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老人何时看急诊
http://www.100md.com 2004年7月2日 《中国中医药报》 第2170期
     老年人患某些小病小伤,可以在家自行处理,但是这种自我保健处理的能力是有限的,由于生理及病理等原因,老年人患病所表现出来的症状与疾病的严重程度常常不完全一致,即所谓“表里不一”,这就给老年疾病的及时、正确诊断带来一定的困难。因此,老年人身体出现不适时,应及时就医。一般来说,凡出现下列情况,应去医院看急诊。

    高热 突然发高烧,体温在39℃以上,常表示病人已有病毒或细菌性感染,尤其是伴有神志改变、呕吐或呼吸困难者,应及时送医院治疗。

    频繁心绞痛发作

    以往无心绞痛病史而突然频繁发作心绞痛,或原有心绞痛史现频度增加或突然程度加重,并有出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状时,要想到心肌梗死的可能,应争分夺秒,尽可能平静、快速地把病人送去医院急诊。如病情危重,应立即打电话请急救中心或医院派医生来现场抢救,待病情稳定后再送医院继续治疗。

    中风先兆

    不论原来是否患有高血压病,如果突然出现一过性说话困难、视力模糊、眩晕或站立无力、嘴角歪斜、流口水,是暂时性脑缺血的表现,病人可能发展成脑血栓或脑出血,应尽快送附近医院急诊,运送途中要尽量避免颠簸,病人头偏向一侧,以防呕吐物被吸入气管引起吸入性肺炎或窒息。

    大量出血

    如发现有大量咯血、呕血或便血时,应急送医院。

    急性腹痛

    如腹痛较剧烈、持续时间较长、腹部较硬并有压痛,或伴有发烧、恶心、呕吐等症状时,常为急性阑尾炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎、肠梗阻等急腹症引起,且老年人急腹症并发症多,病情凶险,应急诊入院治疗。

    急性心衰 患有心脏病者,突然(左心衰竭者常发生于夜间入睡后)出现心慌、气短、不能平卧、吐粉红色泡沫样痰、嘴唇及手指末端发紫,应尽快送医院抢救。

    外伤骨折

    老年人由于骨质比较疏松,所以跌倒时常可导致股骨颈骨折、胸腰椎骨折等,如以手撑地则易发生桡骨远端骨折。故老人跌倒后若出现髋部、腰部、手腕部明显疼痛、局部肿胀、肢体变形时,应高度怀疑骨折而急送医院治疗。, 百拇医药(钱 伟)