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左西孟旦可改善冠脉成形术后顿抑心肌功能
http://www.100md.com 2004年7月22日 《中国医学论坛报》 2004年第28期
     本报讯 德国学者的一项研究显示,钙增敏剂——左西孟旦可改善急性冠脉综合征患者经皮冠脉成形术后顿抑心肌的功能。(J Am Cokk Cardiok 200443∶2177)

    德国柏林自由大学Sonntag博士称,左西孟旦可改善心脏的收缩功能,而不损害心脏的舒张功能,提示钙增敏剂可改善顿抑心肌的功能。

    Sonntag等人观察了24例接受冠脉成形术的急性冠脉综合征患者,使用左西孟旦对其左心室收缩及舒张功能的影响。

    结果发现,与安慰剂组相比,左西孟旦轻度降低主动脉及肺动脉的平均压,显著降低肺毛细血管楔压;而安慰剂组主动脉及肺动脉的平均压及肺毛细血管楔压均有轻度增加。

    收缩压-容积关系提示,使用左西孟旦的16例患者中有8例患者心肌的收缩功能得到改善,而安慰剂组8例患者中仅有1例患者心肌的收缩功能有改善。

    舒张压-容积关系得出的结论不一致,5例使用左西孟旦的患者及5例使用安慰剂的患者舒张功能有改善,7 例使用左西孟旦的患者及1例使用安慰剂的患者心肌舒张功能有恶化。然而,上述变化均无统计学意义。

    Sonntag说,左西孟旦可改善急性心肌梗死及严重左心室泵功能衰竭患者顿抑心肌的功能。左西孟旦用于治疗急性冠脉综合征引起的严重急性心衰非常有效。因此,需要进一步评价左西孟旦对急性心衰患者,尤其是需要正性肌力药物支持患者的生存率的影响,希望左西孟旦能改善这些患者的生存率。, 百拇医药(王吉云)