0.5%碘伏在胸腔镜手术中的应用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)04-0452-01
0.5%碘伏可用于手术部位皮肤及外科刷手，皮肤注射消毒、口腔及阴道粘膜的消毒，公共场所的消毒、笔者通过对44例胸腔镜手术用0.5%碘伏擦拭胸腔镜镜面，保持手术中镜面的光亮度，清晰光亮的效果观察，感觉良好，现介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 44例胸腔镜手术的一般资料见表1。
表1 44例胸腔手术临床资料略
1.2 方法及结果 随着微创外科的迅速发展，胸腔镜已广泛应用于各种胸部疾病的诊断及治疗，在胸腔镜手术中，镜面的光亮度及清晰度极为重要，它将直接影响到手术的效果及成败。保持镜面的光亮度及清晰度，传统的方法有两点:其一，把无菌注射用水加温到45℃～50℃，将胸腔镜面置入温水中浸泡5～10s后取出，用干棉球将镜面擦拭干净后方可使用。其二，使用防雾剂，将防雾剂滴于胸腔镜面后用干棉球将镜面擦拭光亮后方可使用。笔者实验的方法为，用0.5%碘伏将棉球浸湿擦拭镜面，再用干棉球将镜面擦拭干净后即可使用。
三种方法比较而言，方法一，将无菌注射用水加温，无论使用什么方法(用气或用电力加热)，都耗费资源，且给巡护士增添了工作量，影响了巡护士的在位率，因为水温低后需要不停的更换。方法二，防雾剂的使用是比较现代的，但要增加病人的经济负担，从购买一瓶防雾剂价格折算出，平均每滴防雾剂价值人民币8～10元，普通的胸腔镜手术平均要使用3～4滴，加之使用胸腔镜本身就需要一定的费用，这样就更增加了病人的经济负担。方法三，也就是用0.5%碘伏擦拭镜面，0.5%碘伏浸湿棉球一个，这个浸湿了的碘伏棉球可再使用，而镜面的光亮度及清晰度仍然令人满意，且药典资料介绍，0.5%碘伏对光学镜头没有腐蚀作用，同时笔者对胸腔镜面进行了远期观察，至今未发现任何的损伤。
3 体会
以上三种方法比较，在使用胸腔镜同样的效果中，从节约能源，护士的人力资源以及给病人经济上减负的三个角度来看，使用0.5%碘伏擦拭胸腔镜镜面，即能够在手术中保持胸腔镜面的光亮度、清晰度，保证手术的正常顺利进行，且对胸腔镜面无损伤、节约能源、减轻巡护士的工作量，还减轻了病人的经济负担，笔者觉得值得推广，望同道们借鉴。
作者单位:400016重庆医科大学附属一院手术室
(收稿日期:2003-12-04)
(编辑 李木), 百拇医药
0.5%碘伏可用于手术部位皮肤及外科刷手，皮肤注射消毒、口腔及阴道粘膜的消毒，公共场所的消毒、笔者通过对44例胸腔镜手术用0.5%碘伏擦拭胸腔镜镜面，保持手术中镜面的光亮度，清晰光亮的效果观察，感觉良好，现介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 44例胸腔镜手术的一般资料见表1。
表1 44例胸腔手术临床资料略
1.2 方法及结果 随着微创外科的迅速发展，胸腔镜已广泛应用于各种胸部疾病的诊断及治疗，在胸腔镜手术中，镜面的光亮度及清晰度极为重要，它将直接影响到手术的效果及成败。保持镜面的光亮度及清晰度，传统的方法有两点:其一，把无菌注射用水加温到45℃～50℃，将胸腔镜面置入温水中浸泡5～10s后取出，用干棉球将镜面擦拭干净后方可使用。其二，使用防雾剂，将防雾剂滴于胸腔镜面后用干棉球将镜面擦拭光亮后方可使用。笔者实验的方法为，用0.5%碘伏将棉球浸湿擦拭镜面，再用干棉球将镜面擦拭干净后即可使用。
三种方法比较而言，方法一，将无菌注射用水加温，无论使用什么方法(用气或用电力加热)，都耗费资源，且给巡护士增添了工作量，影响了巡护士的在位率，因为水温低后需要不停的更换。方法二，防雾剂的使用是比较现代的，但要增加病人的经济负担，从购买一瓶防雾剂价格折算出，平均每滴防雾剂价值人民币8～10元，普通的胸腔镜手术平均要使用3～4滴，加之使用胸腔镜本身就需要一定的费用，这样就更增加了病人的经济负担。方法三，也就是用0.5%碘伏擦拭镜面，0.5%碘伏浸湿棉球一个，这个浸湿了的碘伏棉球可再使用，而镜面的光亮度及清晰度仍然令人满意，且药典资料介绍，0.5%碘伏对光学镜头没有腐蚀作用，同时笔者对胸腔镜面进行了远期观察，至今未发现任何的损伤。
3 体会
以上三种方法比较，在使用胸腔镜同样的效果中，从节约能源，护士的人力资源以及给病人经济上减负的三个角度来看，使用0.5%碘伏擦拭胸腔镜镜面，即能够在手术中保持胸腔镜面的光亮度、清晰度，保证手术的正常顺利进行，且对胸腔镜面无损伤、节约能源、减轻巡护士的工作量，还减轻了病人的经济负担，笔者觉得值得推广，望同道们借鉴。
作者单位:400016重庆医科大学附属一院手术室
(收稿日期:2003-12-04)
(编辑 李木), 百拇医药