抗生素类药品医院用药分析预测
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2004年7月19日
1、医院用药跌出波谷。医院用药市场在经历了2001年和2002年缓慢增长与徘徊后，重新走回快速发展的轨道。2003年医院用药金额继续上扬，全国医院药物销售额为714亿元人民币左右，较上一年度增加了17.5%，高于2002年10.1%的增长速度。去年药品销售的增幅也明显高于GDP的总体增幅。从市场情况来看，2003年医院用药销售金额排名(TOP)前50名的药品占据了整个医院用药市场份额的41.4%，排名前100名的药品与占据了整个市场份额的57.3%，排名前200名的药品占据了整个市场的73.4%，排名前300名的药品占据了整个市场的82.6%；这4个数值较上一年度增加值分别在0.7%～0.8%。而Hope s1/2指数(半数市场占有率药品指数，即排名药品合计金额占据整个药品市场销售总金额一半的位数值)从2002年的第76位上升到2003年的第74位。这表明，大者恒大、强者恒强是医药市场发展的规律。在医院用药销售额排名前100名的药物中，销售金额较上一年度出现下滑的药物仅有17个，而其中一半是抗生素品种。但是，这并不表明抗生素的整体市场出现了问题。事实上，在这几个抗生素产品销售额下滑的同时，排名前100名药物中另有十几个抗生素产品销售出现了两位数以上的增幅--说明市场上原来的替补队员早已经成为新的主力。2、抗菌药物风光不再?2003年排在前10名的药品占据了整个市场销售额的16.7%,而2002年这个数值是15.9%；2003年排前10名的药品合计销售额较2002年增加了27.6%,而2002年较2001年这个数值仅增加了5.1%；在2003年排前10名的药品中，仅有头孢曲松的销售增加值低于两位数。抗生素仍然是大赢家，它们占据了前10个品种中的
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6个席位，其中第1至第6的排名中，白蛋白列第4，而2002年在这种分布情况下，白蛋白列第2。另一个新出现的抗生素产品是2002年位于第13位的阿奇霉素上升至2003年的第8位。但是，今年6月7日国家发改委对抗生素开始了新一轮降价。在位于前10位的品种中，所有的抗生素在此次降价中。另外，从7月1日起，国家药监部门又规定所有零售药店须凭处方才能销售抗菌药物，这对部分抗生素品种的销售无疑是雪上加霜。因此，今年和明年医院用药排名的前10位，是否仍是抗生素唱主角，尚难预料。新入阁的还有2002年排第11位的环孢菌素，2003年升至第10位。而2002年风光一时的两个“大输液”产品--葡萄糖与氯化钠分别从第8位与第9位降至2003年的第13位与第11位，而葡萄糖
也是排名前20位药品中惟一一个出现负增长的药物。再次蝉联2003年医院用药销售额状元的左氧氟沙星，其剂型之多，适应症之广，在抗感染药物中是不多见的，而这个产品的生产厂家也遍布全国，基本上形成了国内几大知名品牌与地区性知名品牌分割市场的格局。而来立信(浙江新昌)与利复星(北京双鹤)一个是乳酸盐，另一个是甲磺酸盐，利用盐型的不同，仍然在市场上名次居前。左氧氟沙星与榜眼舒巴坦钠/头孢哌酮钠是两个年销售额接近20亿元的品种，而二者的销售额仅相差5000万元左右，以后者的增幅来看，2004年左氧氟沙星能否保住状元宝座尚难预料。尤其值得注意的是，舒巴坦钠/头孢哌酮钠2002年仅排在第5位，但是其增幅远高于其他头孢类产品，它也是前10位药物中增长速度最快的品种，达到了58.2%。另外，2003年医院用药销售金额排名中，头孢呋辛当上了探花，头孢他定是第5名，头孢曲松这个在2002年以前曾经连续6年排名第一的药物的下降，代表老头孢的一大辉煌结束。头孢曲松的销售在2003年止跌走稳，有1.93%的全年增幅，但相比其他销售额前10名产品两位数的增幅则显得微不足道。目前，新头孢的增长势头更猛，增幅都在两成以上。从前10位的排名中可以看出，在抗感染药物中，最“火”的3类药物是头孢类、喹诺酮类与大环内酯类。阿奇霉素上升至第8位代表大环内酯作为第3大类抗生素的地位正式确立，它的上升得益于其接近四成的增长率。而奥美拉唑升至第9位与环孢菌素进入前10名则得益于两个输液产品的销售下滑，而后者也是今年的新入阁者。令人遗憾的是，处于第二大类药物的心血管类药物竟无一跻身医院用药前10名。
2003年医院用药销售额前10名
排序 药品名称 排序 药品名称
1 左氧氟沙星 6 头孢曲松
2 舒巴坦钠/头孢哌酮钠 7 胸腺肽
3 头孢呋辛 8 阿奇霉素
4 人白蛋白 9 奥美拉唑
5 头孢他定 10 环孢菌素, 百拇医药
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6个席位，其中第1至第6的排名中，白蛋白列第4，而2002年在这种分布情况下，白蛋白列第2。另一个新出现的抗生素产品是2002年位于第13位的阿奇霉素上升至2003年的第8位。但是，今年6月7日国家发改委对抗生素开始了新一轮降价。在位于前10位的品种中，所有的抗生素在此次降价中。另外，从7月1日起，国家药监部门又规定所有零售药店须凭处方才能销售抗菌药物，这对部分抗生素品种的销售无疑是雪上加霜。因此，今年和明年医院用药排名的前10位，是否仍是抗生素唱主角，尚难预料。新入阁的还有2002年排第11位的环孢菌素，2003年升至第10位。而2002年风光一时的两个“大输液”产品--葡萄糖与氯化钠分别从第8位与第9位降至2003年的第13位与第11位，而葡萄糖
也是排名前20位药品中惟一一个出现负增长的药物。再次蝉联2003年医院用药销售额状元的左氧氟沙星，其剂型之多，适应症之广，在抗感染药物中是不多见的，而这个产品的生产厂家也遍布全国，基本上形成了国内几大知名品牌与地区性知名品牌分割市场的格局。而来立信(浙江新昌)与利复星(北京双鹤)一个是乳酸盐，另一个是甲磺酸盐，利用盐型的不同，仍然在市场上名次居前。左氧氟沙星与榜眼舒巴坦钠/头孢哌酮钠是两个年销售额接近20亿元的品种，而二者的销售额仅相差5000万元左右，以后者的增幅来看，2004年左氧氟沙星能否保住状元宝座尚难预料。尤其值得注意的是，舒巴坦钠/头孢哌酮钠2002年仅排在第5位，但是其增幅远高于其他头孢类产品，它也是前10位药物中增长速度最快的品种，达到了58.2%。另外，2003年医院用药销售金额排名中，头孢呋辛当上了探花，头孢他定是第5名，头孢曲松这个在2002年以前曾经连续6年排名第一的药物的下降，代表老头孢的一大辉煌结束。头孢曲松的销售在2003年止跌走稳，有1.93%的全年增幅，但相比其他销售额前10名产品两位数的增幅则显得微不足道。目前，新头孢的增长势头更猛，增幅都在两成以上。从前10位的排名中可以看出，在抗感染药物中，最“火”的3类药物是头孢类、喹诺酮类与大环内酯类。阿奇霉素上升至第8位代表大环内酯作为第3大类抗生素的地位正式确立，它的上升得益于其接近四成的增长率。而奥美拉唑升至第9位与环孢菌素进入前10名则得益于两个输液产品的销售下滑，而后者也是今年的新入阁者。令人遗憾的是，处于第二大类药物的心血管类药物竟无一跻身医院用药前10名。
2003年医院用药销售额前10名
排序 药品名称 排序 药品名称
1 左氧氟沙星 6 头孢曲松
2 舒巴坦钠/头孢哌酮钠 7 胸腺肽
3 头孢呋辛 8 阿奇霉素
4 人白蛋白 9 奥美拉唑
5 头孢他定 10 环孢菌素, 百拇医药