中医治疗小儿高热症38例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)12-1152-02
我院中医科从1996年7月～1999年2月采用中医中药辨证施治治疗高热患儿38例，收到了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 38例中男22例，女16例，年龄最小5岁，最大12岁。病程在5天以内9例，6～10天13例，11～15天8例，16～20天6例，21～25天2例;白细胞升高的29例，体温38℃～39℃的26例，39.1℃～39.8℃的12例。支气管肺炎19例，上呼吸道感染11例，胃肠炎4例，腮腺炎4例。
1.2 方药组成及用法
1.2.1 基本方药 金银花15g，连翘10g，荆芥穗10g，牛蒡子10g，生石膏10～30g，元参15g，板蓝根15g，杏仁10g，芦根10g。
, 百拇医药
1.2.2 用法 每日1剂，水煎分3次温服，胃肠炎去生石膏、元参，加黄芩10g，黄连10g;腮腺炎生石膏取轻剂加柴胡、黄芩、桔梗各10g。
2 结果
51例中白细胞升高者27例，投药3剂后白细胞恢复正常者19例，占65.51%，其余10例均于投药5剂后恢复正 常。用药24h内退热者14例，占36.8%，48h内退热者7例，占18.4%，5日内退热者共36例，占94.7%，另2例再用药1周后退热。3典型病例患儿，女，10岁。因发热，腮部红肿疼痛1天，于1998年3月15日就诊，见发热无汗，右腮红、肿、热、痛，口渴欲冷饮，口唇干燥，舌红苔黄燥，脉滑数，体温40℃，中医辨证为时疫温毒蕴于局部，灼燔气血所致。拟清血凉气，解毒散结，上方加黄芩10g，桔梗10g，蒲公英15g，服药1剂后次日午后体温降至37.6℃，又服1剂，体温降至正常，腮部红肿减退，改服化毒丸1日2次，1次1剂，连服5日痊愈。
, 百拇医药 4 讨论
发热是人体对致病因子的一种全身性反应。发热原因复杂，引起发热的疾病很多。可区分为感染性和非感染性发热两大类。感染性发热占大多数。非感染性发热一般由血液病、变态反应性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病、物理及化学性损伤、神经源性及其他如甲状腺功能亢进、严重失水或出血、组织坏死等疾病所致。而临床常见的急性发热多为急性感染所致。其中有病毒性感染、支原体感染、立克次体感染、细菌性感染、螺旋体感染、寄生虫感染。因此，对于发热必须认真细致地进行全面检查，结合临床动态观察及时确立诊断，进行恰当的治疗，才能取得确切疗效。我们所治疗的38例患儿都由于感染引起，但通过针对病因治疗，采用抗生素、抗病毒、给予解热镇痛药以及对症和支持治疗，效果仍不太理想。究其原因，可能与患儿体制、感染的病毒种类或菌株及敏感程度等有关。由于上述原因我们采用中医辨证施治的方法进行治疗，收到了满意的疗效。后来我们遇到高热患儿便采用中西医结合的方法进行治疗，缩短了疗程，减轻了患儿的痛苦。祖国医学对温病的治疗有悠 久的历史，就其退热法就有发汗退热法、调和营卫退热法、清气退热法、通便退热法、催吐退热法、和解退热法、表里双解退热法、清风化湿退热法、清营解毒退热法、舒郁退热法、祛瘀退热法、消导退热法、截疟退热法、清肺散寒退热法，还有滋补退热法等。我们拟订本方具有清气凉血解毒透表之功，临床加减应用，疗效确切。
作者单位:255200山东省淄博颜神腰腿痛专科医院
(编辑维 兰), 百拇医药
我院中医科从1996年7月～1999年2月采用中医中药辨证施治治疗高热患儿38例，收到了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 38例中男22例，女16例，年龄最小5岁，最大12岁。病程在5天以内9例，6～10天13例，11～15天8例，16～20天6例，21～25天2例;白细胞升高的29例，体温38℃～39℃的26例，39.1℃～39.8℃的12例。支气管肺炎19例，上呼吸道感染11例，胃肠炎4例，腮腺炎4例。
1.2 方药组成及用法
1.2.1 基本方药 金银花15g，连翘10g，荆芥穗10g，牛蒡子10g，生石膏10～30g，元参15g，板蓝根15g，杏仁10g，芦根10g。
, 百拇医药
1.2.2 用法 每日1剂，水煎分3次温服，胃肠炎去生石膏、元参，加黄芩10g，黄连10g;腮腺炎生石膏取轻剂加柴胡、黄芩、桔梗各10g。
2 结果
51例中白细胞升高者27例，投药3剂后白细胞恢复正常者19例，占65.51%，其余10例均于投药5剂后恢复正 常。用药24h内退热者14例，占36.8%，48h内退热者7例，占18.4%，5日内退热者共36例，占94.7%，另2例再用药1周后退热。3典型病例患儿，女，10岁。因发热，腮部红肿疼痛1天，于1998年3月15日就诊，见发热无汗，右腮红、肿、热、痛，口渴欲冷饮，口唇干燥，舌红苔黄燥，脉滑数，体温40℃，中医辨证为时疫温毒蕴于局部，灼燔气血所致。拟清血凉气，解毒散结，上方加黄芩10g，桔梗10g，蒲公英15g，服药1剂后次日午后体温降至37.6℃，又服1剂，体温降至正常，腮部红肿减退，改服化毒丸1日2次，1次1剂，连服5日痊愈。
, 百拇医药 4 讨论
发热是人体对致病因子的一种全身性反应。发热原因复杂，引起发热的疾病很多。可区分为感染性和非感染性发热两大类。感染性发热占大多数。非感染性发热一般由血液病、变态反应性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病、物理及化学性损伤、神经源性及其他如甲状腺功能亢进、严重失水或出血、组织坏死等疾病所致。而临床常见的急性发热多为急性感染所致。其中有病毒性感染、支原体感染、立克次体感染、细菌性感染、螺旋体感染、寄生虫感染。因此，对于发热必须认真细致地进行全面检查，结合临床动态观察及时确立诊断，进行恰当的治疗，才能取得确切疗效。我们所治疗的38例患儿都由于感染引起，但通过针对病因治疗，采用抗生素、抗病毒、给予解热镇痛药以及对症和支持治疗，效果仍不太理想。究其原因，可能与患儿体制、感染的病毒种类或菌株及敏感程度等有关。由于上述原因我们采用中医辨证施治的方法进行治疗，收到了满意的疗效。后来我们遇到高热患儿便采用中西医结合的方法进行治疗，缩短了疗程，减轻了患儿的痛苦。祖国医学对温病的治疗有悠 久的历史，就其退热法就有发汗退热法、调和营卫退热法、清气退热法、通便退热法、催吐退热法、和解退热法、表里双解退热法、清风化湿退热法、清营解毒退热法、舒郁退热法、祛瘀退热法、消导退热法、截疟退热法、清肺散寒退热法，还有滋补退热法等。我们拟订本方具有清气凉血解毒透表之功，临床加减应用，疗效确切。
作者单位:255200山东省淄博颜神腰腿痛专科医院
(编辑维 兰), 百拇医药