的影响:病人对给药装置如吸入器的认识存在误区。

    总体上,中国目前存在的问题是:规范治疗不够;病人对治疗的依从性普遍很差;在药物分配和国家基本用药目录方面尚不健全。, http://www.100md.com