针刺四缝与中药敷脐治疗幼儿腹泻64例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)08-0736-01
婴儿腹泻为儿科常见病，临床发病率高，且有诸多并发症，严重影响小儿健康成长。笔者采用针刺四缝穴与中药敷脐治疗64例，疗效尚可，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组治疗64例，男38例，女26例;年龄最小6个月，最大3岁，病程最长7天，最短3h。
1.2 临床表现 大便泻下，稀薄带水，呈黄色或绿黄色，有少量粘液或奶及食物残渣，每日大便4～6次，面色萎黄，神疲倦怠，纳差食呆。舌淡薄苔白，脉弦细或略数。
1.3 治疗方法 全部病例初诊针刺四缝穴，点刺出血或挤出少许黄色透明粘液。每周2次，药用:吴萸30g，西茴10g，丁香3g，胡椒30粒，苍术10g，艾叶研为细末(艾叶为绒状)用陈醋适量调制成糊状后敷脐上，外用麝香风湿膏覆盖，对胶布过敏者亦用纱布每日更换1次。
2 结果
2.1 疗效评价 痊愈:日排便量1次，便成形，色正常。好转:排便次数减少，便质色不正常。无效:症状无改变。
2.2 结果 本组64例，治愈55例，占85.6%，好转7例，占11.1%，无效2例，占3.2%，总有效率96.7%。
3 典型病例
患者，女，2.5岁，于2001年7月26日就诊，其母代诉:5天前患儿吃西瓜后，即现腹泻，经口服药物疗效欠佳，每日4～6次，便为稀水样，纳差，精神倦怠。大便镜检可见不少白细胞，诊断为伤食泻，给予点刺四缝穴1次，中药敷脐1日，腹泻1日2次，3日后症状消而痊愈。
4 体会
小儿腹泻多为脾胃虚弱，乳食不节，感受外邪病变多在中焦脾胃，因胃主腐熟水谷，脾主精微，如脾胃病则饮食入胃，水谷不化，精微不布，合污而下，致成泄泻，迁延日久可引起营养不良，生长发育迟缓，成为疳症。点刺四缝穴，出血或挤出少许黄色透明粘液，据报道点刺此穴，发现血清钙、磷均有上升，碱性磷酸酶活性降低，钙、磷乘积增加，有助于患儿骨骼发育与成长。亦可使肠中蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶含量增加，从而改善消化功能，中药吴萸、胡椒、艾叶温中散寒，丁香降逆止呕，苍术燥湿脾，外敷神阙穴共奏消食化积，温中健脾，止泻之功。腹泻是婴幼儿常见病、多发病，如用口服药物疗效不理想，改用点刺四缝，中药敷脐治疗，往往药到病除，对伤食泻疗效更佳。
作者单位:463100河南省遂平县中医院
(编辑李 木), 百拇医药
婴儿腹泻为儿科常见病，临床发病率高，且有诸多并发症，严重影响小儿健康成长。笔者采用针刺四缝穴与中药敷脐治疗64例，疗效尚可，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组治疗64例，男38例，女26例;年龄最小6个月，最大3岁，病程最长7天，最短3h。
1.2 临床表现 大便泻下，稀薄带水，呈黄色或绿黄色，有少量粘液或奶及食物残渣，每日大便4～6次，面色萎黄，神疲倦怠，纳差食呆。舌淡薄苔白，脉弦细或略数。
1.3 治疗方法 全部病例初诊针刺四缝穴，点刺出血或挤出少许黄色透明粘液。每周2次，药用:吴萸30g，西茴10g，丁香3g，胡椒30粒，苍术10g，艾叶研为细末(艾叶为绒状)用陈醋适量调制成糊状后敷脐上，外用麝香风湿膏覆盖，对胶布过敏者亦用纱布每日更换1次。
2 结果
2.1 疗效评价 痊愈:日排便量1次，便成形，色正常。好转:排便次数减少，便质色不正常。无效:症状无改变。
2.2 结果 本组64例，治愈55例，占85.6%，好转7例，占11.1%，无效2例，占3.2%，总有效率96.7%。
3 典型病例
患者，女，2.5岁，于2001年7月26日就诊，其母代诉:5天前患儿吃西瓜后，即现腹泻，经口服药物疗效欠佳，每日4～6次，便为稀水样，纳差，精神倦怠。大便镜检可见不少白细胞，诊断为伤食泻，给予点刺四缝穴1次，中药敷脐1日，腹泻1日2次，3日后症状消而痊愈。
4 体会
小儿腹泻多为脾胃虚弱，乳食不节，感受外邪病变多在中焦脾胃，因胃主腐熟水谷，脾主精微，如脾胃病则饮食入胃，水谷不化，精微不布，合污而下，致成泄泻，迁延日久可引起营养不良，生长发育迟缓，成为疳症。点刺四缝穴，出血或挤出少许黄色透明粘液，据报道点刺此穴，发现血清钙、磷均有上升，碱性磷酸酶活性降低，钙、磷乘积增加，有助于患儿骨骼发育与成长。亦可使肠中蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶含量增加，从而改善消化功能，中药吴萸、胡椒、艾叶温中散寒，丁香降逆止呕，苍术燥湿脾，外敷神阙穴共奏消食化积，温中健脾，止泻之功。腹泻是婴幼儿常见病、多发病，如用口服药物疗效不理想，改用点刺四缝，中药敷脐治疗，往往药到病除，对伤食泻疗效更佳。
作者单位:463100河南省遂平县中医院
(编辑李 木), 百拇医药