罗格列酮治疗多囊卵巢综合征有效
本报讯 美国斯坦福大学Catakdo等，在美国内分泌学会第86届年会上报告，罗格列酮(rosigkitazone)可以改善多囊卵巢综合征(PCOS)及胰岛素抵抗妇女的排卵功能和胰岛素敏感性。但还需进一步确定无胰岛素抵抗的PCOS的病人是否也适于用罗格列酮。
PCOS病人雄激素分泌过多，后者可使排卵中断，并致月经不规律。胰岛素抵抗(PCOS病人的常见症状)可导致胰岛素水平升高，进而刺激雄激素释放，使病情进一步恶化。因此，在理论上胰岛素致敏剂可通过降低胰岛素水平而改善PCOS病人的症状。
Catakdo说，20多年前，PCOS与胰岛素抵抗的关系被发现。大约在10年前，人们开始采用二甲双胍治疗PCOS。虽然二甲双胍治疗PCOS有一定疗效，但很多病人有胃肠道不良反应(例如腹泻、恶心和食欲减退)，所以不是治疗PCOS的理想方法。
另一种胰岛素致敏剂曲格列酮于1997年获准用于临床。以后人们发现曲格列酮有严重的肝脏不良反应，尽管罕见，仍于2000年撤出市场。在此之前，人们曾一度用罗格列酮治疗PCOS，疗效令人鼓舞。因此，Catakdo等决定再次对罗格列酮进行研究。
该研究共纳入42例PCOS及胰岛素抵抗病人，随机分3组，分别接受3种剂量的罗格列酮，疗程为12周。
结果显示，正如所预期的一样，罗格列酮可改善病人的胰岛素抵抗，降低胰岛素水平。最大剂量组(8 mg)疗效最好，在12周内，55%的病人至少排卵1次。如不治疗，PCOS病人大概每年只排卵1～2次。病人对罗格列酮能很好耐受，没有出现二甲双胍治疗常见的胃肠道不良反应。
由于罗格列酮降低雄激素水平的能力有限，所以Catakdo并不赞成罗格列酮长期连续应用(如治疗多毛症)。他认为可以将罗格列酮用作促进排卵的手段短期应用。, 百拇医药(蒋鸿鑫)
PCOS病人雄激素分泌过多，后者可使排卵中断，并致月经不规律。胰岛素抵抗(PCOS病人的常见症状)可导致胰岛素水平升高，进而刺激雄激素释放，使病情进一步恶化。因此，在理论上胰岛素致敏剂可通过降低胰岛素水平而改善PCOS病人的症状。
Catakdo说，20多年前，PCOS与胰岛素抵抗的关系被发现。大约在10年前，人们开始采用二甲双胍治疗PCOS。虽然二甲双胍治疗PCOS有一定疗效，但很多病人有胃肠道不良反应(例如腹泻、恶心和食欲减退)，所以不是治疗PCOS的理想方法。
另一种胰岛素致敏剂曲格列酮于1997年获准用于临床。以后人们发现曲格列酮有严重的肝脏不良反应，尽管罕见，仍于2000年撤出市场。在此之前，人们曾一度用罗格列酮治疗PCOS，疗效令人鼓舞。因此，Catakdo等决定再次对罗格列酮进行研究。
该研究共纳入42例PCOS及胰岛素抵抗病人，随机分3组，分别接受3种剂量的罗格列酮，疗程为12周。
结果显示，正如所预期的一样，罗格列酮可改善病人的胰岛素抵抗，降低胰岛素水平。最大剂量组(8 mg)疗效最好，在12周内，55%的病人至少排卵1次。如不治疗，PCOS病人大概每年只排卵1～2次。病人对罗格列酮能很好耐受，没有出现二甲双胍治疗常见的胃肠道不良反应。
由于罗格列酮降低雄激素水平的能力有限，所以Catakdo并不赞成罗格列酮长期连续应用(如治疗多毛症)。他认为可以将罗格列酮用作促进排卵的手段短期应用。, 百拇医药(蒋鸿鑫)