早期进行纤溶治疗可平息即将发生的心肌梗塞
【医业网据路透社2004年7月14日纽约讯】据7月《美国心脏病学杂志》(JAmCollCardiol2004;44:38-43)上的一项报告，急性ST段抬高病人立即纤溶治疗可能中止即将发生的心肌梗塞(MI)。q/#s*, 百拇医药
实际上，“我们的主要信息是要早期和多次治疗”，资深研究人员、加拿大爱德蒙市阿尔伯特大学的阿姆斯壮告诉路透社记者。他和同事使用了一项纤溶治疗试验(纳入了5470名病人)的资料来分析病人能避开心肌坏死的频率和相关因素。q/#s*, 百拇医药
在试验中，13%的病人达到中止MI的标准，即最大肌酸激酶(CK)升高不到正常上限的2倍，且有典型的ECG演变。111名病人(2%)最大CK增加低于正常上限2倍，但没有ECG演变。在出现症状后的头4小时内给予治疗时MI的中止率最高(25%)，然后逐渐降低。中止了MI的病人以前的MI、重建血运术和长期阿斯匹林使用率较高，也更可能是老年人、女性和有高血压、糖尿病史。而且MI中止的病人发展为院内并发症的可能更小，且更可能行非急性经皮冠脉介入术(PCI)或冠脉旁路移植。q/#s*, 百拇医药
调整了有关因素后，MI中止的病人比真正的MI病人30天内死亡的风险低24%、1年内的死亡风险低30%。ST段抬高下降更快与死亡率较低显著相关。q/#s*, 百拇医药
阿姆斯壮补充说，在本研究的延伸期中“我们正在对MI的中止频率进行随访评估”。
实际上，“我们的主要信息是要早期和多次治疗”，资深研究人员、加拿大爱德蒙市阿尔伯特大学的阿姆斯壮告诉路透社记者。他和同事使用了一项纤溶治疗试验(纳入了5470名病人)的资料来分析病人能避开心肌坏死的频率和相关因素。q/#s*, 百拇医药
在试验中，13%的病人达到中止MI的标准，即最大肌酸激酶(CK)升高不到正常上限的2倍，且有典型的ECG演变。111名病人(2%)最大CK增加低于正常上限2倍，但没有ECG演变。在出现症状后的头4小时内给予治疗时MI的中止率最高(25%)，然后逐渐降低。中止了MI的病人以前的MI、重建血运术和长期阿斯匹林使用率较高，也更可能是老年人、女性和有高血压、糖尿病史。而且MI中止的病人发展为院内并发症的可能更小，且更可能行非急性经皮冠脉介入术(PCI)或冠脉旁路移植。q/#s*, 百拇医药
调整了有关因素后，MI中止的病人比真正的MI病人30天内死亡的风险低24%、1年内的死亡风险低30%。ST段抬高下降更快与死亡率较低显著相关。q/#s*, 百拇医药
阿姆斯壮补充说，在本研究的延伸期中“我们正在对MI的中止频率进行随访评估”。