微波治疗慢性宫颈炎150例临床分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)09-0798-01
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，常由急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。我院自2002年3～9月采用微波对150例慢性宫颈炎患者进行治疗，现将其结果进行临床分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均为2002年3～9月在我院门诊就诊的慢性宫颈炎患者共150例，年龄23～50岁;宫颈糜烂100例，宫颈纳氏囊肿30例，宫颈息肉20例。
1.2 诊断标准 根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度:(1)轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;(2)中度:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3;(3)重度:糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅程度可分为:(1)单纯性:糜烂面平坦;(2)颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状;(3)乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。见表1。
表1 100例宫颈糜烂的程度分型 略
1.3 操作方法 患者月经干净后3～7天，取膀胱截石位，按常规进行，将微波功率调整在40～50W，根据病变情况选择不同的探头。宫颈糜烂用接触式探头，从宫颈管周围开始，以同心圆向外周移动，局部停留2～3s以上，使探头下的组织呈黄白色凝固变性。宫颈纳氏囊肿和宫颈息肉患者则将针状探头刺入囊肿或息肉的基底部，治疗至囊壁组织或息肉基底部白色凝固变性。术后宫颈局部压碘伏棉球1个，24h后取出，常规口服抗生素，禁房事及盆浴3个月。
1.4 疗效标准 治愈:子宫颈创面完全上皮化，新生的鳞状上皮碘试验着色。有效:宫颈糜烂面缩小Ⅰ度以上。无效:治疗前后无变化或宫颈糜烂面缩小不足Ⅰ度。
2 结果
2.1 宫颈糜烂 100例宫颈糜烂治疗全部有效。一次治愈率为96%。其一次治愈率和治愈时间与宫颈糜烂程度有关。各组宫颈糜烂痊愈时间的比较见表2。
表2 各组宫颈糜烂与痊愈时间的比较 例(略)
2.2 宫颈纳氏囊肿和宫颈息肉 30例宫颈纳氏囊肿和20例宫颈息肉全部治愈。
3 讨论
慢性宫颈炎是女性生殖系统常见的一种炎症性疾病，与病毒感染密切相关。长期的宫颈炎可诱发宫颈癌。微波是利用其对生物组织的热效应使组织凝固、止血、消炎，改善局部血液循环，使宫颈产生无菌性消炎进而使其糜烂面坏死、脱落、上皮化，对慢性宫颈炎效果显著，是目前治疗慢性宫颈炎的理想方法。
作者单位:476000河南省商丘市第五人民医院
(编辑 维兰), http://www.100md.com
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来，常由急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。我院自2002年3～9月采用微波对150例慢性宫颈炎患者进行治疗，现将其结果进行临床分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均为2002年3～9月在我院门诊就诊的慢性宫颈炎患者共150例，年龄23～50岁;宫颈糜烂100例，宫颈纳氏囊肿30例，宫颈息肉20例。
1.2 诊断标准 根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度:(1)轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;(2)中度:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3;(3)重度:糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅程度可分为:(1)单纯性:糜烂面平坦;(2)颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状;(3)乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。见表1。
表1 100例宫颈糜烂的程度分型 略
1.3 操作方法 患者月经干净后3～7天，取膀胱截石位，按常规进行，将微波功率调整在40～50W，根据病变情况选择不同的探头。宫颈糜烂用接触式探头，从宫颈管周围开始，以同心圆向外周移动，局部停留2～3s以上，使探头下的组织呈黄白色凝固变性。宫颈纳氏囊肿和宫颈息肉患者则将针状探头刺入囊肿或息肉的基底部，治疗至囊壁组织或息肉基底部白色凝固变性。术后宫颈局部压碘伏棉球1个，24h后取出，常规口服抗生素，禁房事及盆浴3个月。
1.4 疗效标准 治愈:子宫颈创面完全上皮化，新生的鳞状上皮碘试验着色。有效:宫颈糜烂面缩小Ⅰ度以上。无效:治疗前后无变化或宫颈糜烂面缩小不足Ⅰ度。
2 结果
2.1 宫颈糜烂 100例宫颈糜烂治疗全部有效。一次治愈率为96%。其一次治愈率和治愈时间与宫颈糜烂程度有关。各组宫颈糜烂痊愈时间的比较见表2。
表2 各组宫颈糜烂与痊愈时间的比较 例(略)
2.2 宫颈纳氏囊肿和宫颈息肉 30例宫颈纳氏囊肿和20例宫颈息肉全部治愈。
3 讨论
慢性宫颈炎是女性生殖系统常见的一种炎症性疾病，与病毒感染密切相关。长期的宫颈炎可诱发宫颈癌。微波是利用其对生物组织的热效应使组织凝固、止血、消炎，改善局部血液循环，使宫颈产生无菌性消炎进而使其糜烂面坏死、脱落、上皮化，对慢性宫颈炎效果显著，是目前治疗慢性宫颈炎的理想方法。
作者单位:476000河南省商丘市第五人民医院
(编辑 维兰), http://www.100md.com