1例新生儿颈部皮肤糜烂的护理体会
【文献标识码】 C 【文章编号】1609-6614(2004)06-0564-01
笔者运用自拟的护理法对新生儿颈部皮肤糜烂进行护理，疗效满意，现介绍如下。
1 病例资料
患儿，女，2003年10月26日经剖宫产分娩，体重3400g，身长50cm，阿氏评分10分、10分、10分，外观发育正常，颈部皮肤正常。于生后24h发现颈部皮肤皱褶处环绕颈部出现一条2～3cm宽的糜烂面，表面有淡黄色组织液渗出，无肿胀及异味，以左侧颈部尤重。详细询问家属，得知4h前用奶瓶给新生儿喂奶时患儿吐奶，吐后未注意仔细擦洗颈部皮肤而直接涂散强生牌爽身粉。
病案分析:该患儿生后为了保护体温而未沐浴(我院新生儿出生后1天才沐浴)，颈部胎脂聚集较多，由于呕吐的奶液与胎脂加上爽身粉混合成浆糊物刺激颈部皮肤，引起上述症状。
2 护理办法
首先保持颈部皮肤的清洁、干燥，避免理化因素的刺激。如患儿呕吐后，应用软毛巾蘸干呕吐物，再用清水蘸洗干净，最后用干软毛巾蘸干颈部皮肤，避免擦洗。每2h更换体位1次，轮换暴露颈部皮肤于空气中，不要外涂油剂，可在每次蘸洗后涂适量的爽身粉，但在蘸洗时一定要将前一次的爽身粉洗干净。每日进行沐浴一次，沐浴时用清水冲洗颈部皮肤，不要用沐浴液或肥皂清洗，家长配合进行治疗，16h后症状明显好转，3天后颈部皮肤恢复红润，糜烂面消失。
3 体会
新生儿皮肤特点主要表现在皮肤细腻、柔嫩、易损伤，颈短、皮肤皱褶处胎脂、奶液不易清洗干净。这要求我们在护理新生儿时不仅要给新生儿穿柔软、棉质的衣服，避免颈肩部与衣料摩擦，擦伤皮肤，而且要根据新生儿的特点更加细心，及时清洁皮肤污垢，尤其是皮肤皱褶处，保持皮肤的清洁、干燥。此处可外涂新生儿专用的粉剂润滑干燥皮肤。
作者单位:710089陕西西安解放军141医院妇产科
(编辑清 泉), http://www.100md.com
笔者运用自拟的护理法对新生儿颈部皮肤糜烂进行护理，疗效满意，现介绍如下。
1 病例资料
患儿，女，2003年10月26日经剖宫产分娩，体重3400g，身长50cm，阿氏评分10分、10分、10分，外观发育正常，颈部皮肤正常。于生后24h发现颈部皮肤皱褶处环绕颈部出现一条2～3cm宽的糜烂面，表面有淡黄色组织液渗出，无肿胀及异味，以左侧颈部尤重。详细询问家属，得知4h前用奶瓶给新生儿喂奶时患儿吐奶，吐后未注意仔细擦洗颈部皮肤而直接涂散强生牌爽身粉。
病案分析:该患儿生后为了保护体温而未沐浴(我院新生儿出生后1天才沐浴)，颈部胎脂聚集较多，由于呕吐的奶液与胎脂加上爽身粉混合成浆糊物刺激颈部皮肤，引起上述症状。
2 护理办法
首先保持颈部皮肤的清洁、干燥，避免理化因素的刺激。如患儿呕吐后，应用软毛巾蘸干呕吐物，再用清水蘸洗干净，最后用干软毛巾蘸干颈部皮肤，避免擦洗。每2h更换体位1次，轮换暴露颈部皮肤于空气中，不要外涂油剂，可在每次蘸洗后涂适量的爽身粉，但在蘸洗时一定要将前一次的爽身粉洗干净。每日进行沐浴一次，沐浴时用清水冲洗颈部皮肤，不要用沐浴液或肥皂清洗，家长配合进行治疗，16h后症状明显好转，3天后颈部皮肤恢复红润，糜烂面消失。
3 体会
新生儿皮肤特点主要表现在皮肤细腻、柔嫩、易损伤，颈短、皮肤皱褶处胎脂、奶液不易清洗干净。这要求我们在护理新生儿时不仅要给新生儿穿柔软、棉质的衣服，避免颈肩部与衣料摩擦，擦伤皮肤，而且要根据新生儿的特点更加细心，及时清洁皮肤污垢，尤其是皮肤皱褶处，保持皮肤的清洁、干燥。此处可外涂新生儿专用的粉剂润滑干燥皮肤。
作者单位:710089陕西西安解放军141医院妇产科
(编辑清 泉), http://www.100md.com