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治疗腰痛的注意事项
http://www.100md.com 2004年7月16日 《中国中医药报》 第2178期
     随着人们生活节奏的加快以及工作压力等多方面的因素,受腰部疼痛困扰的人越来越多,一些较为严重的腰痛患者如不能得到科学有效的治疗,还会使病情恶化,严重者甚至造成瘫痪等后果。如何才能使腰痛这一病症得到对症而有效的治疗从而避免病情恶化呢?专家指出:腰痛是一组症状而不是一种独立存在的疾病,是由多种因素引发的,而且有急性腰痛和慢性持续性腰痛之分,如发现有腰痛症状后应到正规医院就诊查找病因。在本病的

    检查与治疗过程中注意一些问题就显得至关重要。

    不能滥用止痛药。一些腰痛患者在对腰痛的性质和原因还没有搞清楚的情况下,就自服止痛药,这样做虽然会使疼痛的症状明显改善,但却会带来许多不良后果。首先,会掩盖病情,贻误了诊断和治疗,使本可以在病情较轻的情况下很快治愈的疾病错过了最佳的治疗期;其次,增加了对肾脏的损害,因为止痛药抑制了前列腺素的合成,容易导致肾功能不全和间质性肾炎;第三,诱发体内出血,止痛药主要是通过抑制前列腺素合成而发挥作用的,而前列腺素及其代谢物质是血小板流动、凝血过程必需的物质,止痛药有明显的抗凝作用。
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    不能以“补”代治。一些长期疏于运动而工作时间又比较长的白领阶层,由于伏案工作时间过长患上了慢性腰肌劳损,从而导致腰痛。如长期不能对症治疗,可诱发急性腰扭伤以及腰椎间盘突出等较为严重的后果。为数众多的慢性腰肌劳损患者常常到医院去拍腰椎片子后,没有发现问题便放弃治疗,开始花大价钱“补腰”、“补肾”,结果补了又补后依然毫无效果,反而令病情继续发展。

    不能立即涂擦红花油和热敷。一些急性腰扭挫伤患者(包括外伤)为了止痛常在腰伤出现之时马上涂擦红花油并热敷,他们认为这样可以止痛消肿,其实这是错误的认识。人体软组织在跌打扭伤时,其组织血管会迅速扩张,血液中的血浆会迅速透过受损的血管壁进入组织而引起水肿,如果损伤严重,血液会经破裂的血管进入组织而引起血肿。而在受伤后立即使用红花油或热敷,就会加剧血管的扩张和致痛致炎物质的释放,促进水肿和血肿的形成。因此,专家建议伤者在受伤后最好要先做冷敷,控制血管的扩张和致炎致痛物质的释放,两至三天后再涂擦红花油或热敷,才会起到消肿止痛的疗效。
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    不能立即按摩。腰痛患者,特别是那些急性腰扭伤患者,当发生扭伤后,家人或江湖医生常立即给予按摩,以为这样会散瘀止痛,这也是错误的。对于腰痛患者来说,科学得当的按摩推拿是一种可以收到很好疗效的治疗方法,在临床上得到广泛运用,但不能不分青红皂白地盲目进行按摩,有的可以按摩,有的则不可以按摩。可以按摩的,也要区分为何种腰病,手法也有轻重缓急之分,不能一概而按。如果按摩的医生经验不足、手法不当,无疑于火上浇油,甚至会造成更大的损伤。

    不能要求速愈。腰痛患者求医心切,渴望医生能在几天的时间里治愈他多年的腰疾,一旦没能达到这种过高的期望值,便失去治疗下去的信心,索性放弃治疗。有关专家分析说:患者放弃腰痛治疗的原因大致有两种,一种是认为这个毛病治不好了,丧失了战胜疾病的信心;另一种则是由于工作忙,难以拿出一个较长的时间来坚持治疗,再加上对长期腰痛的严重后果缺少清醒的认识,因而放弃了治疗。腰痛既已显出症状,就说明腰椎或其他疾病已经到了一定程度,医生诊断及治疗要有一个过程,所谓“病来如山倒,病去如抽丝”就是这个道理。只要腰痛患者了解了腰肌劳损等多种腰痛疾病可能带来的严重后果,认真地拿出半个月甚至一个月的时间坚持配合医生的治疗,是完全有希望战胜病痛的。, http://www.100md.com( 金 石)