口腔颌面部血管瘤中血管密度的研究
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)09-0820-01
人类血管瘤的发病率较高，其中口腔颌面部血管瘤占全身的60%，由于口腔颌面部血管瘤的增长直接影响面部的美观及功能，所以有必要及时采取恰当的治疗。而判定血管瘤增殖能力的大小，也就是判定血管瘤是否快速生长，成为众多治疗方法选择的关键。在组织学上通过对血管瘤中血管密度的研究，从一个方面探讨血管密度的变化对血管瘤增殖能力的影响。笔者通过对血管瘤组织中血管密度变化的研究，探讨血管瘤生长与血管密度之间的关系。对手术切除的33例血管瘤进行组织学观察及测量血管密度进行统计学研究，认为血管瘤中血管密度的高低可以反映血管瘤增殖能力的大小。报告如下。
1 临床资料
手术切除血管瘤共计33例，男12例，女21例，年龄最小9个月，最大10岁。患病部位:口腔颌面部皮肤26例，粘膜7例。
2 方法
从组织中取材约5mm 3 用等渗甲醛醋酸液固定，制作6μm的石蜡切片，然后行HE染色，显示组织结构，按Mulˉliken的分类方法，分为增殖期、退化期和退化完成期，其中增殖期18例、退化期10例、退化完成期5例。测量方法:先用低倍镜(×100)进行观察，寻找血管瘤内皮细胞增殖区域，然后用高倍镜(×400)计数毛细血管，视野内每个毛细血管均被计数，增生成团的血管内皮细胞团也计数为毛细 血管。每张切片计数10个视野，求其平均值。
3 结果
各组血管瘤数量见表1，进行t检验，不同时期的血管瘤数量差异有显著性，增殖期数量最多，退化期明显减小(P<0.05)、完成期量最少(P<0.01)。
表1 各组血管瘤数量表略
4 讨论
血管瘤为血管内皮细胞异常增殖的真性肿瘤，血管生成增多，实体肿瘤生成依赖于微血管密度的建立，血管网建立后，供应氧和养料，满足肿瘤细胞增殖的需要，血管生成为肿瘤生长提供先决条件。试验发现，增殖期血管密度最高，血管内皮细胞异常增生，很多血管仅为增生成团的内皮细胞，无管腔形态，血管密度增加为血管瘤增长提供了充分的养料和氧，因此增殖期内血管瘤增长迅速，在退化期和退化完成期血管密度降低，与增殖期相比差异有非常显著性(P<0.01)同时间质纤维与脂肪充填明显，血管密度降低，说明肿瘤生长的氧和养料减少，肿瘤细胞生长减缓，结果表明，血管密度的测定可作为血管瘤增殖能力强弱的一个指标。
作者单位:1114001辽宁省鞍山市中心医院口腔科
2110000中国医科大学第一临床学院
(编辑 李木), http://www.100md.com
人类血管瘤的发病率较高，其中口腔颌面部血管瘤占全身的60%，由于口腔颌面部血管瘤的增长直接影响面部的美观及功能，所以有必要及时采取恰当的治疗。而判定血管瘤增殖能力的大小，也就是判定血管瘤是否快速生长，成为众多治疗方法选择的关键。在组织学上通过对血管瘤中血管密度的研究，从一个方面探讨血管密度的变化对血管瘤增殖能力的影响。笔者通过对血管瘤组织中血管密度变化的研究，探讨血管瘤生长与血管密度之间的关系。对手术切除的33例血管瘤进行组织学观察及测量血管密度进行统计学研究，认为血管瘤中血管密度的高低可以反映血管瘤增殖能力的大小。报告如下。
1 临床资料
手术切除血管瘤共计33例，男12例，女21例，年龄最小9个月，最大10岁。患病部位:口腔颌面部皮肤26例，粘膜7例。
2 方法
从组织中取材约5mm 3 用等渗甲醛醋酸液固定，制作6μm的石蜡切片，然后行HE染色，显示组织结构，按Mulˉliken的分类方法，分为增殖期、退化期和退化完成期，其中增殖期18例、退化期10例、退化完成期5例。测量方法:先用低倍镜(×100)进行观察，寻找血管瘤内皮细胞增殖区域，然后用高倍镜(×400)计数毛细血管，视野内每个毛细血管均被计数，增生成团的血管内皮细胞团也计数为毛细 血管。每张切片计数10个视野，求其平均值。
3 结果
各组血管瘤数量见表1，进行t检验，不同时期的血管瘤数量差异有显著性，增殖期数量最多，退化期明显减小(P<0.05)、完成期量最少(P<0.01)。
表1 各组血管瘤数量表略
4 讨论
血管瘤为血管内皮细胞异常增殖的真性肿瘤，血管生成增多，实体肿瘤生成依赖于微血管密度的建立，血管网建立后，供应氧和养料，满足肿瘤细胞增殖的需要，血管生成为肿瘤生长提供先决条件。试验发现，增殖期血管密度最高，血管内皮细胞异常增生，很多血管仅为增生成团的内皮细胞，无管腔形态，血管密度增加为血管瘤增长提供了充分的养料和氧，因此增殖期内血管瘤增长迅速，在退化期和退化完成期血管密度降低，与增殖期相比差异有非常显著性(P<0.01)同时间质纤维与脂肪充填明显，血管密度降低，说明肿瘤生长的氧和养料减少，肿瘤细胞生长减缓，结果表明，血管密度的测定可作为血管瘤增殖能力强弱的一个指标。
作者单位:1114001辽宁省鞍山市中心医院口腔科
2110000中国医科大学第一临床学院
(编辑 李木), http://www.100md.com