眼科手术点眼药的护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2004)09-0848-01
眼科手术前局部点眼药能减轻炎性反应，防止眼内感染。我们对2003年6～12月收治的221例病人进行点眼治疗及效果观察，现总结如下。
1 临床资料
患者221例，共442只眼，成人207例，儿童14例，其中14例儿童经家长配合及护士的耐心解释后能顺利的完成点眼药。
2 点眼药的注意事项
2.1 点眼前，护士首先应了解病人的一般情况及点眼的目的，注意无菌操作，防止交叉感染。
2.2 点眼药前后要洗手，仔细核对床号、姓名、药名及瓶签，并观察药液有无变质、混浊、沉淀，打开的眼药要定期更换，以防放置过久造成污染。
2.3 术后点眼药 应先了解术眼是否疼痛、红、肿、分泌物是否增多等，对于眼睑肿胀及伤口疼痛的患者，不能强行撑开，嘱患者自行挣开眼睛，轻轻扒开下睑，先观察伤口有无裂开、渗血，有无炎性分泌物，点药完毕后，应用棉球轻轻将上睑上推，使药液充满整个结膜囊内，嘱病人轻闭眼睛休息2～3min。
2.4 护士在操作时动作应稳、准、轻，应避免将眼药水直接滴在角膜上，滴眼时动作要轻，勿压迫眼球，对于小儿、眼裂较小者及肿胀严重的患者，不能强行扒眼，粗暴进行点眼。涂眼膏时，应将上下睑充分分开，将眼膏挤在下结膜囊内，且勿涂在睫毛上。
3 注意眼药的应用及用药安全
3.1 由于眼药的种类很多，特别是术后往往要点多种眼药，护士要严格按照医嘱建立点眼治疗卡，应点完第1种眼药3～5min后，再点另一种眼药水，另一种方法是采用2种眼药交替使用。集体点眼药时可分次进行点眼药，按床号顺序首先将每个点眼病人治疗卡上的第1种眼药滴入，然后再回头点第2种眼药这样使每种眼药滴入时间间隔不少于3～5min。注意点眼原则:先点刺激性弱的眼药，再点刺激性强的眼药。眼膏应睡前点。
3.2 点眼后要注意观察用药效果和不良反应，点眼后应立即按压泪囊2～3min，以免药液经泪道流入鼻咽部，被粘膜吸收而引起中毒反应，还有一些药物会产生过敏反应，如遇到这种情况应立即停药，报告医生。
4 做好出院指导病人出院前，应指导病人或家属学会点眼的正确手法，同时告诉病人注意事项，直到患者或家属完全能掌握点眼药的要领，才可让病人出院。
作者单位:273500山东省邹城市兖矿集团总医院
(收稿日期:2004-02-08)
(编辑依 依), 百拇医药
眼科手术前局部点眼药能减轻炎性反应，防止眼内感染。我们对2003年6～12月收治的221例病人进行点眼治疗及效果观察，现总结如下。
1 临床资料
患者221例，共442只眼，成人207例，儿童14例，其中14例儿童经家长配合及护士的耐心解释后能顺利的完成点眼药。
2 点眼药的注意事项
2.1 点眼前，护士首先应了解病人的一般情况及点眼的目的，注意无菌操作，防止交叉感染。
2.2 点眼药前后要洗手，仔细核对床号、姓名、药名及瓶签，并观察药液有无变质、混浊、沉淀，打开的眼药要定期更换，以防放置过久造成污染。
2.3 术后点眼药 应先了解术眼是否疼痛、红、肿、分泌物是否增多等，对于眼睑肿胀及伤口疼痛的患者，不能强行撑开，嘱患者自行挣开眼睛，轻轻扒开下睑，先观察伤口有无裂开、渗血，有无炎性分泌物，点药完毕后，应用棉球轻轻将上睑上推，使药液充满整个结膜囊内，嘱病人轻闭眼睛休息2～3min。
2.4 护士在操作时动作应稳、准、轻，应避免将眼药水直接滴在角膜上，滴眼时动作要轻，勿压迫眼球，对于小儿、眼裂较小者及肿胀严重的患者，不能强行扒眼，粗暴进行点眼。涂眼膏时，应将上下睑充分分开，将眼膏挤在下结膜囊内，且勿涂在睫毛上。
3 注意眼药的应用及用药安全
3.1 由于眼药的种类很多，特别是术后往往要点多种眼药，护士要严格按照医嘱建立点眼治疗卡，应点完第1种眼药3～5min后，再点另一种眼药水，另一种方法是采用2种眼药交替使用。集体点眼药时可分次进行点眼药，按床号顺序首先将每个点眼病人治疗卡上的第1种眼药滴入，然后再回头点第2种眼药这样使每种眼药滴入时间间隔不少于3～5min。注意点眼原则:先点刺激性弱的眼药，再点刺激性强的眼药。眼膏应睡前点。
3.2 点眼后要注意观察用药效果和不良反应，点眼后应立即按压泪囊2～3min，以免药液经泪道流入鼻咽部，被粘膜吸收而引起中毒反应，还有一些药物会产生过敏反应，如遇到这种情况应立即停药，报告医生。
4 做好出院指导病人出院前，应指导病人或家属学会点眼的正确手法，同时告诉病人注意事项，直到患者或家属完全能掌握点眼药的要领，才可让病人出院。
作者单位:273500山东省邹城市兖矿集团总医院
(收稿日期:2004-02-08)
(编辑依 依), 百拇医药