当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > Z > 中暑
编号:10449206
中暑知识ABC
http://www.100md.com 2004年7月23日 《中国中医药报》 第2182期
     中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人、老年体弱及产妇耐热能力较差,尤易发生中暑。

    症状

    1.发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。

    2.烦躁不安、脉搏细速、血压下降。

    3.重症病例可有剧烈头痛、昏厥、昏迷、痉挛。

    临床分类

    1.先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃。

    2.轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、脉搏细弱、心率快、血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。

    3.重度中暑:

    (l)中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红、皮肤干热、血压下降、呼吸急促、心率快、体温在40℃以上。

    (2)中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低、呼吸快而浅、神志不清、腋温低、肛温在38.5℃左右。

    (3)中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充盐类,血钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴、尿少、肌肉痉挛及疼痛、体温正常。

    (4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),故发生剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍,严重者发生抽搐昏迷、体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。

    一般治疗

    1.立即移至阴凉处或空调室中,并给予物理降温,重症者迅速降温,头部戴冰帽,颈两侧、腋下、腹股沟大动脉附近放冰袋,静脉注射复方氯丙嗪。

    2.纠正水、电解质平衡。

    3.防治合并症控制感染。, 百拇医药(钟 书)