儿童发热的特点及护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2004)09-0851-02
发热是以体温升高为主要表现并伴有全身功能和代谢异常的过程，是儿科常见的临床症状之一。影响体温的外界因素很多，如哭闹、进食、运动、包裹过厚、环境温度过高等均可使体温升高。通常将引起发热的疾病分为两类即感染性疾病和非感染性疾病。现就不同年龄患儿的发热特点及护理谈一点体会。
1 新生儿发热特点及护理
1.1 特点 新生儿指出生28天以内的小儿。由于新生儿体温调节功能不完善，易导致产热散热失衡，加之新生儿皮下脂肪较薄，肌肉不发达，由于哭闹、包裹过厚、环境温度过高等原因可引起体温的波动。人工喂养者牛奶过稠而水分摄入不足，可导致高蛋白脱水热;有时母乳不足水入量又过少亦可见脱水热，脱水热时体温甚至可高达39～40℃。因此，新生儿期非感染性发热较多见。
, http://www.100md.com 1.2 护理
1.2.1 多采用物理降温，保持适中室温，空气新鲜，松解衣被，适量补充液体，一般不用退热药。
1.2.2 认真观察发热的原因以及伴随的症状，根据不同情况酌情处理。
2 婴幼儿发热特点及护理
2.1 特点 婴幼儿指出生后1个月～3岁的小儿，此期小儿免疫功能不健全，从母体获得的免疫力半岁以后逐渐消失。免疫力下降，很容易感染疾病，中枢兴奋系统与抑制系统失去平衡，易发生高热惊厥。此期小儿消化功能差，进食少易造成体内液体量不足。
2.2 护理
2.2.1 定时测量体温，并认真记录，以观察热型。
2.2.2 体温超过38.5℃，遵医嘱给予退热处理，1h后应测体温。
, 百拇医药
2.2.3 退热处理后应观察有无体温骤降、大量出汗、软弱无力等现象。如有以上虚脱表现，应予保暖，饮热水，严重者静脉补液。
2.2.4 饮食应给清淡、易消化流质或半流质食物，保证足够的营养物质供应，以防消耗过多，产生负氮平衡。
3 学龄前期小儿发热特点及护理
3.1 特点 学龄前期指3～7岁的小儿，此期小儿体温调节中枢发育完善，对疾病有一定的抵抗力，高热惊厥少见。故一般感染引起的发热经对症治疗后能很快降至正常。
3.2 护理
3.2.1 发热期间注意休息，室内温度适中，空气新鲜。
3.2.2 饮食宜清淡富含维生素易消化的食物，保证水分摄入，既可驱除体内毒素，又可达到降温目的。
, 百拇医药
3.2.3 保持皮肤清洁，加强口腔护理。
4 学龄期小儿发热特点及护理
4.1 特点 学龄期指7～12岁的小儿，学龄期儿童学习任务重，在校饮水少，易接触感冒患儿发生交叉感染。临床表现为头痛、四肢乏力、食欲不振等症状。
4.2 护理
4.2.1 心理护理 患儿生病，担心学习跟不上，应给予精神安慰，加强心理护理。
4.2.2 应加强对高热患儿的体温监测 每4h测体温1次，待体温恢复正常3天后可减至每日测2次，同时观察其他生命体征。
4.2.3 补充营养及水分 多数患儿食欲低下，饮食宜清淡易消化多维生素，并鼓励患儿多进食，多饮水，保证充足水分和热量的摄入。
4.2.4 口腔护理 发热时唾液分泌减少，促进细菌繁殖，同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，易引起口腔溃疡，故应加强口腔护理。
4.2.5 皮肤护理 为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温热水擦浴并及时更换被汗液浸湿的衣服。
作者单位:050011河北省石家庄铁路中心医院儿科
(收稿日期:2004-02-15)
(编辑黄 杰), 百拇医药
发热是以体温升高为主要表现并伴有全身功能和代谢异常的过程，是儿科常见的临床症状之一。影响体温的外界因素很多，如哭闹、进食、运动、包裹过厚、环境温度过高等均可使体温升高。通常将引起发热的疾病分为两类即感染性疾病和非感染性疾病。现就不同年龄患儿的发热特点及护理谈一点体会。
1 新生儿发热特点及护理
1.1 特点 新生儿指出生28天以内的小儿。由于新生儿体温调节功能不完善，易导致产热散热失衡，加之新生儿皮下脂肪较薄，肌肉不发达，由于哭闹、包裹过厚、环境温度过高等原因可引起体温的波动。人工喂养者牛奶过稠而水分摄入不足，可导致高蛋白脱水热;有时母乳不足水入量又过少亦可见脱水热，脱水热时体温甚至可高达39～40℃。因此，新生儿期非感染性发热较多见。
, http://www.100md.com 1.2 护理
1.2.1 多采用物理降温，保持适中室温，空气新鲜，松解衣被，适量补充液体，一般不用退热药。
1.2.2 认真观察发热的原因以及伴随的症状，根据不同情况酌情处理。
2 婴幼儿发热特点及护理
2.1 特点 婴幼儿指出生后1个月～3岁的小儿，此期小儿免疫功能不健全，从母体获得的免疫力半岁以后逐渐消失。免疫力下降，很容易感染疾病，中枢兴奋系统与抑制系统失去平衡，易发生高热惊厥。此期小儿消化功能差，进食少易造成体内液体量不足。
2.2 护理
2.2.1 定时测量体温，并认真记录，以观察热型。
2.2.2 体温超过38.5℃，遵医嘱给予退热处理，1h后应测体温。
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2.2.3 退热处理后应观察有无体温骤降、大量出汗、软弱无力等现象。如有以上虚脱表现，应予保暖，饮热水，严重者静脉补液。
2.2.4 饮食应给清淡、易消化流质或半流质食物，保证足够的营养物质供应，以防消耗过多，产生负氮平衡。
3 学龄前期小儿发热特点及护理
3.1 特点 学龄前期指3～7岁的小儿，此期小儿体温调节中枢发育完善，对疾病有一定的抵抗力，高热惊厥少见。故一般感染引起的发热经对症治疗后能很快降至正常。
3.2 护理
3.2.1 发热期间注意休息，室内温度适中，空气新鲜。
3.2.2 饮食宜清淡富含维生素易消化的食物，保证水分摄入，既可驱除体内毒素，又可达到降温目的。
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3.2.3 保持皮肤清洁，加强口腔护理。
4 学龄期小儿发热特点及护理
4.1 特点 学龄期指7～12岁的小儿，学龄期儿童学习任务重，在校饮水少，易接触感冒患儿发生交叉感染。临床表现为头痛、四肢乏力、食欲不振等症状。
4.2 护理
4.2.1 心理护理 患儿生病，担心学习跟不上，应给予精神安慰，加强心理护理。
4.2.2 应加强对高热患儿的体温监测 每4h测体温1次，待体温恢复正常3天后可减至每日测2次，同时观察其他生命体征。
4.2.3 补充营养及水分 多数患儿食欲低下，饮食宜清淡易消化多维生素，并鼓励患儿多进食，多饮水，保证充足水分和热量的摄入。
4.2.4 口腔护理 发热时唾液分泌减少，促进细菌繁殖，同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，易引起口腔溃疡，故应加强口腔护理。
4.2.5 皮肤护理 为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温热水擦浴并及时更换被汗液浸湿的衣服。
作者单位:050011河北省石家庄铁路中心医院儿科
(收稿日期:2004-02-15)
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