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     概述

    麻风是由麻风分支桿菌感染所引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经，严重者可累及深部组织和内脏器官。麻风虽然很少引起死亡，但可导致肢体残废和畸形，使患者丧失劳动力。 麻风病可发生在任何年龄，男女均可发病。此外，麻风既不胎传，也不遗传。患了麻风病，必须抓紧早期防治，本病目前有特效的治疗药物和方法，治愈率较高。

    临床表现

    1.皮损：斑疹、斑块、结节或浸润、狮面，斑块中间有“打洞区”； 2.神经损害：耳大、尺、腓神经粗大； 3.感觉障碍：温度觉、触觉、痛觉丧失； 4.细菌检查阳性。

    诊断依据

    1.感觉障碍。 2.周围神经粗大。 3.皮损或组织切片内，查到麻风桿菌。 4.病理组织学依据。

    治疗原则

    1.积极防治，控制传染； 2.早期、及时、足量、规则治疗； 3.病原治疗； 4.对症治疗，畸形需手术治疗。

    用药原则

    1.少菌型病例以口服氨苯枫+利福平为主； 2.多菌型病例以口服氨苯枫、利福平、氯苯酚秦联合用药疗效佳； 3.麻风反应病例以醋酸溶液泼尼松为主，加强支援疗法。

    辅助检查

    1.对各类麻风早期检查专案以检查框限“A”为主； 2.对瘤型麻风伴有深部组织及内脏损害者与其他神经科疾患鉴别者，检查专案可包括检查框限“A”和“C”。

    疗效评价

    1.治愈：症状和体征消失，皮损完全消退，连续一年内查菌四次阴性； 2.好转：症状和体征改善，皮损消退75%以上，治疗后第一次查菌阴性； 3.未愈：症状和体征无改善，皮损无变化。

    专家提示

    略