VALUE研究结果及其临床意义
VaLUE研究结果及其临床意义,两组降压效果,表1研究结束时两组血压控制情况,表2VaLUE研究两组联合用药情况比较
VALUE研究是高血压领域一项非常重要的临床研究,不仅参加人数多、规模大,而且整个研究过程严格、规范,结果可信。VALUE研究给了我们很多有价值的信息,也让我们对高血压治疗有更多的思考。以下是对VALUE研究结果及其临床意义的分析。两组降压效果
研究结果显示,缬沙坦和氨氯地平都能有效降低血压,但两组在降压起效时间和降压幅度上有一定差异,由此带来终点事件的差异。
氨氯地平组降压作用更快、更强。在治疗1个月时(单药治疗阶段),氨氯地平组比缬沙坦组显著降低BP达4.0/2.1 mmHg;在治疗6个月时,两组平均血压差别为2.1/1.6 mmHg,表明随着治疗时间的延长,增加了其他抗高血压药物,两组BP差别逐渐缩小。在研究结束时,氨氯地平组比缬沙坦组平均BP低2 mmHg。两组BP从基线水平分别降低17.3/9.9和15.2/8.2 mmHg,P<0.0001。氨氯地平组血压控制达标率更好(见表1)。试验没有实现开始设计时两组血压一致的假设。
表1 研究结束时两组血压控制情况
缬沙坦组(%)
氨氯地平组
SBP(<140 mmHg)
58%
64%
DBP(<90 mmHg)
88%
92%
SBP和DBP同时达标
56%
62%
在整个研究过程中 ......
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