五十岁时肩负重“痛”怎么办？
文/本报记者 李芸
刚刚年过五十的王先生前段时间感觉肩膀有些疼痛，一向自认为是“身体倍儿棒”的王先生，对这些小痛小痒当然是不屑一顾。谁知道这几天肩部疼痛范围越来越大，手臂关节也像凝固了一样，连脱个衣服都很困难。有一天晚上因为翻身移动肩膀竟然还痛醒了。百思不得其解的王先生跟同事一交流，同龄的好友颇为理解地告诉他：“是‘五十肩’，五十岁上下的人大多数会有这毛病。”难道肩关节这么有“时间观念”，到了五十岁就如约而至吗？得了“五十肩”又该如何治疗呢？记者带着这些问题采访了北京积水潭医院肩关节专科组的主治医师黄强。
冻结肩的症状
黄大夫介绍说，“五十肩”是“肩关节周围炎”即肩周炎的一种俗称。实际上“肩关节周围炎”概念很模糊，是不确切的定义。在医学上更准确的应称为Stiff Shoukder——“冻结肩”。冻结肩的病因有原发性和继发性两种。继发性冻结肩大多数是由于肩关节周围软组织劳损或肩关节的急性创伤包括肩部挫伤、肩关节脱位等导致肩关节囊和周围软组织粘连，而引起的疼痛和活动受限。
五十岁左右起病的冻结肩以原发性的见多，但医学上对引发原发性冻结肩的原因并不是很清楚。其症状表现其一是肩关节疼痛，特别是夜间疼痛厉害、难以入睡，更有甚者睡着了也会被疼醒。其二是肩关节各个方向活动受限，梳头、洗脸、上厕所、扣背部的扣子这些简单的动作都难以完成。
冻结肩可以自愈吗？
黄大夫说，原发性冻结肩是一种自限性疾病，也就是说病情发展到一定程度(时间大概一年左右)会自然好转。绝大多数人不需要特殊治疗，疼痛的症状也会逐渐减轻。
既然冻结肩能自愈，是不是狠狠心让它痛个一年半载就算了呢？黄大夫建议患者还是去医院诊断并进行科学的治疗。因为这种“自愈”只是疼痛感减弱；如果没有严格、积极的功能锻炼，以后会残存不同程度的肩关节功能障碍。
医院对冻结肩是如何治疗的呢？首先是对症治疗，给患者服用止痛药、非甾体类的消炎药等缓解疼痛症状。第二是教给患者科学、正规的锻炼方法，做一些上举、外旋、内旋、内收等各个方向的活动。黄大夫特别指出，一些患者由于疼痛而不愿意活动是不正确的。经常不运动的话，久而久之肩关节就会僵硬、长期的“冻结”。当然锻炼也要注意方式和技巧。黄大夫就曾经见过不少患者由于被动的、不适当推拿、松解，导致肩关节肌肉受损，给肩关节的恢复带来极大的负面作用。第三是帮助患者对治愈树立信心。一般来说，此病对健康影响不大，但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。黄大夫说，给患者讲清楚病变的过程，使其了解自限性过程，对他们树立信心、治愈此病作用很大。而冻结肩这种病是一个慢性的劳损过程，病因并不明确，没有有效的预防措施，可以说是“它来时躲不掉”。但只要接受正确的医治，坚持锻炼，仍能恢复正常的肩关节活动。, http://www.100md.com
刚刚年过五十的王先生前段时间感觉肩膀有些疼痛，一向自认为是“身体倍儿棒”的王先生，对这些小痛小痒当然是不屑一顾。谁知道这几天肩部疼痛范围越来越大，手臂关节也像凝固了一样，连脱个衣服都很困难。有一天晚上因为翻身移动肩膀竟然还痛醒了。百思不得其解的王先生跟同事一交流，同龄的好友颇为理解地告诉他：“是‘五十肩’，五十岁上下的人大多数会有这毛病。”难道肩关节这么有“时间观念”，到了五十岁就如约而至吗？得了“五十肩”又该如何治疗呢？记者带着这些问题采访了北京积水潭医院肩关节专科组的主治医师黄强。
冻结肩的症状
黄大夫介绍说，“五十肩”是“肩关节周围炎”即肩周炎的一种俗称。实际上“肩关节周围炎”概念很模糊，是不确切的定义。在医学上更准确的应称为Stiff Shoukder——“冻结肩”。冻结肩的病因有原发性和继发性两种。继发性冻结肩大多数是由于肩关节周围软组织劳损或肩关节的急性创伤包括肩部挫伤、肩关节脱位等导致肩关节囊和周围软组织粘连，而引起的疼痛和活动受限。
五十岁左右起病的冻结肩以原发性的见多，但医学上对引发原发性冻结肩的原因并不是很清楚。其症状表现其一是肩关节疼痛，特别是夜间疼痛厉害、难以入睡，更有甚者睡着了也会被疼醒。其二是肩关节各个方向活动受限，梳头、洗脸、上厕所、扣背部的扣子这些简单的动作都难以完成。
冻结肩可以自愈吗？
黄大夫说，原发性冻结肩是一种自限性疾病，也就是说病情发展到一定程度(时间大概一年左右)会自然好转。绝大多数人不需要特殊治疗，疼痛的症状也会逐渐减轻。
既然冻结肩能自愈，是不是狠狠心让它痛个一年半载就算了呢？黄大夫建议患者还是去医院诊断并进行科学的治疗。因为这种“自愈”只是疼痛感减弱；如果没有严格、积极的功能锻炼，以后会残存不同程度的肩关节功能障碍。
医院对冻结肩是如何治疗的呢？首先是对症治疗，给患者服用止痛药、非甾体类的消炎药等缓解疼痛症状。第二是教给患者科学、正规的锻炼方法，做一些上举、外旋、内旋、内收等各个方向的活动。黄大夫特别指出，一些患者由于疼痛而不愿意活动是不正确的。经常不运动的话，久而久之肩关节就会僵硬、长期的“冻结”。当然锻炼也要注意方式和技巧。黄大夫就曾经见过不少患者由于被动的、不适当推拿、松解，导致肩关节肌肉受损，给肩关节的恢复带来极大的负面作用。第三是帮助患者对治愈树立信心。一般来说，此病对健康影响不大，但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。黄大夫说，给患者讲清楚病变的过程，使其了解自限性过程，对他们树立信心、治愈此病作用很大。而冻结肩这种病是一个慢性的劳损过程，病因并不明确，没有有效的预防措施，可以说是“它来时躲不掉”。但只要接受正确的医治，坚持锻炼，仍能恢复正常的肩关节活动。, http://www.100md.com