TSH治疗可避免甲状腺癌病人术后甲减期
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Ladenson等报告,在甲状腺癌术后采用放射性碘进行残留组织消融时,如应用重组促甲状腺激素(rTSH),病人可以继续用甲状腺激素,从而避免甲状腺功能减低(甲减)期的出现。
5年前美国FDA批准rTSH用于临床诊断。Ladenson等第一次将rTSH用于治疗。
甲状腺切除术后通常会有少量组织残留在体内,需采用放射性碘来清除这些残留组织。为了保证残留组织对放射性碘的摄取,必需停用甲状腺激素。在理论上,此时如给rTSH(又称α促甲状腺激素,Thyrogen)即使不停用甲状腺激素,残留组织亦可以摄取足量放射性碘。
该前瞻性随机对照研究共纳入63例甲状腺癌手术后病人。在进行残留组织消融时,一组病人应用甲状腺激素和rTSH,另一组病人停用甲状腺激素。随访期为8个月。
结果显示,随访期结束时,根据3项指标两组病人的放射性碘消融效果无显著差异。而且,根据放射性碘摄取试验,两组病人的消融效果都为100%。
停用激素组病人60%有甲减症状,例如体重增加、便秘、皮肤干燥和心理活动减低。但rTSH组病人没有这些症状。, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)
5年前美国FDA批准rTSH用于临床诊断。Ladenson等第一次将rTSH用于治疗。
甲状腺切除术后通常会有少量组织残留在体内,需采用放射性碘来清除这些残留组织。为了保证残留组织对放射性碘的摄取,必需停用甲状腺激素。在理论上,此时如给rTSH(又称α促甲状腺激素,Thyrogen)即使不停用甲状腺激素,残留组织亦可以摄取足量放射性碘。
该前瞻性随机对照研究共纳入63例甲状腺癌手术后病人。在进行残留组织消融时,一组病人应用甲状腺激素和rTSH,另一组病人停用甲状腺激素。随访期为8个月。
结果显示,随访期结束时,根据3项指标两组病人的放射性碘消融效果无显著差异。而且,根据放射性碘摄取试验,两组病人的消融效果都为100%。
停用激素组病人60%有甲减症状,例如体重增加、便秘、皮肤干燥和心理活动减低。但rTSH组病人没有这些症状。, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)