盐酸米诺环素治疗寻常性痤疮73例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)07-1035-01
寻常性痤疮是皮肤科门诊中较常见的一种皮肤病。笔者于2002年5月～2003年4月采用米诺环素治疗寻常性痤疮73例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 73例寻常性痤疮患者均是笔者门诊接诊的患者，其中男35例，女37例，年龄13～33岁，平均年龄25.7岁，病程3个月～4年。所有入选病例3个月内均未接受其他抗生素内服或外用治疗。
1.2 药品 盐酸米诺环素胶囊(美满霉素)由惠氏—百宫制药有限公司生产，每粒含量为50mg。
1.3 方法 患者每日口服盐酸米诺环素胶囊150mg，分3次服用，连续服药4周，于服药2周、4周和停药2周后进行观察，记录皮损的变化情况。治疗期间忌烟、酒及辛辣刺激食物。
1.4 疗效判断标准 根据痤疮患者临床症状和体征，以粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿数量的多少进行评价:痊愈:临床症状及体征完全消退(≥90%);显效:临床症状及体征明显改善(60%～89%);进步:临床症状及体征有所改善(30～59%);无效:临床症状及体征无明显改善或皮损反而增多≤30%。痊愈加显效计算为总有效率。
2 结果
2.1 治疗结果 经RIDIT检验用药4周的疗效高于2周的疗效，停药后2周的疗效高于用药4周的疗效，差异均有非常显著性(P<0.01)，见表1。
2.2 不良反应 有3例患者服药后有不同程度的头晕，9例服药后有恶心、胃部不适等症状，但均能耐受，完成治疗停药后不良反应均消失。
表1 73例治疗结果 例(%)(略)
3 讨论
寻常性痤疮的发生是多因素作用的结果，痤疮丙酸杆菌的感染是原因之一。在痤疮治疗中，虽然有许多抗生素均能抑制痤疮丙酸杆菌，但盐酸米诺环素不仅能杀灭痤疮丙酸杆菌，还具有抑制补体C3系统及中性粒细胞的趋化作用，因此具有更好的临床疗效。在本次试验中，完成疗程后痊愈率达到79.4%，有效率达到98.6%，且不良反应少，程度轻，说明是一种行之有效的方法。至于以后的复发情况以及结合应用其他药物，能否提高疗效，缩短服药时间等，还有待于进一步观察。
作者单位:434100湖北省荆州市皮肤病医院
(收稿日期:2004-02-24) (编辑 李木), 百拇医药
寻常性痤疮是皮肤科门诊中较常见的一种皮肤病。笔者于2002年5月～2003年4月采用米诺环素治疗寻常性痤疮73例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 73例寻常性痤疮患者均是笔者门诊接诊的患者，其中男35例，女37例，年龄13～33岁，平均年龄25.7岁，病程3个月～4年。所有入选病例3个月内均未接受其他抗生素内服或外用治疗。
1.2 药品 盐酸米诺环素胶囊(美满霉素)由惠氏—百宫制药有限公司生产，每粒含量为50mg。
1.3 方法 患者每日口服盐酸米诺环素胶囊150mg，分3次服用，连续服药4周，于服药2周、4周和停药2周后进行观察，记录皮损的变化情况。治疗期间忌烟、酒及辛辣刺激食物。
1.4 疗效判断标准 根据痤疮患者临床症状和体征，以粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿数量的多少进行评价:痊愈:临床症状及体征完全消退(≥90%);显效:临床症状及体征明显改善(60%～89%);进步:临床症状及体征有所改善(30～59%);无效:临床症状及体征无明显改善或皮损反而增多≤30%。痊愈加显效计算为总有效率。
2 结果
2.1 治疗结果 经RIDIT检验用药4周的疗效高于2周的疗效，停药后2周的疗效高于用药4周的疗效，差异均有非常显著性(P<0.01)，见表1。
2.2 不良反应 有3例患者服药后有不同程度的头晕，9例服药后有恶心、胃部不适等症状，但均能耐受，完成治疗停药后不良反应均消失。
表1 73例治疗结果 例(%)(略)
3 讨论
寻常性痤疮的发生是多因素作用的结果，痤疮丙酸杆菌的感染是原因之一。在痤疮治疗中，虽然有许多抗生素均能抑制痤疮丙酸杆菌，但盐酸米诺环素不仅能杀灭痤疮丙酸杆菌，还具有抑制补体C3系统及中性粒细胞的趋化作用，因此具有更好的临床疗效。在本次试验中，完成疗程后痊愈率达到79.4%，有效率达到98.6%，且不良反应少，程度轻，说明是一种行之有效的方法。至于以后的复发情况以及结合应用其他药物，能否提高疗效，缩短服药时间等，还有待于进一步观察。
作者单位:434100湖北省荆州市皮肤病医院
(收稿日期:2004-02-24) (编辑 李木), 百拇医药