慢性腹泻
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概述
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
病因
国内一组433例慢性腹泻病因分析中，肠道感染性疾病占36.7%，肠道肿瘤29.6%，原因未明20.6%，小肠吸收不良6.4%，非感染性炎症3.3%，其他少见。
发病机制
根据病理生理学分为四类：1.肠腔内渗透压增加超过血浆渗透压所引起的高渗性腹泻；2.吸收功能障碍引起的吸收障碍性腹泻；3.肠分泌增多引起的分泌性腹泻；4.肠功能失调，蠕动亢进引起的运动性腹泻。
分类分型
病因分类：1.肠道感染性疾病; 2.肿瘤；3.小肠吸收不良；4.非感染性炎症；5.功能性腹泻；6.药源性腹泻
临床表现
1.腹泻：病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重。
2.腹泻伴随症状：因病因不同而伴有腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。
实验检查
1.粪便检查：出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。
2.小肠吸收功能测定：显示肠道吸收不良
诊断依据
临床出现腹泻；
粪检异常；
X线及内窥镜检出病变位置。
治疗原则
腹泻只是症状表现，根本治疗有针对病因
1.病因治疗：针对不同类型腹泻采取相应治疗
2.对症治疗：尽量避免选择成瘾性药物；且应在明确病因后应用。
止泻药：活性炭、氢氧化铝凝胶、可待因等。
3.解痉止痛药：阿托品、山莨菪碱。
辅助检查
1.X线检查：显示胃肠道病变、运动功能状态、胆石等。
2.内窥镜
3.超声
4.小肠黏膜活组织检查。, 百拇医药
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
病因
国内一组433例慢性腹泻病因分析中，肠道感染性疾病占36.7%，肠道肿瘤29.6%，原因未明20.6%，小肠吸收不良6.4%，非感染性炎症3.3%，其他少见。
发病机制
根据病理生理学分为四类：1.肠腔内渗透压增加超过血浆渗透压所引起的高渗性腹泻；2.吸收功能障碍引起的吸收障碍性腹泻；3.肠分泌增多引起的分泌性腹泻；4.肠功能失调，蠕动亢进引起的运动性腹泻。
分类分型
病因分类：1.肠道感染性疾病; 2.肿瘤；3.小肠吸收不良；4.非感染性炎症；5.功能性腹泻；6.药源性腹泻
临床表现
1.腹泻：病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重。
2.腹泻伴随症状：因病因不同而伴有腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。
实验检查
1.粪便检查：出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。
2.小肠吸收功能测定：显示肠道吸收不良
诊断依据
临床出现腹泻；
粪检异常；
X线及内窥镜检出病变位置。
治疗原则
腹泻只是症状表现，根本治疗有针对病因
1.病因治疗：针对不同类型腹泻采取相应治疗
2.对症治疗：尽量避免选择成瘾性药物；且应在明确病因后应用。
止泻药：活性炭、氢氧化铝凝胶、可待因等。
3.解痉止痛药：阿托品、山莨菪碱。
辅助检查
1.X线检查：显示胃肠道病变、运动功能状态、胆石等。
2.内窥镜
3.超声
4.小肠黏膜活组织检查。, 百拇医药