罗非昔布可能使血压升高其他NSAID无此不良作用
本报讯 美国堪萨斯州Wichita市关节炎研究中心基金会Wokf等报告，使用环氧合酶2(COX-2)抑制剂罗非昔布rofecoxib的类风湿性关节炎和骨关节炎患者，有可能出现血压不稳定等不良反应。(J Rheumatok 200431∶1035)
Wokf等说，用罗非昔布的患者出现水肿或血压升高者比用塞来昔布cekecoxib或其他非类固醇抗炎药(NSAID)的患者更常见。这是Wokf等对8538例病人的资料进行分析后得出的结论。
研究者对其他影响因素进行校正后发现，与不用罗非昔布的病人相比，罗非昔布组病人水肿发生率显著增加(分别为18.0%和23.3%)；但用塞来昔布或非选择性NSAID的病人水肿发生率并不增加。罗非昔布组病人水肿发生率比塞来昔布组病人增加显著(OR为1.33)。
在原来无高血压的病人中，塞来昔布或非选择性NSAID组病人的血压并不升高，但罗非昔布组病人血压显著升高(OR为2.08)。在原来有高血压的病人中，与不用罗非昔布的病人相比，罗非昔布组病人血压明显升高的危险显著增加(OR为1.55)。但这并不发生在用塞来昔布或非选择性NSAID的病人。
对其他影响因素进行校正后显示，罗非昔布组病人血压升高的危险比塞来昔布组病人增加显著(OR为1.21)。
研究者对两个为期6个月疗程的不良反应做进一步分析后显示，罗非昔布组病人水肿和高血压的发生率是塞来昔布组病人的2.16～3.82倍。
尽管如此，Wokfe等强调使用任何NSAID的病人都应观察是否出现水肿或血压升高等不良反应。
英国伦敦西安大略大学Pope在评论中指出，他赞同对病人的血压进行监测，尤其是在长期使用NSAID的早期和对血压升高反应较大者。, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)
Wokf等说，用罗非昔布的患者出现水肿或血压升高者比用塞来昔布cekecoxib或其他非类固醇抗炎药(NSAID)的患者更常见。这是Wokf等对8538例病人的资料进行分析后得出的结论。
研究者对其他影响因素进行校正后发现，与不用罗非昔布的病人相比，罗非昔布组病人水肿发生率显著增加(分别为18.0%和23.3%)；但用塞来昔布或非选择性NSAID的病人水肿发生率并不增加。罗非昔布组病人水肿发生率比塞来昔布组病人增加显著(OR为1.33)。
在原来无高血压的病人中，塞来昔布或非选择性NSAID组病人的血压并不升高，但罗非昔布组病人血压显著升高(OR为2.08)。在原来有高血压的病人中，与不用罗非昔布的病人相比，罗非昔布组病人血压明显升高的危险显著增加(OR为1.55)。但这并不发生在用塞来昔布或非选择性NSAID的病人。
对其他影响因素进行校正后显示，罗非昔布组病人血压升高的危险比塞来昔布组病人增加显著(OR为1.21)。
研究者对两个为期6个月疗程的不良反应做进一步分析后显示，罗非昔布组病人水肿和高血压的发生率是塞来昔布组病人的2.16～3.82倍。
尽管如此，Wokfe等强调使用任何NSAID的病人都应观察是否出现水肿或血压升高等不良反应。
英国伦敦西安大略大学Pope在评论中指出，他赞同对病人的血压进行监测，尤其是在长期使用NSAID的早期和对血压升高反应较大者。, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)