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中暑重症急救法
http://www.100md.com 2004年7月23日 《中国中医药报》 第2182期
     (一)热痉挛

    在工厂等热而湿度高的地方,长时间地工作,有时会突然脸色发青,感到头痛、头晕、恶心,并会发生痉挛,这叫热痉挛。对于这种病如不及时处理,会进一步发展,以至于意识消失,最后死亡。

    急救措施

    1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣、腰带,喝些凉开水或淡盐水。

    2.如意识丧失、痉挛剧烈,应让患者取昏迷体位(侧卧、头向后仰),保证呼吸道畅通,同时快速通知急救中心。

    3.如虚脱者苏醒,也应送至医院,严禁让患者自行行走,更禁用阿托品以及催眠、镇静等药物。

    注意事项

    1.让热痉挛的患者喝凉盐水,是简单有效的方法(一杯水中加一匙盐)。由于热痉挛时大量出汗,身体丢失很多水和盐分,血液浓缩,循环不良。这时,盐水是救命水,应当立即补充。

    2.热痉挛常与日射病混同。但本病的显著特点是皮肤黏湿,体温不高。其处理与日射病有些不同,一定要加以区别。而且凡长时间在温度高的环境中劳动时,都应多喝盐水,预防发病。

    3.如有条件,可给患者服用人丹、十滴水或霍香正气水等药品。

    (二)日射病

    在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象,这便是日射病。严重的日射病也能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。

    急救措施

    1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带。可服十滴水、人丹等防治中暑的药品。

    2.如果患者的体温持续上升,有条件者可以在澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。

    3.如果患者出现意识不清或痉挛,这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时,注意保证呼吸道畅通。

    注意事项

    1.作为降温手段,也可用酒精擦身体并吹电扇,可以达到降温的目的。但是,采取这种方法降温较快,医生不在现场时,最好不要使用。

    2.有人症状稍有好转又参加运动,这很不好,应多加注意,防止再得日射病。

    3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游,由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗,体温高达42℃,伴疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别,但急救措施完全相同。, http://www.100md.com(王 平)