正确使用外用口OTC抗菌药
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2004年7月8日
非处方药的遴选标准是“应用安全、疗效确切、性质稳定、使用方便”，非处方药的适应证是患者能自我判断的轻微病症，为此，国家有关专业部门针对皮肤科、妇科、眼科、口腔科等常见轻微感染性疾病，遴选了一些局部外用的非处方抗菌药，这些不同剂型的外用抗菌药均标有OTC专用标志，患者可在药师指导下自行选购和应用。
●由细菌感染的皮肤科疾病，如脓疱疮、疖肿、痤疮和酒渣鼻，可选用1%红霉素软膏、红霉素—过氧苯甲酰凝胶、1%克林霉素磷酸酯凝胶、1%呋喃西林乳膏、0.75%甲硝唑凝胶、1%甲硝唑霜、复方新霉素软膏、杆菌肽软膏等。
●由真菌感染的念珠菌性阴道病和由滴虫感染的滴虫性阴道炎，可选用克霉唑阴道片、软膏、药膜、栓剂；硝酸咪康唑栓剂；硝酸益康唑栓、制霉菌素泡腾片、栓剂；联苯苄唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片、复方甲硝唑栓、双唑泰栓、替硝唑阴道泡腾片、栓剂等。
●由真菌感染的癣病，如手足癣、体股癣，可选用1%、3%克霉唑软膏、2%硝酸咪康唑乳膏、1%硝酸益康唑软膏、复方硝酸益康唑乳膏、1%盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑凝胶、1%环吡酮胺软膏等。
●由细菌感染的眼科疾病，如结膜炎、睑缘炎、睑腺炎(麦粒肿).可选用0.5%盐酸金霉素眼膏、硫酸庆大霉素滴眼液、杆菌肽眼膏、0.25%氯霉素滴眼液、0.5%红霉素眼膏、10%磺胺醋酰钠滴眼液等。
●口腔科的炎症，如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、慢性咽炎，可选用甲硝唑口腔粘贴片 0.5%甲硝唑含漱液、氯己啶含漱液等。
需要注意的是。患者在选购和使用外用抗菌药时，必须认真阅读药品说明书.同时细心观察药物不良反应。大多数外用抗菌药的不良反应较轻.常见的有局部刺激作用，如烧灼感、刺痛等。其次是过敏反应，如局部发生接触性皮炎，出现境界清楚的皮肤潮红、丘疹、水疱、渗出.自觉瘙痒，一旦出现这些反应，应立即停药，清洗患处。
外用抗菌药一般不宜超过一周，如症状未缓解或反而加重，应咨询医师或药师。另外，如果患者正在使用其他药品，为避免药物相互作用，在使用前也应咨询医师或药师。
其他需要注意的是：①小儿和老人应避免大面积使用外用抗菌药；儿童必须在成人监护下使用。②孕妇及哺乳期妇女应慎用外用抗菌药。③除眼用制剂外，其他外用抗菌药应避免接触眼睛和其他黏膜。④药品应放在儿童不能触及的地方。⑤用药部位如有烧灼感。瘙痒、红肿等应停止用药，洗净，必要时就医。⑥药品性状发生改变时禁止使用。
来源：中国药网, http://www.100md.com
●由细菌感染的皮肤科疾病，如脓疱疮、疖肿、痤疮和酒渣鼻，可选用1%红霉素软膏、红霉素—过氧苯甲酰凝胶、1%克林霉素磷酸酯凝胶、1%呋喃西林乳膏、0.75%甲硝唑凝胶、1%甲硝唑霜、复方新霉素软膏、杆菌肽软膏等。
●由真菌感染的念珠菌性阴道病和由滴虫感染的滴虫性阴道炎，可选用克霉唑阴道片、软膏、药膜、栓剂；硝酸咪康唑栓剂；硝酸益康唑栓、制霉菌素泡腾片、栓剂；联苯苄唑阴道片、甲硝唑阴道泡腾片、复方甲硝唑栓、双唑泰栓、替硝唑阴道泡腾片、栓剂等。
●由真菌感染的癣病，如手足癣、体股癣，可选用1%、3%克霉唑软膏、2%硝酸咪康唑乳膏、1%硝酸益康唑软膏、复方硝酸益康唑乳膏、1%盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑凝胶、1%环吡酮胺软膏等。
●由细菌感染的眼科疾病，如结膜炎、睑缘炎、睑腺炎(麦粒肿).可选用0.5%盐酸金霉素眼膏、硫酸庆大霉素滴眼液、杆菌肽眼膏、0.25%氯霉素滴眼液、0.5%红霉素眼膏、10%磺胺醋酰钠滴眼液等。
●口腔科的炎症，如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、慢性咽炎，可选用甲硝唑口腔粘贴片 0.5%甲硝唑含漱液、氯己啶含漱液等。
需要注意的是。患者在选购和使用外用抗菌药时，必须认真阅读药品说明书.同时细心观察药物不良反应。大多数外用抗菌药的不良反应较轻.常见的有局部刺激作用，如烧灼感、刺痛等。其次是过敏反应，如局部发生接触性皮炎，出现境界清楚的皮肤潮红、丘疹、水疱、渗出.自觉瘙痒，一旦出现这些反应，应立即停药，清洗患处。
外用抗菌药一般不宜超过一周，如症状未缓解或反而加重，应咨询医师或药师。另外，如果患者正在使用其他药品，为避免药物相互作用，在使用前也应咨询医师或药师。
其他需要注意的是：①小儿和老人应避免大面积使用外用抗菌药；儿童必须在成人监护下使用。②孕妇及哺乳期妇女应慎用外用抗菌药。③除眼用制剂外，其他外用抗菌药应避免接触眼睛和其他黏膜。④药品应放在儿童不能触及的地方。⑤用药部位如有烧灼感。瘙痒、红肿等应停止用药，洗净，必要时就医。⑥药品性状发生改变时禁止使用。
来源：中国药网, http://www.100md.com