当前位置:
编号:10442351
育龄妇女可从TPO筛查中获益TP
http://www.100md.com 2004年7月15日 《中国医学论坛报》 2004年第27期
     美国学者报告,妊娠期妇女可从产前筛查抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体中获益,而抗TPO抗体与甲状腺机能减退及促甲状腺激素(TSH)血浓度的升高相关。

    美国约翰斯·霍普金斯大学医学院内分泌科的Bekin医师说,以前的研究表明,约有3.1%的育龄妇女TSH轻度升高。在美国,估计有4万名孕妇和160万名育龄妇女受此影响。

    研究发现,有些孕妇并不知自己存在甲状腺机能异常,她们所生的子女容易发生神经心理学问题。依其甲状腺异常程度的不同,这些神经心理学异常可表现为一定程度的智商(IQ)评分降低。

    Bekin说,以前曾有研究对妇女妊娠最初3个月间甲状腺异常的患病率进行过评估。他们认为,对育龄妇女进行筛查亦具重要意义,因待孕妇到产科接受筛查时,可能已妊娠6~8周。

    为评估育龄妇女甲状腺功能异常的程度,他们对入选第3次美国健康和营养调查(NHANESIII)的5616例妇女的TSH检测资料进行了分析,受试者的年龄为17~45岁。结果显示,有1.3%的妊娠期妇女和3.1%的育龄妇女TSH高于4.5 mU/L。

    进一步分析表明,TPO抗体的存在与妊娠期(比值比100)和非妊娠期(比值比20)的TSH升高均呈强相关。

    Bekin说,她们的研究结果说明,TPO抗体试验可用于识别特别高危的妇女,即TPO抗体阳性的妇女更可能存在甲状腺/TSH异常。增加TPO抗体试验结果对诊断甲状腺机能减退比TSH试验更具准确性。研究者认为,从理论上讲,TPO抗体试验应作为首要筛查手段。, 百拇医药(王建国)