三种NRTI治疗HIV感染病人优于两种NRTI治疗
【医业网据路透社2004年7月2日纽约讯】研究人员在6月1日《获得性免疫缺陷综合征杂志》(JAcquirImmuneDeficSyndr2004;36:693-701)上报告，3种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)治疗HIV感染即使不是最佳，也能比2种NRTI提供更好的长期病毒学反应。e@qg, 百拇医药
在资源匮乏的情况下，高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的费用让人望而却步，因此，便宜的NRTIs让人更有兴趣。泰国红十字AIDS研究中心的昂格哈庞德(ChaiwatUngsedhapand)和同事比较了三重NRTI治疗(齐多夫定、拉米夫定和地丹诺辛/斯塔夫定/拉米夫定/阿巴卡韦)和两重NRTI治疗(齐多夫定和拉米夫定，或地丹诺辛和拉米夫定)的长期病毒和免疫学后果。共184名以前未用过抗逆转录病毒药的HIV感染病人参加了本研究。e@qg, 百拇医药
作者报告，治疗了近3年后，三重治疗组60.4%的病人HIV-1RNA水平低于50copies/mL以下，而两重治疗组只有18.3%。前组到治疗失败的时间明显更长(平均144周)，后组平均109周。但是，两组从开始治疗到达到2次连续测量HIV-1RNA低于500copies/mL的时间相同。3年后三重治疗组的CD4细胞计数增加也优于两重治疗组。两组发展为艾滋病和出现不利事件的人数相似。e@qg, 百拇医药
因此，作者总结，“本研究证实，在没用过抗逆转录病毒药治疗的HIV感染病人中，三重NRTI联合治疗在减少HIV-1RNA上优于两重NRTI治疗”。正如昂格哈庞德告诉路透社记者的，“单一或两重核苷治疗有益的HIV感染病人数还不到需要治疗者的5%”。“2001年来三重治疗的成本已下降了80%”，但即使这样，“能得到这种治疗的人仍很有限”。另外，即使本研究证实欠佳的两重治疗对多数病人无效，可有一定比例的病人还是会受益。昂格哈庞德还说，参加临床试验是得到治疗的唯一方法，而且顺从率很高，“这可能解释三重核苷治疗为什么比HAART的病毒学抑制率更高”。
在资源匮乏的情况下，高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的费用让人望而却步，因此，便宜的NRTIs让人更有兴趣。泰国红十字AIDS研究中心的昂格哈庞德(ChaiwatUngsedhapand)和同事比较了三重NRTI治疗(齐多夫定、拉米夫定和地丹诺辛/斯塔夫定/拉米夫定/阿巴卡韦)和两重NRTI治疗(齐多夫定和拉米夫定，或地丹诺辛和拉米夫定)的长期病毒和免疫学后果。共184名以前未用过抗逆转录病毒药的HIV感染病人参加了本研究。e@qg, 百拇医药
作者报告，治疗了近3年后，三重治疗组60.4%的病人HIV-1RNA水平低于50copies/mL以下，而两重治疗组只有18.3%。前组到治疗失败的时间明显更长(平均144周)，后组平均109周。但是，两组从开始治疗到达到2次连续测量HIV-1RNA低于500copies/mL的时间相同。3年后三重治疗组的CD4细胞计数增加也优于两重治疗组。两组发展为艾滋病和出现不利事件的人数相似。e@qg, 百拇医药
因此，作者总结，“本研究证实，在没用过抗逆转录病毒药治疗的HIV感染病人中，三重NRTI联合治疗在减少HIV-1RNA上优于两重NRTI治疗”。正如昂格哈庞德告诉路透社记者的，“单一或两重核苷治疗有益的HIV感染病人数还不到需要治疗者的5%”。“2001年来三重治疗的成本已下降了80%”，但即使这样，“能得到这种治疗的人仍很有限”。另外，即使本研究证实欠佳的两重治疗对多数病人无效，可有一定比例的病人还是会受益。昂格哈庞德还说，参加临床试验是得到治疗的唯一方法，而且顺从率很高，“这可能解释三重核苷治疗为什么比HAART的病毒学抑制率更高”。