老年住院病人的心理特点及护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-6115(2004)06-0566-01
随着医学发展，人口老龄化成为世界性大趋势，社会心理因素在其发病中起着重要作用，故老年病人的心理护理已成为护理界面临的重要课题。我科自2003年6～12月对46例老年患者实施心理护理，现将体会报告如下。
1 临床资料
46例患者中男35例，女11例;糖尿病21例，脑梗塞13例，冠心病7例，肺心病4例，帕金森病1例。
2 心理特点
随着老年人生理和心理调节能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想负担重，加之久病不愈，反复发作，使老年人在性情上产生焦虑、猜疑，爱发脾气等表现。
2.1 焦虑 表现为不了解病情，担忧预后，怀疑诊断、护理工作的正确性，而产生烦躁、心悸等症状。
2.2 恐惧和惊慌 老人得知患病时，控制能力降低，常在脑海中浮现一些悲惨场面，有的还联想起一生中的坎坷，为此流泪、恐惧、惊慌。
2.3 猜疑和孤独 病人听到家人或医护人员的低声细语，就以为议论自己的病情，怀疑病情加重，对别人的劝慰半信半疑，怕服错药，胡思乱想，感到孤独并希望有人陪伴等。
2.4自卑和自弃 内科慢性病病程长，反复发作，疗效不明显，病人对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心，有的甚至产生轻生念头。
3 心理护理
入院时病房环境陌生，患者易感到焦虑、不安，因此患者进入病房时，护士应主动热情接待，搀扶患者到病床，介绍病房环境、作息时间，同病室病友，帮助患者建立病友关系。同时向家属了解老人生活习惯、性格、爱好等，为心理护理打好基础。并使老人感到受尊重和重视，消除忧虑、恐惧心理。注意观察病人的心理活动，消除影响疾病恢复的不良因素。要经常深入病房，及时了解病人心理状态，对患者的提问要耐心听取并耐心解释，以消除患者的不安情绪。多关心体贴病人，经常和病人谈心，帮助病人树立恢复健康的信心，遵守医嘱，坚持治疗，调动病人积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。患者最关心的是疾病的转归及预后，在遵守保护性医疗原则下向老人解释说明，同时介绍同种疾病患者恢复较好的情况，消除思想顾虑，并及时告诉患者治疗效果及身体恢复情况，使他们看到疾病治愈的希望，增强战胜疾病的信心。护士在操作前应向病人说明操作目的，步骤及在操作中可能产生的不适，这样既能消除顾虑，又能取得病人的合作。操作上要稳、准、快，熟练的操作技术可使病人对医护人员产生信任。丰富病人的生活内容，对于慢性病人应适当安排文娱生活、体育活动。有趣味的活动有助于克服消极情绪的滋长，驱散病人心头的忧郁与烦闷。良好的心理护理常常可以起到药物难以起到的作用，提高患者对疾病的认识能力，稳定患者情绪，帮助病人建立不畏老、不怕病的健康自我意识。
作者单位:250013山东省济南市中心医院内科
(收稿日期:2004-04-21)
(编辑元 红), http://www.100md.com
随着医学发展，人口老龄化成为世界性大趋势，社会心理因素在其发病中起着重要作用，故老年病人的心理护理已成为护理界面临的重要课题。我科自2003年6～12月对46例老年患者实施心理护理，现将体会报告如下。
1 临床资料
46例患者中男35例，女11例;糖尿病21例，脑梗塞13例，冠心病7例，肺心病4例，帕金森病1例。
2 心理特点
随着老年人生理和心理调节能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想负担重，加之久病不愈，反复发作，使老年人在性情上产生焦虑、猜疑，爱发脾气等表现。
2.1 焦虑 表现为不了解病情，担忧预后，怀疑诊断、护理工作的正确性，而产生烦躁、心悸等症状。
2.2 恐惧和惊慌 老人得知患病时，控制能力降低，常在脑海中浮现一些悲惨场面，有的还联想起一生中的坎坷，为此流泪、恐惧、惊慌。
2.3 猜疑和孤独 病人听到家人或医护人员的低声细语，就以为议论自己的病情，怀疑病情加重，对别人的劝慰半信半疑，怕服错药，胡思乱想，感到孤独并希望有人陪伴等。
2.4自卑和自弃 内科慢性病病程长，反复发作，疗效不明显，病人对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心，有的甚至产生轻生念头。
3 心理护理
入院时病房环境陌生，患者易感到焦虑、不安，因此患者进入病房时，护士应主动热情接待，搀扶患者到病床，介绍病房环境、作息时间，同病室病友，帮助患者建立病友关系。同时向家属了解老人生活习惯、性格、爱好等，为心理护理打好基础。并使老人感到受尊重和重视，消除忧虑、恐惧心理。注意观察病人的心理活动，消除影响疾病恢复的不良因素。要经常深入病房，及时了解病人心理状态，对患者的提问要耐心听取并耐心解释，以消除患者的不安情绪。多关心体贴病人，经常和病人谈心，帮助病人树立恢复健康的信心，遵守医嘱，坚持治疗，调动病人积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。患者最关心的是疾病的转归及预后，在遵守保护性医疗原则下向老人解释说明，同时介绍同种疾病患者恢复较好的情况，消除思想顾虑，并及时告诉患者治疗效果及身体恢复情况，使他们看到疾病治愈的希望，增强战胜疾病的信心。护士在操作前应向病人说明操作目的，步骤及在操作中可能产生的不适，这样既能消除顾虑，又能取得病人的合作。操作上要稳、准、快，熟练的操作技术可使病人对医护人员产生信任。丰富病人的生活内容，对于慢性病人应适当安排文娱生活、体育活动。有趣味的活动有助于克服消极情绪的滋长，驱散病人心头的忧郁与烦闷。良好的心理护理常常可以起到药物难以起到的作用，提高患者对疾病的认识能力，稳定患者情绪，帮助病人建立不畏老、不怕病的健康自我意识。
作者单位:250013山东省济南市中心医院内科
(收稿日期:2004-04-21)
(编辑元 红), http://www.100md.com