爱宝疗治疗宫颈糜烂及妇科外用止血的疗效观察
【摘要】 目的 观察爱宝疗治疗宫颈糜烂及妇科外用止血的疗效。方法 随机选择112例未曾生育的宫颈糜烂患者和20例外阴活检或宫颈活检的患者，用爱宝疗浓缩液和爱宝疗栓治疗宫颈糜烂或宫颈、外阴活检后立即用爱宝疗液外用止血，观察其疗效。结果 宫颈糜烂治疗一疗程后，痊愈38例(33.9%)，有效70例(62.5%)，总有效率96.4%(108/112)，无效4例(3.5%)。宫颈活检和外阴活检的外用止血疗效显著。结论 爱宝疗是治疗宫颈糜烂和妇科外用止血安全、高效且简便的药物。
关键词 爱宝疗 宫颈糜烂 妇科外用止血
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)11-01028-02
宫颈糜烂是妇科门诊的常见病、多发病，治疗方法很多，有局部用药及各种物理疗法。局部用药存在疗程长、治疗效果不明显的缺点。虽然物理疗法疗效较好，但不适用于未生育的患者。我院妇科门诊自2003年1月～2003年11月对112例未生育的宫颈糜烂患者采用德国百克顿制药公司生产的爱宝疗浓缩液和爱宝疗阴道栓剂治疗，并对20例宫颈活检和外阴活检后用爱宝疗浓缩液外用止血，取得较好的疗效。
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1 临床资料
1.1 治疗对象 随机选择2003年1月～2003年11月在本院妇科门诊就诊的112例未生育的宫颈糜烂患者，年龄18～35岁，近期未采用任何方法治疗，均行宫颈刮片排除癌变。外用止血主要用于外阴或宫颈活检者，其中外阴活检7例，宫颈活检13例。
1.2 宫颈糜烂诊断标准 [1] (1)轻度糜烂(Ⅰ°):指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;(2)中度糜烂(Ⅱ°):指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3～2/3;(3)重度糜烂(Ⅲ°):指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂面深浅程度分3型:(1)单纯型:糜烂面平坦;(2)颗粒型:糜烂面凹凸不平，呈颗粒状;(3)乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。本组112例程度及分型，见表1。
表1 112例宫颈糜烂程度及分型
1.3 宫颈糜烂主要临床症状 本组112例主要临床症状，见表2。
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表2 112例宫颈糜烂主要临床症状
2 方法
2.1 药物 爱宝疗为德国百克顿制药公司生产，爱宝疗浓缩液(1g浓缩液含聚甲酚磺醛360mg)，阴道栓剂(1枚含聚甲酚磺醛90mg)。
2.2 治疗方法
2.2.1 宫颈糜烂治疗方法 于月经干净后2～3天开始治疗，窥器暴露宫颈，用1:1000新洁尔灭棉球和无菌干棉球擦净阴道和宫颈分泌物，将浸透爱宝疗浓缩液的棉球压在糜烂面处2～3min后取出，使糜烂表面形成一层白膜。隔日1次，共3次。以后隔日每晚患者自行将爱宝疗栓剂1枚放入阴道深处，共6次。待下次月经净后1周来院复查，治疗期间避免性生活。
2.2.2 外用止血方法 均在外阴或宫颈活检后立即用爱宝疗浓缩液浸湿的无菌棉球压在出血处，2～3min取下，观察止血效果。
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2.3 疗效评定标准
2.3.1 宫颈糜烂评定标准 (1)痊愈:糜烂面消失，宫颈光滑;(2)有效:糜烂面缩小;(3)无效:糜烂面无改变。
2.3.2 外用止血评定标准 (1)显效:用药2～3min出血立即停止;(2)有效:第1次用药仍有少量出血，再次用药后血止;无效:用药数次后仍有活动性出血。
3 结果
3.1 治疗前后临床症状比较 经过1个疗程治疗后，大多数患者症状消失，其余的症状也有改善，见表3。
表3 治疗前后症状比较 (例)
3.2 宫颈糜烂治疗结果 经过1疗程治疗后本组112例，痊愈38例(33.9%)，有效70例(62.5%)，总有效率96.4% (108/112)，无效4例，见表4。
, 百拇医药
表4 宫颈糜烂治疗结果
3.3 外用止血效果 爱宝疗浓缩液外用止血临床效果十分明显，见表5。本组20例仅有1例宫颈活检取材较深，活动出血明显，用爱宝疗液数次仍然出血，最后用缝合止血。用爱宝疗液止血时，有部分病人有短暂疼痛感觉，未发生再出血或继发感染者。
表5 20例外用止血效果
4 讨论
宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变类型之一。约有50%育龄妇女患有此病 [2] ，常伴有白带增多，腰骶部酸痛，小腹坠胀，接触出血等症状，且与宫颈癌的发生有一定关系，随着防癌知识的普及，要求治疗的患者日益增多，治疗方法亦在不断探讨和更新，特别是对未生育不适合物理疗法的患者，寻求一种安全、高效、简便易行的治疗方法，是很有必要的。我们对112例宫颈糜烂患者采用爱宝疗临床应用的疗效观察，证明了该药对宫颈糜烂的疗效是确切的。 爱宝疗在临床应用中有下述优点:(1)爱宝疗是一种高酸物质，它可以选择性的使坏死或病变组织及柱状上皮蛋白变性，但正常鳞状上皮则不受影响，且能促进组织再生和上皮的修复适用于治疗宫颈糜烂。它还可以通过局部血管收缩和血浆蛋白凝固而止血，适用于浅表出血的止血。(2)爱宝疗治疗宫颈糜烂方法简单，无需特殊设备，患者无痛苦，无恐惧感，无副作用，故患者易于接受。(3)爱宝疗治疗宫颈糜烂不留瘢痕，不会引起宫颈肥大、粘连，尤其适用于未生育的妇女，不影响其受孕及阴道分娩。(4)爱宝疗治疗宫颈糜烂，疗效确切，本组病例有效率达到96.4%，对于面积大、颗粒型、乳头型的宫颈糜烂，可以连续2～3个疗程，以取得更好的疗效。(5)爱宝疗浓缩液用于外阴、宫颈活检后止血，效果明显，但对活跃性出血，尚需加用其它止血方法。总之，我们认为爱宝疗浓缩液及阴道栓剂用于宫颈糜烂是一种安全、有效、方便、无刺激性的治疗方法，并具有良好的外用止血效果，值得在临床上广泛应用。
参考文献
1 郑怀美.妇产科学，第3版.北京:人民卫生出版社，1993，253.
2 王淑贞.妇产科理论与实践，上海:上海科学技术出版社，1985，496.
作者单位:150001黑龙江省医院
(收稿日期:2004-02-13)
(编辑清 泉), http://www.100md.com
关键词 爱宝疗 宫颈糜烂 妇科外用止血
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)11-01028-02
宫颈糜烂是妇科门诊的常见病、多发病，治疗方法很多，有局部用药及各种物理疗法。局部用药存在疗程长、治疗效果不明显的缺点。虽然物理疗法疗效较好，但不适用于未生育的患者。我院妇科门诊自2003年1月～2003年11月对112例未生育的宫颈糜烂患者采用德国百克顿制药公司生产的爱宝疗浓缩液和爱宝疗阴道栓剂治疗，并对20例宫颈活检和外阴活检后用爱宝疗浓缩液外用止血，取得较好的疗效。
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1 临床资料
1.1 治疗对象 随机选择2003年1月～2003年11月在本院妇科门诊就诊的112例未生育的宫颈糜烂患者，年龄18～35岁，近期未采用任何方法治疗，均行宫颈刮片排除癌变。外用止血主要用于外阴或宫颈活检者，其中外阴活检7例，宫颈活检13例。
1.2 宫颈糜烂诊断标准 [1] (1)轻度糜烂(Ⅰ°):指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;(2)中度糜烂(Ⅱ°):指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3～2/3;(3)重度糜烂(Ⅲ°):指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂面深浅程度分3型:(1)单纯型:糜烂面平坦;(2)颗粒型:糜烂面凹凸不平，呈颗粒状;(3)乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。本组112例程度及分型，见表1。
表1 112例宫颈糜烂程度及分型
1.3 宫颈糜烂主要临床症状 本组112例主要临床症状，见表2。
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表2 112例宫颈糜烂主要临床症状
2 方法
2.1 药物 爱宝疗为德国百克顿制药公司生产，爱宝疗浓缩液(1g浓缩液含聚甲酚磺醛360mg)，阴道栓剂(1枚含聚甲酚磺醛90mg)。
2.2 治疗方法
2.2.1 宫颈糜烂治疗方法 于月经干净后2～3天开始治疗，窥器暴露宫颈，用1:1000新洁尔灭棉球和无菌干棉球擦净阴道和宫颈分泌物，将浸透爱宝疗浓缩液的棉球压在糜烂面处2～3min后取出，使糜烂表面形成一层白膜。隔日1次，共3次。以后隔日每晚患者自行将爱宝疗栓剂1枚放入阴道深处，共6次。待下次月经净后1周来院复查，治疗期间避免性生活。
2.2.2 外用止血方法 均在外阴或宫颈活检后立即用爱宝疗浓缩液浸湿的无菌棉球压在出血处，2～3min取下，观察止血效果。
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2.3 疗效评定标准
2.3.1 宫颈糜烂评定标准 (1)痊愈:糜烂面消失，宫颈光滑;(2)有效:糜烂面缩小;(3)无效:糜烂面无改变。
2.3.2 外用止血评定标准 (1)显效:用药2～3min出血立即停止;(2)有效:第1次用药仍有少量出血，再次用药后血止;无效:用药数次后仍有活动性出血。
3 结果
3.1 治疗前后临床症状比较 经过1个疗程治疗后，大多数患者症状消失，其余的症状也有改善，见表3。
表3 治疗前后症状比较 (例)
3.2 宫颈糜烂治疗结果 经过1疗程治疗后本组112例，痊愈38例(33.9%)，有效70例(62.5%)，总有效率96.4% (108/112)，无效4例，见表4。
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表4 宫颈糜烂治疗结果
3.3 外用止血效果 爱宝疗浓缩液外用止血临床效果十分明显，见表5。本组20例仅有1例宫颈活检取材较深，活动出血明显，用爱宝疗液数次仍然出血，最后用缝合止血。用爱宝疗液止血时，有部分病人有短暂疼痛感觉，未发生再出血或继发感染者。
表5 20例外用止血效果
4 讨论
宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变类型之一。约有50%育龄妇女患有此病 [2] ，常伴有白带增多，腰骶部酸痛，小腹坠胀，接触出血等症状，且与宫颈癌的发生有一定关系，随着防癌知识的普及，要求治疗的患者日益增多，治疗方法亦在不断探讨和更新，特别是对未生育不适合物理疗法的患者，寻求一种安全、高效、简便易行的治疗方法，是很有必要的。我们对112例宫颈糜烂患者采用爱宝疗临床应用的疗效观察，证明了该药对宫颈糜烂的疗效是确切的。 爱宝疗在临床应用中有下述优点:(1)爱宝疗是一种高酸物质，它可以选择性的使坏死或病变组织及柱状上皮蛋白变性，但正常鳞状上皮则不受影响，且能促进组织再生和上皮的修复适用于治疗宫颈糜烂。它还可以通过局部血管收缩和血浆蛋白凝固而止血，适用于浅表出血的止血。(2)爱宝疗治疗宫颈糜烂方法简单，无需特殊设备，患者无痛苦，无恐惧感，无副作用，故患者易于接受。(3)爱宝疗治疗宫颈糜烂不留瘢痕，不会引起宫颈肥大、粘连，尤其适用于未生育的妇女，不影响其受孕及阴道分娩。(4)爱宝疗治疗宫颈糜烂，疗效确切，本组病例有效率达到96.4%，对于面积大、颗粒型、乳头型的宫颈糜烂，可以连续2～3个疗程，以取得更好的疗效。(5)爱宝疗浓缩液用于外阴、宫颈活检后止血，效果明显，但对活跃性出血，尚需加用其它止血方法。总之，我们认为爱宝疗浓缩液及阴道栓剂用于宫颈糜烂是一种安全、有效、方便、无刺激性的治疗方法，并具有良好的外用止血效果，值得在临床上广泛应用。
参考文献
1 郑怀美.妇产科学，第3版.北京:人民卫生出版社，1993，253.
2 王淑贞.妇产科理论与实践，上海:上海科学技术出版社，1985，496.
作者单位:150001黑龙江省医院
(收稿日期:2004-02-13)
(编辑清 泉), http://www.100md.com