中药侧威洗剂治疗儿童汗疱疹的疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)08-0724-01
汗疱疹为一种发生于掌跖、指侧、指间等处的复发性、非炎性水疱疹，多见于成人。随着人们生活水平的不断提高，各种化学洗涤剂的广泛应用，及儿童玩具的多样化，近年来3～12岁儿童汗疱疹的患者不断增加，结合此年龄段的生理特点，满足家长不用或少用皮质激素类药物的愿望，我们自拟侧威洗剂治疗此症取得满意疗效，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 病例选自我院皮肤科2002年5月～2003年10月间门诊确诊的患者，共观察病例148例，年龄2～12岁;病程3天～2年;男81例，女67例，随机分为治疗组88例，对照组60例。
1.2 诊断标准 符合张军主编的第5版《皮肤性病学》汗疱性湿疹的临床皮损特征。
1.3 皮疹分级 0=无;1=轻;2=中;3=重。
1.4 疗效判定标准 (1)痊愈:皮疹消退，瘙痒消失，无皲裂及表皮剥脱。(2)显效:皮疹消退>70%，瘙痒基本消失。(3)好转:皮疹消退>50%，瘙痒减轻，有轻度表皮剥脱。 (4)无效:皮疹消退<50%，中度瘙痒，轻度皲裂及表皮剥脱。
1.5 治疗方法 (1)侧威洗剂基本组方:侧柏叶(鲜)30g，威灵仙20g，葛根20g，枯矾6～9g。根据患儿皮损情况适量添加其他成分。瘙痒重者加苦参10～30g;土槿皮6～20g。伴有皲裂、脱屑者加徐长卿10～20g;枯矾减量至0～3g。(2)方法:①治疗组:将上述方剂药剂药物置于器皿中，加水500～750ml，煎煮10～15min，取过滤液于洗涤盆中凉至约30℃时，将手(足)于洗液中泡洗8～10min，然后外涂皮康霜，每日1次。每剂煎用2次。每处方3剂，治疗6日为1个疗程。②对照组60例，仅外用皮康霜，每日2次。
1.6 统计学分析 数据采用卡方检验。
2 结果
观察组88例患者采用侧威洗剂治疗汗疱疹，取得满意疗效。其中第1疗程治愈46例;有效率80.68%。第2疗程治愈73例，总有效率92.05%。随访6个月复发率7.0%。详见表1。
表1 侧威洗剂治疗汗疱疹疗效观察 例(%)
注:两组有效率比较差异有显著性。第1疗程:X 2 =25.15，P<0.01;第2疗程:X 2 =30.52，P<0.01。
3 讨论
汗疱疹多发于春夏、夏秋交界季节，部分患者夏季加重，冬季可自愈;属多发性、复发性非炎症性水疱疹，常伴有多汗症。其典型皮损为一种非特异性皮肤湿疹样反应。其发病机制可能与个体素质;植物神经功能紊乱;精神紧张或抑郁等因素有关。本症中医辨证属内有温湿困脾、脾失健 运、水湿不化所致。其治疗原则为燥湿润肤、敛汗止痒。侧威洗剂正是取侧柏叶、葛根、威灵仙之祛风湿、燥湿止痒、发散表邪之功，合枯矾收敛、利湿之效，通过减少局部汗液分泌，润肤止痒达到治疗目的;选择性应用徐长卿、地肤子、苦参等燥湿、抗菌、止痒等功效，与皮质激素类制剂合用，提高了临床疗效，缩短了病程。此方简便易用、价廉物美，易被患儿及家长所接受。
作者单位:264001山东省烟台市烟台山医院皮肤科
山东省莱州市武警医院创伤中心皮肤科
(收稿日期:2004-02-26)
(编辑罗 彬), http://www.100md.com
汗疱疹为一种发生于掌跖、指侧、指间等处的复发性、非炎性水疱疹，多见于成人。随着人们生活水平的不断提高，各种化学洗涤剂的广泛应用，及儿童玩具的多样化，近年来3～12岁儿童汗疱疹的患者不断增加，结合此年龄段的生理特点，满足家长不用或少用皮质激素类药物的愿望，我们自拟侧威洗剂治疗此症取得满意疗效，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 病例选自我院皮肤科2002年5月～2003年10月间门诊确诊的患者，共观察病例148例，年龄2～12岁;病程3天～2年;男81例，女67例，随机分为治疗组88例，对照组60例。
1.2 诊断标准 符合张军主编的第5版《皮肤性病学》汗疱性湿疹的临床皮损特征。
1.3 皮疹分级 0=无;1=轻;2=中;3=重。
1.4 疗效判定标准 (1)痊愈:皮疹消退，瘙痒消失，无皲裂及表皮剥脱。(2)显效:皮疹消退>70%，瘙痒基本消失。(3)好转:皮疹消退>50%，瘙痒减轻，有轻度表皮剥脱。 (4)无效:皮疹消退<50%，中度瘙痒，轻度皲裂及表皮剥脱。
1.5 治疗方法 (1)侧威洗剂基本组方:侧柏叶(鲜)30g，威灵仙20g，葛根20g，枯矾6～9g。根据患儿皮损情况适量添加其他成分。瘙痒重者加苦参10～30g;土槿皮6～20g。伴有皲裂、脱屑者加徐长卿10～20g;枯矾减量至0～3g。(2)方法:①治疗组:将上述方剂药剂药物置于器皿中，加水500～750ml，煎煮10～15min，取过滤液于洗涤盆中凉至约30℃时，将手(足)于洗液中泡洗8～10min，然后外涂皮康霜，每日1次。每剂煎用2次。每处方3剂，治疗6日为1个疗程。②对照组60例，仅外用皮康霜，每日2次。
1.6 统计学分析 数据采用卡方检验。
2 结果
观察组88例患者采用侧威洗剂治疗汗疱疹，取得满意疗效。其中第1疗程治愈46例;有效率80.68%。第2疗程治愈73例，总有效率92.05%。随访6个月复发率7.0%。详见表1。
表1 侧威洗剂治疗汗疱疹疗效观察 例(%)
注:两组有效率比较差异有显著性。第1疗程:X 2 =25.15，P<0.01;第2疗程:X 2 =30.52，P<0.01。
3 讨论
汗疱疹多发于春夏、夏秋交界季节，部分患者夏季加重，冬季可自愈;属多发性、复发性非炎症性水疱疹，常伴有多汗症。其典型皮损为一种非特异性皮肤湿疹样反应。其发病机制可能与个体素质;植物神经功能紊乱;精神紧张或抑郁等因素有关。本症中医辨证属内有温湿困脾、脾失健 运、水湿不化所致。其治疗原则为燥湿润肤、敛汗止痒。侧威洗剂正是取侧柏叶、葛根、威灵仙之祛风湿、燥湿止痒、发散表邪之功，合枯矾收敛、利湿之效，通过减少局部汗液分泌，润肤止痒达到治疗目的;选择性应用徐长卿、地肤子、苦参等燥湿、抗菌、止痒等功效，与皮质激素类制剂合用，提高了临床疗效，缩短了病程。此方简便易用、价廉物美，易被患儿及家长所接受。
作者单位:264001山东省烟台市烟台山医院皮肤科
山东省莱州市武警医院创伤中心皮肤科
(收稿日期:2004-02-26)
(编辑罗 彬), http://www.100md.com