手术前患者的心理观察及心理护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2004)11-1038-02
病人在手术前，整个机体对手术都处于恐惧状态，造成不良的生理反应，影响手术过程，因此，护理人员应密切观察病人的心理状态，给予良好的心理护理，使病人在平静的心理状态下接受手术。
1 病人不良的心理反应表现
(1)恐惧、紧张的心理状态;(2)忧虑、孤独的心理状态;(3)行为退化，情绪幼稚依赖的心理状态;(4)失望和忧伤的心理状态。
2 由此造成的不良生理反应
(1)呼吸系统的改变，呼吸加深加快;(2)心血管系统的改变，心跳加快，血压升高;(3)四肢发冷，肌肉震颤等。这些不良的生理反应可导致植物神经功能紊乱，影响手术的顺利进行。
3 手术前病人的心理护理措施
(1)护理人员必须具备高尚的职业道德，娴熟的专业技术和心理学、伦理学和社会学等方面的知识;主动给予病人以热情的关怀，安慰、体贴、关心、照顾病人，理解病人的心情。(2)做好安慰解释，消除其恐惧和紧张的心理。手术病人因文化素质、年龄、性别、职业、经济条件、病情等差异较 大，不同的病人其心理反应不一样，应区别对待。如有的患者因不治之症而对手术治疗的信心不足，既需要安全无痛感，又需要生存感，渴望通过手术根除疾苦，又希望护士给予尊重、关心和帮助。有的患者文化素质高，表面较为理智、冷静，但内心恐惧、忧虑，护士要善于观察、详细向其介绍周围的环境及手术过程等，以消除其恐惧的心理。
因此，护士应根据各层次手术病人的心理动态，把握特点，从不同角度满足病人的心理需要，讲究策略，给予解释安慰，帮助病人增强生理和心理防卫，同时适当给予镇痛、镇静等，在遵守保护性医疗制度的前提下，可将手术过程及效果向病人解释清楚，以解除病人的焦虑、恐惧心理，使病人配合手术顺利进行。
作者单位:264408山东省文登市高村中心卫生院
(收稿日期:2004-03-05)
(编辑清 泉), http://www.100md.com
病人在手术前，整个机体对手术都处于恐惧状态，造成不良的生理反应，影响手术过程，因此，护理人员应密切观察病人的心理状态，给予良好的心理护理，使病人在平静的心理状态下接受手术。
1 病人不良的心理反应表现
(1)恐惧、紧张的心理状态;(2)忧虑、孤独的心理状态;(3)行为退化，情绪幼稚依赖的心理状态;(4)失望和忧伤的心理状态。
2 由此造成的不良生理反应
(1)呼吸系统的改变，呼吸加深加快;(2)心血管系统的改变，心跳加快，血压升高;(3)四肢发冷，肌肉震颤等。这些不良的生理反应可导致植物神经功能紊乱，影响手术的顺利进行。
3 手术前病人的心理护理措施
(1)护理人员必须具备高尚的职业道德，娴熟的专业技术和心理学、伦理学和社会学等方面的知识;主动给予病人以热情的关怀，安慰、体贴、关心、照顾病人，理解病人的心情。(2)做好安慰解释，消除其恐惧和紧张的心理。手术病人因文化素质、年龄、性别、职业、经济条件、病情等差异较 大，不同的病人其心理反应不一样，应区别对待。如有的患者因不治之症而对手术治疗的信心不足，既需要安全无痛感，又需要生存感，渴望通过手术根除疾苦，又希望护士给予尊重、关心和帮助。有的患者文化素质高，表面较为理智、冷静，但内心恐惧、忧虑，护士要善于观察、详细向其介绍周围的环境及手术过程等，以消除其恐惧的心理。
因此，护士应根据各层次手术病人的心理动态，把握特点，从不同角度满足病人的心理需要，讲究策略，给予解释安慰，帮助病人增强生理和心理防卫，同时适当给予镇痛、镇静等，在遵守保护性医疗制度的前提下，可将手术过程及效果向病人解释清楚，以解除病人的焦虑、恐惧心理，使病人配合手术顺利进行。
作者单位:264408山东省文登市高村中心卫生院
(收稿日期:2004-03-05)
(编辑清 泉), http://www.100md.com