抗感冒药的选择及注意事项
【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)06-0544-01
目前，实施的OTC制度使人们可以自行的选择各种感冒药，而市场上的抗感冒药种类繁多，并且每一种抗感冒药对解除症状都有一定的疗效，可人们对于抗感冒药却不甚了解，难免会发生用错药，重复用药，用药过量等情况。因此，应当学会正确的认识和选择抗感冒药。
1 抗感冒药的处方组成
1.1 解热镇痛药 可用于退热和缓解头痛及全身酸痛。感冒时的主要症状是头痛发热，所以大多数抗感冒药都以解热镇痛药为主。如速效伤风胶囊、感冒清、康必得、快克、白加黑、感康、泰诺感冒片中所含的对乙酰氨基酚，其主要是通过作用于下丘脑的体温调节中枢而产生解热镇痛作用。臣功再欣、布洛伪麻中所含的布洛芬则是有效的前列腺素合成酶抑制剂，具有显著的解热、镇痛、消炎作用。
1.2 抗病毒药 对抗病毒并抑制病毒从细胞中释放，主要有金刚烷胺、吗林胍、利巴韦林、板蓝根，可用于流行性感冒。
, 百拇医药
1.3 鼻粘膜血管收缩药 伪麻黄碱，拟肾上腺素药，其收缩血管的作用具有一定的选择性，主要收缩上呼吸道血管，使呼吸通畅，用于收缩鼻粘膜血管以减轻鼻塞症状，疗效显著，副作用小。
1.4 抗组胺药 可以减少感冒时的打喷嚏和流涕现象，有氯苯那敏、苯海拉明，并同时具有抗过敏及镇静作用。
1.5 镇咳药 美沙芬，可用于解除感冒时的咳嗽症状。
1.6 中枢兴奋药中枢兴奋药一是可以加强解热镇痛药的疗效，二是可以拮抗组胺药引起的嗜睡症状，如咖啡因。
2 抗感冒药的选用原则
市场上的抗感冒药林林总总不下千种，但组方搭配都是上述几类药物的加减，患者应根据症状选择。
一般应选用疗效确切副作用小且价格便宜的药。如速效伤风胶囊、感冒通、感冒清。但由于感冒通中含有双氯灭痛，对肾脏损害较大，故小儿慎用。
, 百拇医药
对发热，头痛，咳嗽症状较为严重的感冒可选用泰诺、白加黑等，因其组分中对乙酰氨基酚含量较高，同时含氢溴酸右美沙芬，可解除发热咳嗽等症状。
流行性感冒均为病毒引起，故应选择抗病毒效果较强的快克、感康、感冒清、利巴韦林胶囊等，因含有金刚烷胺、吗林胍、利巴韦林，可起到较强的作用。
对于驾车或高空作业、操纵机器的感冒患者应选用白加黑感冒片，白天服用白片，可以消除感冒时的症状且无嗜睡症状，晚上服用黑片具有较强的抗过敏作用和镇静催眠作用，可以使患者得到较好的休息。
鼻腔粘膜充血应选用含伪麻黄碱的制剂，市场上可以买到丽珠感乐、海王银得菲片、新康泰克胶囊、泰诺等。
以打喷嚏、流鼻涕为主应选用氯苯那敏和苯海拉明的制剂，如新康泰克、泰诺、感冒清、快克等。
患有高血压、心脏病、糖尿病、哮喘、青光眼及因前列腺肥大而引起的排尿困难等疾病的感冒患者，应当遵医嘱选用适当的感冒药。
, http://www.100md.com
小儿感冒应选用臣功再欣、儿童退热片、护彤等。
3 选用抗感冒药应注意的事项
3.1 感冒时是否需要合用抗生素宜慎重 引起普通感冒和流行性感冒的病原体主要是病毒，因此一般不需服用抗生素，因为抗生素不但对病毒没有杀灭作用，而且滥用抗生素还会导致细菌耐药性。因此感冒后只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，很快就能痊愈。
3.2 抗感冒药不宜长时间服用 退热药连续应用不超过3 天，镇痛药不超过5天。如连续服用抗感冒药1周后症状仍未缓解或消失，应到医院向医生咨询，儿童若伴有耳痛应及时去医院。
3.3 对于流感可接种流感疫苗来预防 特别对于60岁以上的老人和学龄前儿童以及医务工作者，对于有心血管疾病、糖尿病、支气管扩张以及慢性肾脏疾病的患者，由于一旦得了流感会加重病情因此也建议注射。流感疫苗的注射应在冬季来临之前进行。但注射1次流感疫苗并不能终生受益，因为流感病毒在不断变异，因此每年都需要监测病毒的变异与流行趋势，所以就需要每年重复注射适当的剂量和更新了抗原组分的疫苗。
3.4 加强体质锻炼，增强机体抵抗力。
总之，面对众多的抗感冒药合理选用非常重要，要依据不同的年龄和个体所表现的症状来分别对待，从而避免盲目使用而导致重复用药，甚至是严重不良反应，以达到安全，有效的用药目的。
作者单位:1 257055山东省胜利油田胜东社区卫生管理中心
2 山东省胜利石油管理局胜利医院
(收稿日期:2004-02-14)
(编辑 子萱), http://www.100md.com
目前，实施的OTC制度使人们可以自行的选择各种感冒药，而市场上的抗感冒药种类繁多，并且每一种抗感冒药对解除症状都有一定的疗效，可人们对于抗感冒药却不甚了解，难免会发生用错药，重复用药，用药过量等情况。因此，应当学会正确的认识和选择抗感冒药。
1 抗感冒药的处方组成
1.1 解热镇痛药 可用于退热和缓解头痛及全身酸痛。感冒时的主要症状是头痛发热，所以大多数抗感冒药都以解热镇痛药为主。如速效伤风胶囊、感冒清、康必得、快克、白加黑、感康、泰诺感冒片中所含的对乙酰氨基酚，其主要是通过作用于下丘脑的体温调节中枢而产生解热镇痛作用。臣功再欣、布洛伪麻中所含的布洛芬则是有效的前列腺素合成酶抑制剂，具有显著的解热、镇痛、消炎作用。
1.2 抗病毒药 对抗病毒并抑制病毒从细胞中释放，主要有金刚烷胺、吗林胍、利巴韦林、板蓝根，可用于流行性感冒。
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1.3 鼻粘膜血管收缩药 伪麻黄碱，拟肾上腺素药，其收缩血管的作用具有一定的选择性，主要收缩上呼吸道血管，使呼吸通畅，用于收缩鼻粘膜血管以减轻鼻塞症状，疗效显著，副作用小。
1.4 抗组胺药 可以减少感冒时的打喷嚏和流涕现象，有氯苯那敏、苯海拉明，并同时具有抗过敏及镇静作用。
1.5 镇咳药 美沙芬，可用于解除感冒时的咳嗽症状。
1.6 中枢兴奋药中枢兴奋药一是可以加强解热镇痛药的疗效，二是可以拮抗组胺药引起的嗜睡症状，如咖啡因。
2 抗感冒药的选用原则
市场上的抗感冒药林林总总不下千种，但组方搭配都是上述几类药物的加减，患者应根据症状选择。
一般应选用疗效确切副作用小且价格便宜的药。如速效伤风胶囊、感冒通、感冒清。但由于感冒通中含有双氯灭痛，对肾脏损害较大，故小儿慎用。
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对发热，头痛，咳嗽症状较为严重的感冒可选用泰诺、白加黑等，因其组分中对乙酰氨基酚含量较高，同时含氢溴酸右美沙芬，可解除发热咳嗽等症状。
流行性感冒均为病毒引起，故应选择抗病毒效果较强的快克、感康、感冒清、利巴韦林胶囊等，因含有金刚烷胺、吗林胍、利巴韦林，可起到较强的作用。
对于驾车或高空作业、操纵机器的感冒患者应选用白加黑感冒片，白天服用白片，可以消除感冒时的症状且无嗜睡症状，晚上服用黑片具有较强的抗过敏作用和镇静催眠作用，可以使患者得到较好的休息。
鼻腔粘膜充血应选用含伪麻黄碱的制剂，市场上可以买到丽珠感乐、海王银得菲片、新康泰克胶囊、泰诺等。
以打喷嚏、流鼻涕为主应选用氯苯那敏和苯海拉明的制剂，如新康泰克、泰诺、感冒清、快克等。
患有高血压、心脏病、糖尿病、哮喘、青光眼及因前列腺肥大而引起的排尿困难等疾病的感冒患者，应当遵医嘱选用适当的感冒药。
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小儿感冒应选用臣功再欣、儿童退热片、护彤等。
3 选用抗感冒药应注意的事项
3.1 感冒时是否需要合用抗生素宜慎重 引起普通感冒和流行性感冒的病原体主要是病毒，因此一般不需服用抗生素，因为抗生素不但对病毒没有杀灭作用，而且滥用抗生素还会导致细菌耐药性。因此感冒后只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，很快就能痊愈。
3.2 抗感冒药不宜长时间服用 退热药连续应用不超过3 天，镇痛药不超过5天。如连续服用抗感冒药1周后症状仍未缓解或消失，应到医院向医生咨询，儿童若伴有耳痛应及时去医院。
3.3 对于流感可接种流感疫苗来预防 特别对于60岁以上的老人和学龄前儿童以及医务工作者，对于有心血管疾病、糖尿病、支气管扩张以及慢性肾脏疾病的患者，由于一旦得了流感会加重病情因此也建议注射。流感疫苗的注射应在冬季来临之前进行。但注射1次流感疫苗并不能终生受益，因为流感病毒在不断变异，因此每年都需要监测病毒的变异与流行趋势，所以就需要每年重复注射适当的剂量和更新了抗原组分的疫苗。
3.4 加强体质锻炼，增强机体抵抗力。
总之，面对众多的抗感冒药合理选用非常重要，要依据不同的年龄和个体所表现的症状来分别对待，从而避免盲目使用而导致重复用药，甚至是严重不良反应，以达到安全，有效的用药目的。
作者单位:1 257055山东省胜利油田胜东社区卫生管理中心
2 山东省胜利石油管理局胜利医院
(收稿日期:2004-02-14)
(编辑 子萱), http://www.100md.com