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编号:10447239
小儿肺炎护理体会
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第6期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-6424(2004)06-0574-01

    肺炎是小儿时期的常见病,多发病。在合理治疗的同时做好肺炎患儿的护理甚为重要,现就小儿肺炎的一般护理要点谈几点体会。

    1 保持良好的环境

    小儿呼吸系统发育不成熟,代偿机能不如成人,肺部有炎症时,换气面积减少,需要有充足的氧气。因此必须保持病室空气流通,冬天要特别注意通风。根据天气情况每天2~3次,每次10~30min的开窗时间,同时要注意患儿保暖,避免对流风,室内温度保持在18~20℃。小儿呼吸道粘液腺分泌不足,再加上肺炎时,呼吸次数增多,呼吸道粘膜比较干燥,室内湿度应保持在50%~60%。

    2 保持呼吸道通畅

    呼吸道内如有分泌物阻塞,可使呼吸困难加重。如鼻腔内有鼻痂,应及时清除;痰多者,应注意是否有痰堵塞呼吸道,如有应及时吸出。吸痰时每次操作时间不易过长,以免刺激患儿引起窒息。分泌物粘稠者可用生理盐水加糜蛋白酶雾化吸入,可稀释分泌物。

    3 给氧密切观察

    病情,如呼吸困难较重,出现青紫,烦躁不安等症状时,应给予氧气吸入,缺氧较重者间断做氧气雾化吸入。一般应给予低流量吸氧,尤其新生儿高浓度长时间吸氧,容易引起氧中毒,致眼部及肺部病变。

    4 喂药

    小儿头应稍抬高,用小勺从一侧嘴角喂进,并用勺轻轻压住舌尖,待药咽下。有些服药困难的患儿,可分2~3次喂完。小儿口腔中常有些粘痰,喂药前应先擦出或先喂一点水,服药时不可给水过多,以免引起呕吐。

    5 更换体位

    常给患儿翻身,年龄稍大的患儿定时采取坐位;婴幼儿在条件允许时或喂奶、喂药时常抱起,以免肺部长时间受压,发生坠积性充血,使肺炎加重。

    6 密切观察病情

    对肺炎患儿应观察体温,有无烦躁不安、缺氧、心力衰竭、呼吸道堵塞和肺炎并发其它系统疾病等,以便及时给予相应处理。

    作者单位:265600山东省蓬莱市委干休所卫生所

    (收稿日期:2003-12-28)

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