出生缺陷儿21例调查分析
【摘要】 目的 探讨缺陷儿出生的原因及早期预防与诊断。方法 对21例出生缺陷儿的临床资料统计分析。结果 57%的缺陷儿与母孕期前3个月用药有关;33%与母孕期前3个月情绪不稳有关;10%与其他因素有关。结论 结合病因，做到早期预防、诊断。
关键词 出生 缺陷儿 预防 诊断
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)05-0469-02
本文总结了从2003年6～11月，经我院妇产科住院部出生的21例出生缺陷儿监测调查情况，现报告如下。
1临床资料
1.1 一般资料 出生缺陷儿共21例，男16例，占76.1%;女5例，占23.9%。死胎死产13例，占61.9%。其中脑积水合并脊柱裂4例，唇裂3例，唇腭裂2例，脑脊膜膨出2例，脑积水合并脑脊膜膨出2例，脑积水合并足内翻2例，脑积水1例，无脑儿1例，右耳发育畸形1例，脊柱裂1例，内脏外翻合并右上臂缺如1例，左手6指畸形1例。
1.2 母亲孕期情况 母孕期前3个月因患感冒服感冒药物7例，孕3月前较长时间服用转胎药7例，孕早期家庭不和情绪不稳7例。1例有2次无脑儿分娩史，1例有2次肢体畸形儿分娩史。农村孕妇19例，占90%;城市孕妇2例，占10%;年龄19岁2例，20岁14例，35岁1例，36岁2例，40岁2例(其中1例为2次无脑儿分娩者)。
2 讨论
胎儿的先天畸形原因，据报道主要与遗传和环境因素有关，或两者共同作用的多因素原因。本组21例先天缺陷儿中因检查条件有限，但以上的资料证明，缺陷儿的出生与孕前3个期的乱用抗感冒药、转胎药及情绪不稳、心情的不愉快有关。农村孕妇发病率高，可能与卫生条件差有关，同时与高龄孕妇亦有一定的关系。
3 预防措施
为了实行优生优育，提高出生人口素质，应做好预防，加强产前遗传咨询和必要的产前诊断，以防止先天缺陷儿的出生。
3.1 做好预防 加强围产期保健工作。加强孕期保健，提高孕妇自我保健意识素质。尽量避免孕期前3个月各种疾病(特别是病毒性感染)的发生，防止乱服用药物。对于农民重男轻女 旧俗浓厚的家庭，做好正面宣传，提高孕妇夫妻双方的保健意识，使孕妇保持平衡健康的心理状态。
3.2 遗传咨询 对于高龄、有不良生育史、有反复难孕、不能解释围产期死亡史、孕期有可疑病毒感染的孕妇，孕妇早 期接触有害物质和患有慢性疾病等，应做好遗传咨询。
3.3 产前诊断及方法 对一些患有严重遗传性疾病的胎儿，经产前明确诊断后可终止妊娠，不使其成为社会和家庭的负担。出生前诊断从4个方面来检测胎儿是否有先天性、遗传性疾病，能够做到早诊断。(1)观察表型:应用超声、X线、磁共振、胎儿镜等检查，适用广、简便、安全。(2)染色体核型分析。(3)分析基因产物。(4)基因检测分析 [1] 。
参考文献
1 胡亚美，汇载芳.诸福棠实用儿科学，第7版.北京:人民卫生出版社，2002，12:398.
作者单位:721300陕西省宝鸡市陈仓医院
(编辑亦 平), 百拇医药
关键词 出生 缺陷儿 预防 诊断
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)05-0469-02
本文总结了从2003年6～11月，经我院妇产科住院部出生的21例出生缺陷儿监测调查情况，现报告如下。
1临床资料
1.1 一般资料 出生缺陷儿共21例，男16例，占76.1%;女5例，占23.9%。死胎死产13例，占61.9%。其中脑积水合并脊柱裂4例，唇裂3例，唇腭裂2例，脑脊膜膨出2例，脑积水合并脑脊膜膨出2例，脑积水合并足内翻2例，脑积水1例，无脑儿1例，右耳发育畸形1例，脊柱裂1例，内脏外翻合并右上臂缺如1例，左手6指畸形1例。
1.2 母亲孕期情况 母孕期前3个月因患感冒服感冒药物7例，孕3月前较长时间服用转胎药7例，孕早期家庭不和情绪不稳7例。1例有2次无脑儿分娩史，1例有2次肢体畸形儿分娩史。农村孕妇19例，占90%;城市孕妇2例，占10%;年龄19岁2例，20岁14例，35岁1例，36岁2例，40岁2例(其中1例为2次无脑儿分娩者)。
2 讨论
胎儿的先天畸形原因，据报道主要与遗传和环境因素有关，或两者共同作用的多因素原因。本组21例先天缺陷儿中因检查条件有限，但以上的资料证明，缺陷儿的出生与孕前3个期的乱用抗感冒药、转胎药及情绪不稳、心情的不愉快有关。农村孕妇发病率高，可能与卫生条件差有关，同时与高龄孕妇亦有一定的关系。
3 预防措施
为了实行优生优育，提高出生人口素质，应做好预防，加强产前遗传咨询和必要的产前诊断，以防止先天缺陷儿的出生。
3.1 做好预防 加强围产期保健工作。加强孕期保健，提高孕妇自我保健意识素质。尽量避免孕期前3个月各种疾病(特别是病毒性感染)的发生，防止乱服用药物。对于农民重男轻女 旧俗浓厚的家庭，做好正面宣传，提高孕妇夫妻双方的保健意识，使孕妇保持平衡健康的心理状态。
3.2 遗传咨询 对于高龄、有不良生育史、有反复难孕、不能解释围产期死亡史、孕期有可疑病毒感染的孕妇，孕妇早 期接触有害物质和患有慢性疾病等，应做好遗传咨询。
3.3 产前诊断及方法 对一些患有严重遗传性疾病的胎儿，经产前明确诊断后可终止妊娠，不使其成为社会和家庭的负担。出生前诊断从4个方面来检测胎儿是否有先天性、遗传性疾病，能够做到早诊断。(1)观察表型:应用超声、X线、磁共振、胎儿镜等检查，适用广、简便、安全。(2)染色体核型分析。(3)分析基因产物。(4)基因检测分析 [1] 。
参考文献
1 胡亚美，汇载芳.诸福棠实用儿科学，第7版.北京:人民卫生出版社，2002，12:398.
作者单位:721300陕西省宝鸡市陈仓医院
(编辑亦 平), 百拇医药