1100例复发性口腔溃疡的临床诊治分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)09-0840-02
复发性口腔溃疡又称复发性口疮，是口腔粘膜病中最常见的一种。我科10年来共诊治复发性口腔溃疡1100例，现对本组病例进行临床分析，并谈谈在诊治中的一些体会。
1 资料与方法
1.1 临床资料 全部病例为我院1991～2001年在我院口腔科就诊的患者。1100例临床诊断为复发性口腔溃疡，其中轻型口腔溃疡253例，口炎型溃疡312例，坏死性粘膜腺周围炎361例，白塞病174例。男428例，女672例。年龄为18～57岁，其中18～35岁770例，占70%。本组病例全部表现为口腔溃疡反复发作，每次发作的间歇时间为1～4周，每次发作均以感冒、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化(如妇女月经期前)、精神紧张(如高考前)、情绪波动、睡眠不佳、进食刺激性食物或烟酒过度为诱发因素。
1.2 治疗方法 (1)复发性轻型口腔溃疡:局部用蘸有10%硝酸银的小棉球轻触溃疡面至颜色变白，用0.05%氯己啶含漱，口服维生素C及复合维生素B，溃疡面7～10天愈合。(2)复发性口炎型溃疡:在复发性轻型口腔溃疡的治疗基础上，采用庆大霉素加地塞米松超声雾化每日2～3次，口服可莫优胶囊，溃疡1周愈合。(3)复发性坏死性粘膜腺周围炎:在复发性口炎型溃疡的治疗基础上，用2%普鲁卡因1ml加地塞米松2mg注射于溃疡基底下方的结缔组织内，口服左旋咪唑，溃疡面1周愈合。(4)白塞病:采用中西医结合的治疗方法，局部治疗与复发性坏死性粘膜腺周围炎相同，口服昆明山海棠片及维生素C与复合维生素B，溃疡面10天愈合。
2 讨论
复发性口腔溃疡发病率女性多于男性，并以青壮年多见，发病因素系由于过度劳累、感冒、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化(如妇女月经期前)、精神紧张(如高考前)、情绪波动、睡眠不佳、进食刺激性食物或烟酒过度。因此注意休息，劳逸结合，增强体质预防感冒，避免进食刺激性食物，避免精神紧张，避免烟酒过度，可以预防复发性口 腔溃疡的发生。复发性口腔溃疡有明显的遗传倾向，并可发生于口腔粘膜的任何部位，无恶变倾向。在治疗复发性口腔溃疡时，应先根据临床资料进行分型，再根据不同的类型采取上述不同的治疗方法，才能缩短溃疡面的愈合时间，延长复发性口腔溃疡发作的间歇时间，减轻患者的痛苦。
作者单位:511500广东省清远市人民医院口腔科
(收稿日期:2004-02-08)
(编辑青 山), http://www.100md.com
复发性口腔溃疡又称复发性口疮，是口腔粘膜病中最常见的一种。我科10年来共诊治复发性口腔溃疡1100例，现对本组病例进行临床分析，并谈谈在诊治中的一些体会。
1 资料与方法
1.1 临床资料 全部病例为我院1991～2001年在我院口腔科就诊的患者。1100例临床诊断为复发性口腔溃疡，其中轻型口腔溃疡253例，口炎型溃疡312例，坏死性粘膜腺周围炎361例，白塞病174例。男428例，女672例。年龄为18～57岁，其中18～35岁770例，占70%。本组病例全部表现为口腔溃疡反复发作，每次发作的间歇时间为1～4周，每次发作均以感冒、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化(如妇女月经期前)、精神紧张(如高考前)、情绪波动、睡眠不佳、进食刺激性食物或烟酒过度为诱发因素。
1.2 治疗方法 (1)复发性轻型口腔溃疡:局部用蘸有10%硝酸银的小棉球轻触溃疡面至颜色变白，用0.05%氯己啶含漱，口服维生素C及复合维生素B，溃疡面7～10天愈合。(2)复发性口炎型溃疡:在复发性轻型口腔溃疡的治疗基础上，采用庆大霉素加地塞米松超声雾化每日2～3次，口服可莫优胶囊，溃疡1周愈合。(3)复发性坏死性粘膜腺周围炎:在复发性口炎型溃疡的治疗基础上，用2%普鲁卡因1ml加地塞米松2mg注射于溃疡基底下方的结缔组织内，口服左旋咪唑，溃疡面1周愈合。(4)白塞病:采用中西医结合的治疗方法，局部治疗与复发性坏死性粘膜腺周围炎相同，口服昆明山海棠片及维生素C与复合维生素B，溃疡面10天愈合。
2 讨论
复发性口腔溃疡发病率女性多于男性，并以青壮年多见，发病因素系由于过度劳累、感冒、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化(如妇女月经期前)、精神紧张(如高考前)、情绪波动、睡眠不佳、进食刺激性食物或烟酒过度。因此注意休息，劳逸结合，增强体质预防感冒，避免进食刺激性食物，避免精神紧张，避免烟酒过度，可以预防复发性口 腔溃疡的发生。复发性口腔溃疡有明显的遗传倾向，并可发生于口腔粘膜的任何部位，无恶变倾向。在治疗复发性口腔溃疡时，应先根据临床资料进行分型，再根据不同的类型采取上述不同的治疗方法，才能缩短溃疡面的愈合时间，延长复发性口腔溃疡发作的间歇时间，减轻患者的痛苦。
作者单位:511500广东省清远市人民医院口腔科
(收稿日期:2004-02-08)
(编辑青 山), http://www.100md.com