电话回访式保健指导在糖尿病患者中的应用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)05-0468-02
据WTO报道，糖尿病已经成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病，无论是发达国家还是发展中国家，糖尿病患病率均呈逐年增加的趋势。近2年来，我科对糖尿病出院患者试行了电话回访式保健指导，收到良好的效果。现将方法、体会报告如下。
1 临床资料
2001年1月～2002年12月，我们将出院日期为单号的92例老年糖尿病患者列为电话回访的观察组，其中男53例，女39例。男女性别之比为1.36∶1，平均年龄61.4岁。同时又选择出院日期为双号的83例老年糖尿病患者作为电话回访对照组，其中男49例，女34例，男女性别之比为1.43∶1，平均年龄为60.5岁。两组病人住院期间治疗护理基本相同，并进行常规住院宣教和出院指导，只是对照组未开展出院后的跟踪健康教育。
, 百拇医药
2 实施方法
2.1 建立患者档案 科内设电话回访登记本，将观察组病人的姓名、地址、联系电话、职业、文化程序、生理和心理状况、病情现状等作记录，并由一名主管护理师专门承担电话回访工作。
2.2 分发健康教育卡片 观察组病人在出院前由责任护士填写健康教育卡片，卡片正面填写姓名、诊断、单位地址、家庭地址、联系电话、预约电话;卡片反面为出院指导的具体内容、自我监测血糖、尿糖的方法、胰岛素自我注射法、用药指导、心理指导、饮食指导和运动疗法、自我保健、自我护理等。并嘱患者随身带此卡，并按卡片内容进行自我护理。
2.3 回访时间 电话回访的时间安排:出院后1周内回访1次，以后每2周回访1次，特殊病人根据需要适当增减次数，做到能随时掌握病人情况。
2.4 回访内容 电话回访时先由护士主动询问病情，了解病人健康状况及病人对出院指导内容的掌握情况;同时根据病人具体情况针对性地向病人进行再次健康宣教，指导病人院外合理的治疗和生活方式;同时解答病人的咨询、预约病人来院复诊时间;最后将回访情况做好详细记录。
, 百拇医药
3 效果评价
我们对观察组和对照组采用统一问卷调查，了解病人出院后能否正确用药，能否保持良好的生活规律，能否正确进行自我保健和护理以及低血糖反应发生情况。调查表明，接受电话回访式健康保健指导的糖尿病出院患者在各方面均显著好于对照组(见表1、表2、表3)，统计学处理采用X 2 检验。 表1 两组病人用药比较
表2 两组病人生活规律的比较
表3 两组病人自我保健情况的比较
4 体会
在回访过程中，护士不仅要有高度责任心和良好的职业道德，同时必须具有系统的医学理论知识和扎实的业务水平，同时，需具备综合心理学、社会学等知识，高质量的解决病人的实际问题，正确提供保健护理信息。
电话回访式的保健指导是一种经济、快捷、实用且病人易于接受的健康教育方式，是将医院健康教育延伸到病人家中的有效手段;并贯穿于出院后病人的跟踪治疗和康复过程中，对提高病人生活质量、保健意识起到积极作用。电话回访式健康教育是一种随着医药模式转变而出现的开放式健康教育的良好方式，且对病人身心健康起到积极作用，值得推广。
作者单位:716000陕西延安延安大学附属医院
(编辑清 泉), 百拇医药
据WTO报道，糖尿病已经成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病，无论是发达国家还是发展中国家，糖尿病患病率均呈逐年增加的趋势。近2年来，我科对糖尿病出院患者试行了电话回访式保健指导，收到良好的效果。现将方法、体会报告如下。
1 临床资料
2001年1月～2002年12月，我们将出院日期为单号的92例老年糖尿病患者列为电话回访的观察组，其中男53例，女39例。男女性别之比为1.36∶1，平均年龄61.4岁。同时又选择出院日期为双号的83例老年糖尿病患者作为电话回访对照组，其中男49例，女34例，男女性别之比为1.43∶1，平均年龄为60.5岁。两组病人住院期间治疗护理基本相同，并进行常规住院宣教和出院指导，只是对照组未开展出院后的跟踪健康教育。
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2 实施方法
2.1 建立患者档案 科内设电话回访登记本，将观察组病人的姓名、地址、联系电话、职业、文化程序、生理和心理状况、病情现状等作记录，并由一名主管护理师专门承担电话回访工作。
2.2 分发健康教育卡片 观察组病人在出院前由责任护士填写健康教育卡片，卡片正面填写姓名、诊断、单位地址、家庭地址、联系电话、预约电话;卡片反面为出院指导的具体内容、自我监测血糖、尿糖的方法、胰岛素自我注射法、用药指导、心理指导、饮食指导和运动疗法、自我保健、自我护理等。并嘱患者随身带此卡，并按卡片内容进行自我护理。
2.3 回访时间 电话回访的时间安排:出院后1周内回访1次，以后每2周回访1次，特殊病人根据需要适当增减次数，做到能随时掌握病人情况。
2.4 回访内容 电话回访时先由护士主动询问病情，了解病人健康状况及病人对出院指导内容的掌握情况;同时根据病人具体情况针对性地向病人进行再次健康宣教，指导病人院外合理的治疗和生活方式;同时解答病人的咨询、预约病人来院复诊时间;最后将回访情况做好详细记录。
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3 效果评价
我们对观察组和对照组采用统一问卷调查，了解病人出院后能否正确用药，能否保持良好的生活规律，能否正确进行自我保健和护理以及低血糖反应发生情况。调查表明，接受电话回访式健康保健指导的糖尿病出院患者在各方面均显著好于对照组(见表1、表2、表3)，统计学处理采用X 2 检验。 表1 两组病人用药比较
表2 两组病人生活规律的比较
表3 两组病人自我保健情况的比较
4 体会
在回访过程中，护士不仅要有高度责任心和良好的职业道德，同时必须具有系统的医学理论知识和扎实的业务水平，同时，需具备综合心理学、社会学等知识，高质量的解决病人的实际问题，正确提供保健护理信息。
电话回访式的保健指导是一种经济、快捷、实用且病人易于接受的健康教育方式，是将医院健康教育延伸到病人家中的有效手段;并贯穿于出院后病人的跟踪治疗和康复过程中，对提高病人生活质量、保健意识起到积极作用。电话回访式健康教育是一种随着医药模式转变而出现的开放式健康教育的良好方式，且对病人身心健康起到积极作用，值得推广。
作者单位:716000陕西延安延安大学附属医院
(编辑清 泉), 百拇医药