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卡托普利的不良反应可见于各系统
http://www.100md.com 2004年7月8日 《中国医学论坛报》 2004年第26期
     山东滨州职业学院的金仲品等在《药物不良反应杂志》2004年第2期上报告,卡托普利的不良反应几乎可在各系统出现,其中以剧烈干咳、味觉异常、蛋白尿、血尿和低血压最常见,重者可发生危及生命的急性血小板减少、高血钾、严重心律失常和肾功能衰竭等。

    卡托普利是目前国内最常用的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),随着该药的广泛应用,不良反应的报告也逐渐增多。金仲品等对1998年至2002年8月间文献报告的508例卡托普利不良反应按系统进行了分类统计,结果表明呼吸系统不良反应最常见,共193例(占38%),主要表现为剧烈干咳174例、间质性肺炎(11例)、哮喘(5例)和呼吸困难(2例)等。消化系统不良反应共132例(占26%),主要表现为味觉异常(103例),少数肝脏损害(18例)、腹泻(8例)等;泌尿系统不良反应有蛋白尿(55例)、急性肾衰(15例)、肉眼血尿(11例)、尿潴留(2例)和肾小管性酸中毒(2例);心血管系统的不良反应有低血压、休克(13例)、心律失常(14例);血液系统的不良反应有急性粒细胞减少(9例)、急性再障(8例)、溶血性贫血(3例)和血小板减少(2例);另外卡托普利还可引起皮肤过敏、牙龈肿痛、声嘶、脱发、高血钾、高血糖和神经系统不良反应。

    研究者认为,卡托普利的不良反应并不罕见,其中干咳、味觉异常的发生率约5%~10%,由于这些症状不影响患者继续用药,常被患者及医师忽视。对于严重心律失常、急性血小板减少、急性肾衰等严重不良反应,虽然发生率不高,但可危及生命。因此患者在服用卡托普利前和用药期间应检查血压、心率、血尿常规、血清钾和心电图等,发现异常应慎用或停用。, http://www.100md.com