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编号:10445040
慢性肝病患者IL-6、IL-8和TNF-2活性测定及意义
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第5A期
     【摘要】 目的 探讨慢性肝病患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-2(TNF-2)的变化及临床意义。方法 采用双抗体酶标法,测定82例慢性肝病患者血清中IL-6、IL-8和TNF水平,分析上述三种细胞因子与慢性肝病的发生的相关性。结果 80例慢性肝病患者IL-6、IL-8和TNF-2水平均高于正常对照组,差异具有非常显著性(P<0.01)。结论 IL-6、IL-8和TNF-2可能参与慢性肝病的病理变化过程,并可作为判断慢性肝病病情的指标。

    关键词 IL-6 IL-8 TNF-2 慢性肝病

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)05-0638-02

    白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-2)是一组在免疫应答中起重要作用的细胞因子并与某些疾病和肿瘤的发生有关 [1] 。慢性肝病及肝癌患者体内细胞因子网络调节失常,可导致细胞免疫功能低下。为探讨IL-6、IL-8和TNF-2与慢性肝病、肝癌发生和发展的相关性,本文研究了慢性肝炎、肝炎性肝硬化和原发性肝癌患者血清中IL-6、IL-8和TNF-2的活性及意义。
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    1 资料与方法

    1.1 病例选择 22例慢性肝炎患者,男10例,女12例,年龄20~54岁,平均年龄36岁;28例肝炎性肝硬化患者,男16例,女12例,年龄30~62岁,平均年龄46岁;原发性肝 癌患者30例,男20例,女10例,年龄36~72岁,平均年龄54岁。全部病例均行肝功、B超检查,正常对照组为健康献血者30例,男18例,女12例,年龄20~41岁,平均年龄32岁。

    1.2 方法 慢性肝炎、肝炎性肝硬化及原发性肝癌患者血清中IL-6、IL-8和TNF-2活性测定均采用ELISA双抗体夹心法。IL-6和IL-8试剂盒由第四军医大学免疫教研室提供;TNF-2试剂盒购自北京邦定生物医学公司,实验操作严格按说明书进行。

    2 结果

    慢性肝炎、肝炎性肝硬化和原发性肝癌患者血清中IL-6、IL-8和TNF-2活性测定结果见表1。
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    表1 慢性肝炎、肝炎性肝硬化和原发性肝癌患者血清中IL-6、IL-8和TNF-2水平 (略)

    3 讨论

    IL-6、IL-8和TNF-2是一组由单核巨噬细胞、内皮细胞产生的细胞因子,具有激活诱导T、B细胞分子,增强NK细胞杀伤靶细胞,促进吞噬等功能。同时,也是机体、炎症反应和一系列病理生理过程的重要介质 [2] 。本研究结果表明:慢性肝炎、肝炎性肝硬化及原发性肝癌患者血清中IL-6、IL-8和TNF-2活性均高于对照组,说明慢性肝病及肝癌患者体内存在着上述三种细胞因子的分泌调节功能紊乱。关于IL-6、IL-8和TNF-2在慢性肝炎、肝硬化及肝癌发生发展过程中的作用尚不清楚,可能与下列因素有关。(1)IL-6、IL-8和TNF-2这三种细胞因子均能激活T、B细胞和NK细胞、单核巨噬细胞,这些活化的细胞可与由于肝炎病毒感染后,改变了的肝细胞膜成分发生免疫应答,因 此造成了肝细胞受损、坏死,肝功能发生改变。(2)IL-6作为肝细胞的刺激因子,可诱导肝细胞急性期反应蛋白的合成,而减少肝细胞白蛋白的合成。此外还可抑制胶原酶活性,减少胶原蛋白降解,而致肝脏胶原沉淀,促进肝纤维化形成。(3)TNF-2作为一种多功能细胞因子,它不仅能直接杀伤肿瘤的重要介质 [3] ,本研究结果证实了原发性肝癌患者血清中TNF-2水平明显高于对照组,说明肝癌患者可能还存在着肿瘤细胞自分泌TNF-2有关。
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    参考文献

    1 Reterson T C.Hepatology,1992,15(2):191.

    2 Sheron N,Williams R.Clin Exp Immunol,1992,89:100.

    3 Wus.Cancer Res,1993,53:1939.

    作者单位:524500广东省吴川市第二人民医院

    (收稿日期:2004-02-02)

    (编辑 海涛), 百拇医药