更年期如何应用雌激素
雌激素对治疗更年期出现的临床症状有不可替代的作用，但应用时可发生各种副反应或引起一些并发症，这是医生和病人都感到棘手的一个问题，如何使用雌激素有效治疗更年期的症状，而又避免并发症和副反应呢？以下几点可供参考。
1.应用雌激素替代治疗应采取以控制更年期症状的最小剂量为准，更年期妇女，卵巢功能逐渐衰退，性激素分泌量减少，但并非完全停止。由于个体差异和绝经年龄参差不齐，用药剂量不能完全一致。应根据个体差异逐渐寻找适合个体的剂量，从小剂量开始直到能控制症状的剂量为合适。
2.雌激素使用时间宜适当，对症状不重的病人，服药6个月后，间断停药6～12个月，以观察症状，无反复可不继续治疗，或隔数月以后根据症状再用药。对骨质疏松症者须继续用药，但必须是间歇性的。用药时间太短，少于6个月，雌激素难以达到保护作用，用药时间长于2年，又增加危害。最好是用药每隔1年以上，间歇停药1个月～3个月。
3.用药期间如发生子宫出血，必须进一步检查，以明确有无器质性病变。对反复出血者，更应注意。
4.给药的途径有口服、埋植、注射和局部应用四种，口服较方便，易控制。
5.用药时要定期查体，对接受雌激素治疗者，必须注意观察，定期随访，有条件时可用放射免疫法测定体内性激素水平，也可把阴道细胞学检查如致密核指数等列入常规检查，以观察其影响。定期检查乳房有无肿块，还应定期作盆腔、直肠检查以及子宫颈、阴道涂片，以便早期发现异常，及时治疗。
6.选用药品时应尽量避免使用副作用大的药物，近年来国外主张用天然结合雌激素，有些学者推荐使用雌三醇，每日l～4mg，此药对缓解更年期特有的潮热、多汗、老年性阴道炎有显著效果，而且不影响子宫内膜。, http://www.100md.com
1.应用雌激素替代治疗应采取以控制更年期症状的最小剂量为准，更年期妇女，卵巢功能逐渐衰退，性激素分泌量减少，但并非完全停止。由于个体差异和绝经年龄参差不齐，用药剂量不能完全一致。应根据个体差异逐渐寻找适合个体的剂量，从小剂量开始直到能控制症状的剂量为合适。
2.雌激素使用时间宜适当，对症状不重的病人，服药6个月后，间断停药6～12个月，以观察症状，无反复可不继续治疗，或隔数月以后根据症状再用药。对骨质疏松症者须继续用药，但必须是间歇性的。用药时间太短，少于6个月，雌激素难以达到保护作用，用药时间长于2年，又增加危害。最好是用药每隔1年以上，间歇停药1个月～3个月。
3.用药期间如发生子宫出血，必须进一步检查，以明确有无器质性病变。对反复出血者，更应注意。
4.给药的途径有口服、埋植、注射和局部应用四种，口服较方便，易控制。
5.用药时要定期查体，对接受雌激素治疗者，必须注意观察，定期随访，有条件时可用放射免疫法测定体内性激素水平，也可把阴道细胞学检查如致密核指数等列入常规检查，以观察其影响。定期检查乳房有无肿块，还应定期作盆腔、直肠检查以及子宫颈、阴道涂片，以便早期发现异常，及时治疗。
6.选用药品时应尽量避免使用副作用大的药物，近年来国外主张用天然结合雌激素，有些学者推荐使用雌三醇，每日l～4mg，此药对缓解更年期特有的潮热、多汗、老年性阴道炎有显著效果，而且不影响子宫内膜。, http://www.100md.com