生殖健康新观念带来福音 ------北京妇产医院院长陈宝英教授在中瑞(士)首届女性生殖健康论坛上的讲话
刚才哈里先生介绍的关于人的主要的生殖问题,(大家)对于生殖健康的定义和内涵很多都知道了。但对于一些人来说,还是比较陌生。它的历史从19世纪开始,从女性运动提出来的女性生殖权利的问题开始,到了90年代由于女权运动再度兴起,所以在西方国家的妇女开始提出了要了解自己的身体健康的情况,到了20世纪70年代,生殖健康问题,发展到了发展中国家。到了80年代中期以后,生殖健康和生殖权利的问题,已经影响到国际组织和各种国际会议。一直到了1994年,世界卫生组织才正式通过生殖健康的定义。我们国家的生殖健康情况从70年代起,是以计划生育、控制人口数量作为主题。到了80年代,由于孕产妇死亡率比较高,因此提出了母亲安全,重点放在孕产妇保健问题上。到了90年代,我们国家提出了要提高妇女地位。从维护女性权益出发,要求在生育调节方面为妇女提供良好的服务,同时要充分尊重和保障妇女的生殖权利和生殖健康。
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那么,什么叫生殖?生殖就是保证种族延续的重要生命过程。生殖的过程。分有性和无性两种,对人类而言,生殖就是通过两性生活,通过两性细胞――卵子和精子的结合,形成一个新的个体,这就叫生殖。
什么是健康呢?健康不单纯是没有疾病,世界卫生组织明确提出,健康是身体、精神和社会生活中完善的状态,在理论上,比过去提高了一个层次;在实践上,也提出了更高要求。
那么,什么是生殖健康呢?世界卫生组织明确提出:在生命所有阶段的生殖系统及其功能和过程,有关所有方面,都要处于身体、心理和社会方面一种完美的状态;而不是说生殖系统没有病,就叫做生殖健康了。所以它涉及的面很广。
正如我们妇联名誉主席、中国红十字会会长彭佩云同志曾经在国际会议上讲过:妇女生殖健康是含义深刻、涉及面很广的新概念。但在实际上,它的目的是要保证妇女在不同的生理阶段,都处于健康、安全和家庭幸福(的状态),要保证儿童的生存和健康成长,妇女在性生活,在生育方面,要与男子平等,要有自主权,又要对社会负有责任和义务。
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生殖健康主要内涵有以下6个方面:
一. 妇女生殖健康包括整个妇女生命周期的不同的生理阶段,也就是说女性的一生,从幼女到青春期,到生育期,到老年期都包含到生理健康的内容中。
二. 妇女有生育的能力,并且也应该有调节生育的权利。
三. 妇女在妊娠、分娩过程中应该获得优质的保健服务,以确保母婴的安全。
四. 妇女有权利和义务抚养儿童,使他健康成长,并且要得到社会对儿童的各项保健服务,妇女能享受正常、和谐、安全的性生活,不必担心意外妊娠。以及可能发生的性传播疾病,因为我们已经有了良好的措施和办法
五. 生殖是妇女健康核心,(妇女)应该得到良好的避孕、节育的技术服务和生殖有关的医疗保健服务,生殖也不仅仅涉及到妇女的健康和权利,同时在生殖问题上,男子必须参加,男性不参加,女性单方不能生育。
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六. 完全、完善和提高生殖健康服务质量,必须要有相应的优质服务体系。(以上是生殖健康内容)
那么什么是生殖保健?
生殖保健是通过预防和解决生殖健康的问题,促进和改善实际生殖健康的各种方法、技术服务。生殖健康还要包括 性生活保健,及有关生殖和性传播疾病的咨询和保健,以上这些都属于生殖保健。
我们今天主要是介绍女性的生殖健康,当今女性医学发展成为最新、最热门的一个学科。它主要包括产科、妇科、和生殖健康。女性指的是有不同于男性的独特的生殖器官,比如说:阴道、子宫、卵巢、乳房,还有月经等。我先介绍一个女性外生殖器,有阴道、阴蒂、尿道口和肛门。这几个器官很接近,所以女性清洗外阴时,应自前而后。内生殖器主要包括阴道、子宫、卵巢等。女性还有独特的生理现象,这是男性所没有的,这就是月经周期的变化,这变化与怀孕有十分密切的关系。女性的性行为包括:性要求、性兴奋、性高潮和性消退4个阶段,与男性略有不同。性要求迟缓,性兴奋慢,性高潮短,性消退慢。而男性却恰恰相反。因此男女性生活要和谐,必须相互体谅,相互配合,这十分重要。女性的一生,10岁以前不涉及到性问题,但自从有了月经,一直到老年,几十年的时间都会有性、生殖和保健问题。
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那么女性是怎么形成的?这要由染色体决定的,实际上主要由男方决定的,因此生男生女的关键因素是男方。女性的发育过程10岁以前就不说了,10岁以后,10-16岁这阶段女性月经来潮。第二性特征开始发育的。青春期发育应该注意几个问题,如现代女性的发育年龄越来越小。女性初次性交的年龄也在变小,另外对于女性手淫的观点也应改变,它其实是释放强烈性欲望的正常的手段,但是要注意卫生方面的问题
第二是育龄阶段,时间长达几十年,育龄妇女一生有400个左右成熟卵出现,但我们谁也没见过哪个女性生过400个孩子,也就是说女性能排出成熟的卵,但不一定都受孕,她还受到其他各种因素的影响,我们所见到的资料中生孩子最多的是(一个)荷兰的妇女,共生了53个,女性从月经开始到有生育能力,一直到闭经这期间达30多年,这期间都要注意避孕问题,而避孕失败伤害的往往是女性,所以女性是十分不容易的,所以男性应该更加关心女性。怀孕的过程,要使它成功,必须是精子和卵子结合。而避孕的原理就是切断他们结合的途径。如何选择适合自己的避孕方法?身体十分健康,没有各种疾病的可选择避孕药;皮下埋植适合于35-40岁的女性。长效避孕针和输卵管结扎手术适合于已有1个以上孩子的妇女;还有宫内节育器。另外,最常用的方法是避孕套。这些避孕法都有缺点。自然避孕法是最好的避孕法,主要有基础体温法和粘液观察法,但都不容易掌握。而刚才哈里博士所说的“瑞馨法”,他综合了基础体温法和日历法,又有高科技的瑞士仪器辅助,准确率高达99.2%,这比其他一切方法都更科学、更准确,是最好的方法了。特别是对月经不正常的女性,更应该用这个仪器,因为其他方法很难测准排卵期。在没有这仪器之前,我国每年的人口流产大约有700万人。因此,今天我们 “瑞馨工程” 从造福女性角度看,意义十分重大。瑞士的高科技产品也给我们女性朋友带来了福音。, http://www.100md.com(吴晓洋)